淺析邊疆民族地區(qū)農(nóng)村孕婦產(chǎn)前檢查依從性的護理干預(yù)方式

蔡 婷

（云南省紅河州金平縣勐拉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，云南 紅河 661507）

在實際工作中令人擔憂的一個問題是，目前有相當多的孕婦對于接受產(chǎn)前檢查，所表現(xiàn)的實際依從性仍然沒有達到預(yù)期的理想狀態(tài)，甚至有相當一部分邊疆民族地區(qū)的孕婦，對于產(chǎn)前檢查還會存在著非常嚴重的抵觸心理，這對母嬰身體健康會產(chǎn)生極大影響。因此，使該類人員接受產(chǎn)前檢查的依從性水平提高，已經(jīng)成為目的臨床相關(guān)工作的重中之重[1]。本文研究邊疆民族地區(qū)的農(nóng)村孕婦接受針對性產(chǎn)前護理，對產(chǎn)前檢查依從性所產(chǎn)生的影響。匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月～2017年12月在我院進行產(chǎn)前檢查的邊疆民族地區(qū)的農(nóng)村孕婦120例，根據(jù)孕期護理方式的不同分成對照組和研究組，平均每組60例。對照組經(jīng)產(chǎn)婦35例，初產(chǎn)婦25例；年齡17-35歲，平均25.1±0.6歲；孕周34～42周，平均39.7±1.5周；早產(chǎn)1例，足月產(chǎn)58例；孕次1～5次，平均1.5±0.6次；研究組經(jīng)產(chǎn)婦33例，初產(chǎn)婦27例；年齡19～37歲，平均25.3±0.7歲；孕周34～43周，平均39.5±1.6周；早產(chǎn)1例，足月產(chǎn)58例；孕次1～5次，平均1.7±0.5次。數(shù)據(jù)組間無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可以進行比較分析。

1.2 方法

對照組在孕期不進行任何的特殊護理干預(yù)；研究組在孕期實施針對性產(chǎn)前護理干預(yù)：（1）健康教育：對孕婦進行認知干預(yù)，宣傳產(chǎn)前檢查相關(guān)知識，使孕婦對產(chǎn)前檢查的重視程度提高。內(nèi)容主要包括孕周胎兒發(fā)育情況、孕婦孕期會合并癥、并發(fā)癥。真正做到入村宣教，督促孕婦，特別是二胎、三胎孕婦，按時到正規(guī)醫(yī)院進行產(chǎn)檢，杜絕僥幸心理。（2）改變產(chǎn)檢模式：根據(jù)孕婦體質(zhì)和胎兒情況對產(chǎn)婦在產(chǎn)前所需要接受檢查的次數(shù)進行確定，并實施追蹤管理，確保產(chǎn)前檢查的依從性能夠在最大程度上得以提升，為每位產(chǎn)檢的孕婦建立專門的檔案，并由專人負責管理。（3）增強服務(wù)意識：增強廣大護理人員在孕期為孕婦提供服務(wù)的意識，掌握優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)方法，并定期對相關(guān)護理人員進行培訓，使護理服務(wù)的質(zhì)量和效果得到顯著性提升，從而使孕婦產(chǎn)前檢查依從性提高。交通不便利的地區(qū)，還應(yīng)該定期上門為孕婦提供產(chǎn)檢服務(wù)。

1.3 觀察指標

（1）產(chǎn)前檢查依從性；（2）對孕期護理模式的滿意度；（3）圍產(chǎn)期不良事件情況。

1.4 滿意度評價標準

在產(chǎn)檢檢查計劃完全結(jié)束后，以不記名打分問卷方式（滿分為100分），對滿意度進行調(diào)查。按照以下標準進行調(diào)查，滿意：≥80分，基本滿意：≥60分且＜80分，不滿意：＜60分[2]。

1.5 數(shù)據(jù)處理方法

計數(shù)資料x2檢驗，計量資料t檢驗，以（±s）表示，P＜0.05差異有顯著統(tǒng)計學意義，采用SPSS 18.0軟件處理數(shù)據(jù)。

2 結(jié) 果

2.1 產(chǎn)前檢查依從性

研究組依從性較對照組更為理想，具體數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組產(chǎn)前檢查依從性比較[n(%)]

2.2 對孕期護理模式的滿意度

對照組87.8%，研究組95.6%（P＜0.05），見表2。

表2 兩組滿意度比較[n(%)]

2.3 圍產(chǎn)期不良事件情況

研究組圍產(chǎn)期不良事件僅有1例（2.2%），少于對照組的7例（12.2%），有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

產(chǎn)前檢查顧名思義就是廣大孕期女性在生產(chǎn)前所接受的檢查，在臨床上又被稱為圍產(chǎn)保健，該項檢查項目的實施，可以對孕婦身體情況及胎兒生長發(fā)育情況進行及時準確的了解，從而在最大程度上保障母親和胎兒的身體健康和生命安全，為我國的優(yōu)生優(yōu)育政策保駕護航[3]。產(chǎn)前檢查是一種能夠充分確保胎兒及孕婦身體健康和生命安全的有效方式，該項干預(yù)模式的實施能夠保證及時發(fā)現(xiàn)女性在懷孕期間機體所存在的一些問題，可以使廣大嬰兒的出生質(zhì)量得到顯著性提升。因此，產(chǎn)前檢查對于該類人群顯得非常重要[4]。由于邊疆民族地區(qū)的大部分孕婦的產(chǎn)檢檢查意識相對較為薄弱，使產(chǎn)檢的規(guī)律性無法得到保證，所以導致相關(guān)醫(yī)護人員對母嬰狀態(tài)不能夠進行全面的掌握，從而使母嬰結(jié)局往往不是十分理想。鑒于此，對該類孕婦在孕期實施多樣化的認知干預(yù)顯得尤為必要，可以通過電視廣播、雜志報紙等多種方式進行，使孕婦對產(chǎn)前檢查重要性能夠有充分的了解。同時，加強醫(yī)護人員服務(wù)質(zhì)量的管理，使孕婦對產(chǎn)前干預(yù)充滿信心，使產(chǎn)檢依從性得到顯著性提升。既能夠使孕婦家庭所承受的經(jīng)濟負擔減輕，又能夠使醫(yī)院資源在最大程度上得到優(yōu)化[5]?？傊吔褡宓貐^(qū)的農(nóng)村孕婦接受針對性產(chǎn)前護理，可以使產(chǎn)前檢查依從性水平提升，減少不良事件的發(fā)生，使其對孕期護理服務(wù)模式的滿意度提高。