老年糖尿病夜間低血糖的預防及護理

劉岳梅

（內(nèi)蒙古自治區(qū)烏蘭察布醫(yī)學高等?？茖W校，內(nèi)蒙古 烏蘭察布 012000）

糖尿病到目前為止，是屬于一個常見多發(fā)的慢性疾病，但是我們能夠?qū)μ悄虿∵_到長期良好的控制效果，基于現(xiàn)在各種藥物和治療手段的進步，很多病人其實依然可以達到他的預期治療效果。糖尿病在生活中是一種比較常見的疾病，這種疾病對身體有著很大的影響，如果出現(xiàn)糖尿病不及時治療，很容易引發(fā)其他的并發(fā)癥[1]。老年糖尿病患者為了控制病情會對飲食盡量控制，從而引發(fā)夜間低血糖的病狀，護理人員為了進一步提高老年糖尿病患者管理質(zhì)量，對病患采用護理，取得了令人滿意的管理效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院三年內(nèi)收治的社區(qū)糖尿病患者88例，分成男48例，女40例，年齡58～75歲，平均（62.5±8.9）歲，本次實驗都在病患本人知情同意下進行。

1.2 方法

對于患者進行社區(qū)護理，具體措施如下：（1）大部分社區(qū)糖尿病患者存在緊張、抑郁、焦躁的情緒，擔心糖尿病會對其日常生活質(zhì)量造成不利影響，社區(qū)護理人員要主要與收治的患者進行溝通交流，通過溝通交流了解患者目前的心理狀態(tài)，根據(jù)其具體情況提出針對性的建議，同時要做好與患者家屬的溝通交流工作，取得對于患者進行心理干預時患者家屬的支持[2]。當發(fā)現(xiàn)患者存在較為嚴重的心理問題時，要對其進行及時的心理疏導，站在患者的角度看問題，對其表示足夠的尊重和同情，減輕患者的不良情緒，幫助其樹立與病魔進行斗爭的決心。護理人員要主動為患者創(chuàng)造良好的病房環(huán)境，要保持病房的干凈整潔，使得患者在進行治療時保持良好心態(tài)，對于不必要的醫(yī)療設(shè)備可以關(guān)閉，降低病房噪音。（2）健康教育：①護理人員要主要與患者進行糖尿病知識的宣講，具體包括糖尿病的病因、并發(fā)癥、日常注意事項等，讓患者認識到與糖尿病的斗爭是一個長期的過程，提高患者自身的治療依從性。護理人員要主動對于高血壓藥物的服用時間和藥物劑量向患者進行叮囑，將其血糖控制在一個合理的范圍內(nèi)。②由于高血壓具有較強的波動性，護理人員要定期對于患者進行血壓、血糖的測量，對其測量結(jié)果進行記錄統(tǒng)計，方便醫(yī)生在進行治療時做為治療的參考依據(jù)。③要對于患者進行飲食指導，主要與患者家屬進行溝通交流，共同制定和安排患者的日常飲食，患者日常飲食的標準要做到低脂、低熱量、易消化。病患者飲食要注意以下幾點：控制總熱量，不僅對主食控制，對副食、特別是肉類、脂肪類含熱量較高的食品進行控制，使每天攝取的熱量保持在適宜的水平，以滿意控制血糖和體重；合理安排各種營養(yǎng)成分，碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的熱量應(yīng)占總熱量的55%、25%、20%；少食多餐，做到一天不少于三餐，一餐不多于二兩；高纖維飲食，不僅能利于保持餐后血糖不至于太高，而且還能降低體重；清淡飲食，少糖、少鹽、少油等；少喝酒，少吸煙，對糖尿病患者來說是非常重要的。④血糖監(jiān)測：醫(yī)護人員應(yīng)長期關(guān)注病患的血糖監(jiān)測，在發(fā)現(xiàn)數(shù)值異常時對病患使用相對應(yīng)的藥物治療，若藥物無效則需要報告醫(yī)師，進行處理。⑤對于患者的不良習慣要進行糾正，鼓勵患者進行適量的運動，但對于運動量要進行控制。

1.3 管理評價指標

具體評價指標為軀體功能、社會功能、心理功能、精神健康。

2 結(jié) 果

病患護理后的軀體功能、社會功能、心理功能、精神健康均高于護理前，具體情況見表1。

表1 糖尿病患者干預前及干預后的生活質(zhì)量評分比較（ ±s）

表1 糖尿病患者干預前及干預后的生活質(zhì)量評分比較（ ±s）

組別 軀體功能 社會功能 心理功能 精神健康干預前 48.12±9.5638.21±7.6545.51±12.1360.12±4.12干預后 55.23±14.5647.12±11.1357.49±13.1079.85±3.12

3 討 論

糖尿病是一種高發(fā)性疾病，具有高發(fā)性和長期性的特點，患者以中老年為主，由于患者年齡偏大，醫(yī)學知識較少，容易忽視對于糖尿病疾病的治療，造成嚴重的后果。如果糖尿病疾病長期沒有得到有效治療，對于人體各大器官的產(chǎn)生影響，對于心臟、腎臟、肝臟等會造成較大的損害，具有較高的致殘率和致死率。隨著醫(yī)療水平的進步，對于社區(qū)護理管理人員提出了更高的要求，要求其采用更多方式和類型的方法對于收治的患者進行管理治療，進一步提高自身管理質(zhì)量和水平，因此我院對其收治的糖尿病患者進行社區(qū)護理運用健康教育和心理干預，取得了令人滿意的管理效果。

綜上所述，對于護理采用健康教育和心理干預護理老年糖尿病患者可以有效患者夜間低血糖的癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，舒緩患者負面性情緒，對于治療效果的提升具有積極意義，是一種值得推廣的護理方式[3]。