基于全生命周期的醫(yī)院信息化項(xiàng)目管理過(guò)程的實(shí)現(xiàn)研究

席新 李波 王華

[摘? ? 要] 以醫(yī)院信息化項(xiàng)目管理的目標(biāo)及任務(wù)、基于全生命周期的醫(yī)院信息化項(xiàng)目管理的具體要求為切入點(diǎn)，展開具體分析，并以此為依據(jù)，提出明確醫(yī)院信息化項(xiàng)目管理的具體思路;明確信息化項(xiàng)目管理的具體內(nèi)容;利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，優(yōu)化醫(yī)院業(yè)務(wù)流程;強(qiáng)化合作開發(fā)力度，建設(shè)共贏模式;合理平衡范圍、時(shí)間和資金間的關(guān)系等幾方面的具體措施。希望基于全生命周期的醫(yī)院信息化項(xiàng)目管理過(guò)程中，能夠有效運(yùn)用項(xiàng)目管理技術(shù)和信息化技術(shù)促進(jìn)醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展。

[關(guān)鍵詞] 全生命周期;醫(yī)院;信息化項(xiàng)目管理;具體措施

doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2020. 03. 065

[中圖分類號(hào)] R197.32? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]? A? ? ? [文章編號(hào)]? 1673 - 0194（2020）03- 0159- 02

0? ? ? 引? ? 言

隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)和經(jīng)濟(jì)水平的不斷提升，醫(yī)院基于全生命周期開展信息化項(xiàng)目管理工作的要求越來(lái)越多。本文從醫(yī)院信息化項(xiàng)目管理的目標(biāo)及任務(wù)，展開闡述，提出醫(yī)院信息化項(xiàng)目管理的幾方面具體措施。希望醫(yī)院信息化建設(shè)過(guò)程中，能夠不斷引進(jìn)先進(jìn)管理觀念，創(chuàng)新建設(shè)方式，為今后推動(dòng)醫(yī)院信息化建設(shè)的健康發(fā)展創(chuàng)造條件。

1? ? ? 醫(yī)院信息化項(xiàng)目管理的目標(biāo)及任務(wù)

1.1? ?醫(yī)院信息化項(xiàng)目管理任務(wù)

基于全生命周期的醫(yī)院信息化項(xiàng)目管理的主要任務(wù)，被分為過(guò)程管理和界面管理兩方面的內(nèi)容。其中過(guò)程管理包括項(xiàng)目的決策、實(shí)施、運(yùn)營(yíng)階段的工作內(nèi)容。而界面管理主要就是對(duì)項(xiàng)目在不同階段產(chǎn)生不同的分析和管理。界面管理能夠有效發(fā)現(xiàn)一些獨(dú)立階段無(wú)法發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，并能準(zhǔn)確地找到科學(xué)有效的方式，為今后順利開展全生命周期的醫(yī)院信息化項(xiàng)目管理工作提供重要依據(jù)。

1.2? ?醫(yī)院信息化項(xiàng)目管理目標(biāo)

基于全生命周期的醫(yī)院信息化項(xiàng)目管理過(guò)程中，主要就是以項(xiàng)目全周期的管路內(nèi)容為核心，有效利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和良好的平臺(tái)，來(lái)明確項(xiàng)目管理的具體流程、整合資源、制定業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等。同時(shí)也是將整體過(guò)程、所有的因素進(jìn)行統(tǒng)一整合，便于增強(qiáng)目標(biāo)的科學(xué)性。

1.2.1? ?相互協(xié)作、高效協(xié)作

在全生命周期的影響下，在醫(yī)院開展信息化管理工作時(shí)，要將標(biāo)準(zhǔn)的工作流程融入管理系統(tǒng)中，并以內(nèi)部和外部資源運(yùn)作的實(shí)際狀況進(jìn)行分析，這樣對(duì)于今后有秩序、有邏輯的進(jìn)行任務(wù)交接具有重要的幫助作用。

1.2.2? ?整合資源、網(wǎng)絡(luò)化發(fā)展

隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的不斷發(fā)展變化，在全生命周期的作用下，可以利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)對(duì)資源進(jìn)行整合，這樣能夠及時(shí)獲取參建雙方的狀態(tài)信息[1]。此外，還要根據(jù)每天實(shí)際完成的工作狀況進(jìn)行匯報(bào)總結(jié)，可以在手機(jī)移動(dòng)端進(jìn)一步上傳當(dāng)時(shí)的照片或視頻資料，這樣能夠有效提升醫(yī)院信息化管路的透明性和科學(xué)性等。

