沈淑艷
時(shí)常有一些病人會(huì)因?yàn)閯?dòng)脈硬化問題出現(xiàn)各種身體器官疾病,因此,醫(yī)學(xué)上對(duì)于怎樣查頸部動(dòng)脈問題也給予了高度的關(guān)注度。本文就圍繞如何查頸動(dòng)脈問題做一些介紹。
頸總動(dòng)脈實(shí)際上指頭頸部的主要?jiǎng)用}干。右側(cè)發(fā)自無名動(dòng)脈,左側(cè)直接性發(fā)自主動(dòng)脈弓。兩側(cè)總動(dòng)脈都是途經(jīng)胸鎖關(guān)節(jié)后方沿著氣管與喉嚨外側(cè)不斷上升,直到平對(duì)著甲狀軟骨上緣可以劃分為頸內(nèi)動(dòng)脈與頸外動(dòng)脈。頭面部和頸部出血的時(shí)候會(huì)壓迫頸總動(dòng)脈,造成臨時(shí)性急救出血。
1.頸動(dòng)脈彩超屬于一種用來檢查動(dòng)脈血管是否處于正常狀態(tài)的一項(xiàng)輔助檢查。而頸動(dòng)脈超聲則是對(duì)頸動(dòng)脈疾病進(jìn)行評(píng)估和診斷的一種重要手段,它在有效預(yù)防和治療動(dòng)脈粥樣硬化流行病中或是相關(guān)調(diào)查中,對(duì)其病變起到關(guān)鍵性評(píng)價(jià)作用。應(yīng)用該儀器能夠?qū)ο鄳?yīng)的病癥做有效判斷和檢查。
2.頸部血管B超的主要應(yīng)用主要在于評(píng)估頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈血管管腔與管壁的具體情況,它是對(duì)于頸動(dòng)脈壁相關(guān)病變做有效評(píng)估及診斷的重要途徑之一,它對(duì)于預(yù)防治療動(dòng)脈粥樣硬化疾病治療試驗(yàn)的有效性評(píng)價(jià)同樣起到不可替代的作用。我們可以通過其檢查血管內(nèi)部是否清晰地顯示出了其血管內(nèi)部中膜有沒有增厚,以及是否產(chǎn)生了斑塊或者是斑塊的回聲脫落風(fēng)險(xiǎn),是否存在血管狹窄或狹窄現(xiàn)象,抑或有沒有出現(xiàn)血管閉塞的情況等等,都可以對(duì)其進(jìn)行比較準(zhǔn)確的定位測(cè)量,在此同時(shí)也可以進(jìn)一步分析檢測(cè)動(dòng)脈的血流動(dòng)力學(xué)結(jié)果。
3.頸部血管彩超檢查的是血管管腔及管壁的實(shí)際情況。具體來說,它是一種診斷方式,用于對(duì)頸部是否有出現(xiàn)病變的可能性進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估,而且也可以通過檢查較為清晰地看到血管中膜有沒有增厚,以及有沒有出現(xiàn)一些斑塊。因此這種體檢實(shí)際上比較正常,患者不用過于擔(dān)心,在日常生活中必須要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,定期去做體檢,如若身體出現(xiàn)病變基本都能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。
4.頸部血管彩超屬于有效防治腦卒中的重要篩查手段,頸部超聲檢查比較簡(jiǎn)單且容易操作,不僅無創(chuàng)傷而且重復(fù)性也好,成像也清楚,同時(shí)它的分辨率又很高,具體來說,頸部血管超聲可以比較準(zhǔn)確地判斷出頸動(dòng)脈的狹窄程度與范圍,而且也可以判斷斑塊的性質(zhì),其對(duì)于證實(shí)頸部動(dòng)脈源性栓塞有著很大的影響意義,并且它也可以成為下一步需要采取什么樣的治療措施提供比較有價(jià)值的依據(jù)。此外,椎動(dòng)脈超聲也可以判斷在椎動(dòng)脈的起始階段或是頸段究竟是否存在管腔狹窄,或者是不是具備手術(shù)指證。另外像是一些患有高血壓、有吸煙史或是患有糖尿病和高脂血癥等疾病的人群,同樣很有必要做頸部超聲檢查,為的就是能盡早地發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊,盡早干預(yù)治療。
通?;颊咴谧鲱i動(dòng)脈彩超檢查之前不需要做特殊的準(zhǔn)備,僅需要在檢查之前除去會(huì)影響到頸部的飾物。假如患者剛做完劇烈運(yùn)動(dòng),這個(gè)時(shí)候就要先休息5~10分鐘,等到呼吸和心率都基本平穩(wěn)以后進(jìn)行檢查。檢查過程中,患者要積極配合醫(yī)生進(jìn)行檢查,醫(yī)生則必須仔細(xì)操作。
彩超檢查是人們?nèi)粘<膊z查比較常見的一種形式,人們可以事先做一些了解,這樣一旦遇到此類疾病,就不會(huì)手足無措了。
(作者單位:四川省眉山市彭山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院)