頭孢菌素類藥物不良反應(yīng)發(fā)生原因及對策

顏 燕

（寧陽縣人民醫(yī)院，山東 泰安 271411）

頭孢菌素類藥物被廣泛應(yīng)用于臨床治療中，因其具有較強(qiáng)的殺菌能力且療效顯著，過敏反應(yīng)少，所以備受患者認(rèn)可[1]。然而，伴隨頭孢菌類藥物種類的增加，此類藥物使用量也明顯提高，引發(fā)了諸多藥物濫用問題，不良反應(yīng)的發(fā)生率也隨意增加。由此可見，深入研究并分析頭孢菌素類藥物不良反應(yīng)的發(fā)生原因，制定相應(yīng)的對策十分重要。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

隨機(jī)將2017年9月～2018年9月我院接受頭孢菌素類藥物治療有不良反應(yīng)的50例患者作為主要研究對象。所有患者中，年齡為29～68（54.75±7.73）歲，男女分別為30（60%）例、20（40%）例。50例患者均自愿參與研究，且研究項目報告遞交院內(nèi)倫理委員會并獲得批準(zhǔn)。

1.2 方法

系統(tǒng)整理并分析50例接受頭孢菌類藥物治療并出現(xiàn)不良反應(yīng)患者的資料，記錄不良反應(yīng)表現(xiàn)，總結(jié)不良反應(yīng)發(fā)生原因。

1.3 評價指標(biāo)

研究患者發(fā)生頭孢菌素類藥物不良反應(yīng)原因并制定對策。

2 結(jié) 果

2.1 分析不良反應(yīng)的發(fā)生原因

經(jīng)深入分析后發(fā)現(xiàn)，患者接受頭孢菌素類藥物治療后，發(fā)生不良反應(yīng)的原因包括患者自身原因、飲食習(xí)慣原因、藥物原因三種。見表1。

表1 頭孢菌素類藥物不良反應(yīng)原因[n（%）]

2.2 不良反應(yīng)臨床表現(xiàn)分析

通過對50例患者不良反應(yīng)臨床表現(xiàn)的記錄與分類整理發(fā)現(xiàn)，臨床表現(xiàn)包括神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、過敏反應(yīng)幾種。見表2。

表2 不良反應(yīng)臨床表現(xiàn)[n（%）]

3 討 論

在此次研究中，對50例接受頭孢菌素類藥物治療50例患者的不良反應(yīng)發(fā)生原因進(jìn)行分析，可分成患者自身原因、飲食習(xí)慣原因、藥物原因三種：

1）患者自身原因。受患者年齡、病史以及疾病種類的差異性影響，對不同類型頭孢菌素類藥物使用后，反應(yīng)也是不同的。

2）飲食習(xí)慣原因。若患者喜歡飲酒，在采用頭孢菌素類藥物治療后并未及時向醫(yī)護(hù)工作人員告知，容易在治療中出現(xiàn)不良反應(yīng)。

3）藥物原因。若藥物本身有質(zhì)量方面的問題，亦或是患者服用、注射了與此類藥物拮抗的藥物，也會提高不良反應(yīng)發(fā)生率。

為此，在臨床實踐中，應(yīng)科學(xué)合理地采取預(yù)防與應(yīng)對對策：

其一，結(jié)合患者身體狀況，合理選擇頭孢菌素類的藥物進(jìn)行治療。在治療期間，為規(guī)避凝血功能障礙或者是過敏反應(yīng)發(fā)生、嚴(yán)重?fù)p壞腎功能，要求醫(yī)護(hù)工作人員在用藥之前組織患者接受培訓(xùn)[2]。作為醫(yī)護(hù)工作人員，還應(yīng)當(dāng)實時觀察患者癥狀，以了解其用藥情況。

其二，事先制定預(yù)防與急救措施，科學(xué)評估容易出現(xiàn)的突發(fā)性事件，盡量降低治療所帶來的損害。

其三，心理護(hù)理?；颊呓邮芩幬镏委熞院笕菀桩a(chǎn)生負(fù)性心理狀態(tài)，特別是焦慮與抑郁等。為此，醫(yī)護(hù)工作人員和患者家屬要對患者的情緒多加留意，一旦發(fā)現(xiàn)患者有不良心態(tài)，應(yīng)及時安慰，使其不良情緒得到緩解。

其四，對患者呼吸、尿量、血壓以及脈搏等指標(biāo)進(jìn)行觀察和記錄，對其病情的改變進(jìn)行分析，進(jìn)而科學(xué)化地判斷并處理患者特殊情況。

在此次研究中，重點闡述了頭孢菌素類藥物不良反應(yīng)的發(fā)生原因與對策，主要的目的就是通過合理用藥以降低不良反應(yīng)發(fā)生率。因頭孢菌素是抗生素的一種，抗菌譜廣且具有較強(qiáng)的抗菌作用，所以被當(dāng)做主要的抗生素類藥物應(yīng)用于臨床治療中。然而，受患者自身原因、飲食習(xí)慣原因和藥物原因的影響，很容易導(dǎo)致患者機(jī)體內(nèi)部各系統(tǒng)出現(xiàn)不良反應(yīng)，不利于治療效果的增強(qiáng)。在這種情況下，對頭孢菌素類抗生素藥物進(jìn)行使用的過程中，就一定要對患者身體狀況加以了解，明確藥物禁忌癥，叮囑患者飲酒前后不應(yīng)服用此類藥物，并事先制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。只有這樣，才能夠確保用藥安全，充分發(fā)揮藥物的作用，提高頭孢菌素類藥物在臨床應(yīng)用中的質(zhì)量。