1.2.3? ?標(biāo)準(zhǔn)自動(dòng)化、規(guī)范化管理

優(yōu)化相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范規(guī)章制度，為今后建設(shè)高質(zhì)量的信息化管理平臺(tái)創(chuàng)造條件。此外，還要自動(dòng)地累計(jì)執(zhí)行工作任務(wù)時(shí)涉及的指標(biāo)參數(shù)，進(jìn)一步增強(qiáng)項(xiàng)目管理的有效性。

2? ? ? 基于全生命周期的醫(yī)院信息化項(xiàng)目管理的具體設(shè)計(jì)

2.1? ?構(gòu)建管理體系

完善管理流程、構(gòu)建管理體系是現(xiàn)階段在全生命周期的影響下，開展醫(yī)院信息化項(xiàng)目管理的基礎(chǔ)要求[2]。在構(gòu)建過(guò)程中，首先要將醫(yī)院項(xiàng)目管理的實(shí)際狀況與國(guó)家的法律法規(guī)進(jìn)行有效融合，進(jìn)一步明確行業(yè)規(guī)范、單位制度和員工職責(zé)的步伐，為今后有效解決一些沖突和銜接問(wèn)題提供重要的幫助作用;其次，根據(jù)工作流程的具體內(nèi)容來(lái)將管理制度轉(zhuǎn)化為操作性比較定的內(nèi)容，便于提供員工工作效率;最后，要利用表格對(duì)實(shí)際工作的內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)一整合，利用表格清晰明了性明確工作流程的具體內(nèi)容、員工的職責(zé)和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)督的意義等內(nèi)容，對(duì)于今后構(gòu)建完善的管理體系具有重要的幫助作用。

2.2? ?選擇合適的軟件和硬件技術(shù)

在選擇軟件方面，要注重著重選擇滿足發(fā)展需求的軟件。實(shí)際上可以由多個(gè)軟件共同建立無(wú)縫隙且相關(guān)的信息平臺(tái)，如物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、遠(yuǎn)程監(jiān)控、手機(jī)端軟件等。這樣既能建立相應(yīng)的聯(lián)系，保障醫(yī)院在全生命周期狀態(tài)下，建立信息化管理平臺(tái)，也能夠進(jìn)一步滿足其兼容性和不斷升級(jí)的要求;在硬件技術(shù)的選擇過(guò)程中，要根據(jù) WEB服務(wù)和數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)的實(shí)際需求進(jìn)行綜合分析，選擇合適的服務(wù)器或是相應(yīng)的配套接口等，這樣既能滿足實(shí)際使用的需求，又能促進(jìn)醫(yī)院信息化管理發(fā)展的進(jìn)程。

2.3? ?收集并錄入基礎(chǔ)信息

醫(yī)院在構(gòu)建完善的信息化管理平臺(tái)之后，要對(duì)相關(guān)的基礎(chǔ)信息進(jìn)行收集和錄入，并將構(gòu)建過(guò)程分為不同的階段，由參加建設(shè)的雙方對(duì)合同的范圍進(jìn)行全面規(guī)劃，要嚴(yán)格按照實(shí)際的實(shí)施狀況錄入相關(guān)信息。

3? ? ? 基于全生命周期的醫(yī)院信息化項(xiàng)目管理的具體措施

3.1? ?明確醫(yī)院信息化項(xiàng)目管理的具體思路

全生命周期的影響下，醫(yī)院完善信息化項(xiàng)目管理結(jié)構(gòu)，首先要從根本上解決問(wèn)題，要明確信息化項(xiàng)目管路的具體思路，在此過(guò)程中，始終要以患者為核心，規(guī)范工作流程，創(chuàng)新管理方式;其次，要以應(yīng)用信息系統(tǒng)的應(yīng)用平臺(tái)為依據(jù)，充分利用醫(yī)院的信息資源;最后要對(duì)醫(yī)院整體發(fā)展進(jìn)行全面計(jì)劃，分階段實(shí)施制定發(fā)展方案，為今后明確信息化管理思路創(chuàng)造條件。

3.2? ?明確信息化項(xiàng)目管理的具體內(nèi)容

基于全生命周期醫(yī)院信息化項(xiàng)目管理的主要內(nèi)容由三大目標(biāo)和九大知識(shí)領(lǐng)域組成。

（1）其中三大目標(biāo)具體包括：嚴(yán)格按照規(guī)定時(shí)間完成信息化管路的項(xiàng)目，進(jìn)一步滿足在全生命周期需求下，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息化項(xiàng)目管理的發(fā)展目標(biāo);嚴(yán)格控制醫(yī)院信息化項(xiàng)目管理的整體成本，提升項(xiàng)目實(shí)施質(zhì)量;根據(jù)醫(yī)院信息化發(fā)展的實(shí)際狀況分析，妥善處理需求變動(dòng)，全面控制醫(yī)院信息化項(xiàng)目管理的風(fēng)險(xiǎn)。

（2）九大知識(shí)領(lǐng)域具體包括：整體管理、時(shí)間管理、范圍管理、質(zhì)量管理、人力資源管理、溝通管理、成本管理、風(fēng)險(xiǎn)管理、采購(gòu)管理等方面的內(nèi)容。

由此可見(jiàn)，醫(yī)院信息化管理涉及多方面的管理內(nèi)容，但是在項(xiàng)目管理的過(guò)程中，要嚴(yán)格按照啟動(dòng)、規(guī)劃、實(shí)施、管控和收尾等方式進(jìn)管理;在信息化建設(shè)過(guò)程中，要對(duì)此進(jìn)行科學(xué)計(jì)劃 、質(zhì)量管控、細(xì)化管理和規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)等。這樣有助于增強(qiáng)醫(yī)院信息化項(xiàng)目管理的科學(xué)性和準(zhǔn)確性等。

3.3? ?設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目全過(guò)程

在申報(bào)階段主要包括了項(xiàng)目審批、招投標(biāo)過(guò)程，在審批階段醫(yī)院完成對(duì)申報(bào)信息項(xiàng)目的審批核減，招投標(biāo)階段包括了項(xiàng)目招標(biāo)及投標(biāo)管理。

在啟動(dòng)階段根據(jù)正式批準(zhǔn)工作說(shuō)明書展開，需要基本描述項(xiàng)目范圍、項(xiàng)目工期、執(zhí)行組織與投入資源預(yù)測(cè)。

在計(jì)劃階段主要涉及了共計(jì)九個(gè)項(xiàng)目管理知識(shí)領(lǐng)域，如上所述包括范圍、實(shí)踐、成本、質(zhì)量、人力資源、溝通、風(fēng)險(xiǎn)、采購(gòu)、集成多方面管理。

在實(shí)施控制階段，需要?jiǎng)澐旨夹g(shù)類別為不同功能組成的子項(xiàng)目，以項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)不同成員完成項(xiàng)目工作，并逐一根據(jù)工作內(nèi)容、工程進(jìn)度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及范圍完成。

在收尾階段，正式驗(yàn)收項(xiàng)目產(chǎn)品，譬如不同階段產(chǎn)生的文檔記錄。

在維護(hù)階段，完成項(xiàng)目收尾后進(jìn)入維護(hù)期。在此期間整個(gè)系統(tǒng)始終處于運(yùn)行中，且該過(guò)程持續(xù)時(shí)間較久，所以系統(tǒng)軟硬件極有可能受損，因此應(yīng)當(dāng)進(jìn)行系統(tǒng)日常維護(hù)。

綜上本次設(shè)計(jì)的以體系結(jié)構(gòu)為中心的全生命周期醫(yī)院信息化項(xiàng)目管理，能夠?qū)θ芷诓煌A段結(jié)構(gòu)復(fù)雜性有效控制，并且實(shí)現(xiàn)管理過(guò)程有效提升項(xiàng)目管理效率及綜合質(zhì)量。

3.4? ?利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，優(yōu)化醫(yī)院業(yè)務(wù)流程

醫(yī)院業(yè)務(wù)流程是將醫(yī)療流程和管理流程進(jìn)行有效結(jié)合。醫(yī)院業(yè)務(wù)流程對(duì)于醫(yī)院信息系統(tǒng)項(xiàng)目的發(fā)展具有重要的影響。信息化發(fā)展過(guò)程是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，在此過(guò)程中，需要不斷的優(yōu)化醫(yī)院業(yè)務(wù)流程，要不斷創(chuàng)新并拓寬引進(jìn)業(yè)務(wù)的渠道。在傳統(tǒng)管理方式的影響下，各個(gè)地區(qū)的醫(yī)院主要就是以護(hù)士工作站、收費(fèi)管理中心為核心來(lái)開展工作，需要相關(guān)的工作人員手動(dòng)對(duì)計(jì)算機(jī)的模板進(jìn)行模擬和翻版，在一定程度上浪費(fèi)了工作時(shí)間，也降低了工作的可靠性。因此，隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)院業(yè)務(wù)流程的管理人員，要充分利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，提升自身的專業(yè)技能，為今后優(yōu)化業(yè)務(wù)流程奠定基礎(chǔ)。

3.5? ?強(qiáng)化合作開發(fā)力度，建設(shè)共贏模式

基于全生命周期醫(yī)院進(jìn)行信息化項(xiàng)目管理過(guò)程中，會(huì)涉及大量的管理和協(xié)調(diào)性問(wèn)題。開發(fā)商在此過(guò)程中對(duì)醫(yī)院相關(guān)的業(yè)務(wù)了解不夠全面。基于此，開發(fā)商如果始終用傳統(tǒng)的方式開展信息化建設(shè)工作，不利于提升工作效率[3]。醫(yī)院信息化項(xiàng)目管理的工作人員，要積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理理念，提升自身專業(yè)技術(shù)，進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)信息化管理建設(shè)的目標(biāo)。醫(yī)院信息化管理建設(shè)要以醫(yī)院信息中心為核心，要與專業(yè)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行合作，共同整合醫(yī)院整體資源，進(jìn)一步提升醫(yī)院基于全生命周期信息化項(xiàng)目管理的成功率。此外，醫(yī)院還要借助強(qiáng)大的信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)資源共享，進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)院信息化管理工作的順利開展。醫(yī)院應(yīng)不斷強(qiáng)化與開發(fā)商的合作力度，堅(jiān)持“雙贏”原則，建立和諧的合作關(guān)系，為今后醫(yī)院信息化全面發(fā)展提供重要依據(jù)。

3.6? ?合理平衡范圍、時(shí)間和資金間的關(guān)系

基于全生命周期醫(yī)院進(jìn)行信息化項(xiàng)目管理過(guò)程中，項(xiàng)目建設(shè)的范圍在不斷延伸，就需要通過(guò)不斷增加相應(yīng)的時(shí)間和資金投入力度等。醫(yī)院系統(tǒng)在一定程度上具有復(fù)雜性，和動(dòng)態(tài)性，導(dǎo)致項(xiàng)目建設(shè)的范圍在不斷變化，進(jìn)而影響其他多方面的因素在不斷變化。因此，就需要相關(guān)的管理人員要合理平衡范圍、時(shí)間和資金方面的關(guān)系，為今后完善創(chuàng)新基于全生命周期的醫(yī)院信息化項(xiàng)目管理措施提供重要幫助。

4? ? ? 結(jié)? ? 語(yǔ)

綜上所述，項(xiàng)目管理是基于全生命周期醫(yī)院信息化發(fā)展的重要因素。在實(shí)際開展信息化管理工作期間，要明確醫(yī)院信息化項(xiàng)目管理任務(wù)、醫(yī)院信息化項(xiàng)目管理目標(biāo)等;滿足構(gòu)建管理體系、選擇合適的軟件和硬件技術(shù)、收集并錄入基礎(chǔ)信息等方面的需求，為今后醫(yī)院實(shí)現(xiàn)信息化發(fā)展的目標(biāo)奠定基礎(chǔ)?，F(xiàn)階段，隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的發(fā)展變化，醫(yī)院在信息化建設(shè)的過(guò)程中經(jīng)歷了很多磨難，在未來(lái)要善于利用醫(yī)院整體資源，不斷拓寬醫(yī)院發(fā)展道路，為今后創(chuàng)新我國(guó)醫(yī)院信息化項(xiàng)目管理方式提供依據(jù)。

主要參考文獻(xiàn)

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