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    化膿性中耳炎的幾種治療方法

    2020-04-21 13:37:29鄧森
    健康必讀·下旬刊 2020年4期
    關(guān)鍵詞:耳道中耳內(nèi)窺鏡

    鄧森

    【中圖分類號】R876.6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783(2020)04-12-242-01

    說起耳朵,很多人會感覺到又熟悉,又陌生。熟悉是因?yàn)槎渚烷L在自己的頭部兩邊,一伸手就可以摸到,所以很熟悉;陌生是因?yàn)閷τ谧约憾涞臉?gòu)造了解甚少,只知道耳朵能夠聽到聲音罷了。人的耳朵是很脆弱的,需要保護(hù)和經(jīng)常護(hù)理,否則就會很容易感染疾病,中耳炎是發(fā)病率最高的一種耳朵疾病。本文就化膿性中耳炎的治療方法和護(hù)理措施進(jìn)行探討。

    一、化膿性中耳炎概述

    在了解化膿性中耳炎之前,我們先來了解一下自己耳朵的大概構(gòu)造。人的耳朵其實(shí)分為三大部分,這三大部分就是外耳、中耳和內(nèi)耳。眾所周知,人體接受外界聲音的第一步是要經(jīng)過自己耳廓對聲音的采集,那么耳廓就相當(dāng)于是外耳,然后傳遞到中耳,最后再傳遞給內(nèi)耳,經(jīng)過內(nèi)耳的有關(guān)信號之間的轉(zhuǎn)換,人體才可以聽到聲音,在這個過程當(dāng)中,顯而易見,中耳就相當(dāng)于是一個交通樞紐,可見其重要性。中耳炎,顧名思義,人體中耳的炎癥,中耳炎有化膿性的和未化膿性的,毋容置疑,化膿性的中耳炎的病情肯定會更加嚴(yán)重,但是也不需要太過于擔(dān)心,因?yàn)閼{借如今的醫(yī)療技術(shù),只要早發(fā)現(xiàn),早治療,遵從醫(yī)生的囑咐,化膿性的中耳炎是可以完全康復(fù)的。

    在日常生活當(dāng)中,最常見的便是化膿性中耳炎,而且發(fā)病人群大多都是小兒群體,這也是小兒聽力失常的主要原因。因?yàn)樾夯加屑毙曰撔灾卸椎臅r候,他并不能傾訴,所以很容易被大人忽視,造成病情的加重,為了盡早發(fā)現(xiàn),盡早治療,家長應(yīng)該時刻觀察孩子的行為舉止,如果有經(jīng)常性的抓耳朵或者是哭鬧、惡心、不斷搖頭的動作時,家長應(yīng)該警惕孩子是不是耳朵不服輸,要提早檢查治療。除了急性化膿性中耳炎以外,還有慢性的中耳炎,癥狀相比較于急性的來說不是太明顯,但是也不能忽視,要盡早就診治療。

    二、化膿性中耳炎的癥狀

    1.耳朵疼痛。既然是中耳炎,耳朵疼肯定是典型的癥狀,而且常常表現(xiàn)為耳朵深部的疼痛,跳痛或者是持續(xù)性的疼痛,難以忍受,并且疼痛嚴(yán)重的話還會影響到一側(cè)的頭部和牙齒,在吃東西,吞咽東西和咳嗽的時候疼痛感就會加劇,所以患病小兒才會有經(jīng)常抓耳朵、搖頭或者是苦惱的表現(xiàn)。

    2.耳朵流膿?;撔缘闹卸讜?jīng)常性的從耳朵內(nèi)部流出膿水,炎癥較輕的時候膿水流出頻率比較少,常常無色,也不會有異味兒,病輕嚴(yán)重就會導(dǎo)致耳朵流膿嚴(yán)重,粘稠且伴有異味兒。

    3.聽力減退甚至耳鳴。中耳炎患者的耳朵內(nèi)部會有膿液的積攢,剛開始患者會感覺到耳朵悶,之后就感覺從外界聽到的聲音會減弱,還會時不時的伴有耳鳴,還有一部分患者因?yàn)樘弁吹脑虿]有注意到是否耳鳴。

    三、化膿性中耳炎的治療方法

    1.保守型治療

    保守型治療一般針對的是慢性的化膿性中耳炎,因?yàn)槁园Y狀比較輕,流膿也少,而且對聽力的損害并不大,這個時候最好是選擇保守治療,進(jìn)行合理的護(hù)理。再臨床上把慢性的中耳炎也會分為單純性的和活動性的,單純性的就是指中耳鼓膜的穿孔,一般來說,沒有其他嚴(yán)重的癥狀,只需要做一個鼓膜的修復(fù)手術(shù)就可以了?;顒有缘闹卸滓话愣际切枰C合考慮的,往往并不只是由單一的中耳炎證所引發(fā)的病情,還會有其他的病癥,所以保守型治療就顯得力不從心了,這個時候就要抓緊時間進(jìn)行就診,今早選擇手術(shù)治療。如果患者仍然堅持保守治療就有可能會導(dǎo)致顱內(nèi)顱外的受損,造成難以挽回的嚴(yán)重后果。

    對于慢性中耳炎,患者可以口服抗生素進(jìn)行治療,平常要注意耳朵的衛(wèi)生,先使用耳道的清洗消毒液清洗之后再上藥,以防有細(xì)菌的感染。

    2.耳內(nèi)窺鏡手術(shù)治療

    急性的化膿性中耳炎患者可能會伴有發(fā)熱、發(fā)燒等癥狀,所以首先應(yīng)該要控制感染,防止病菌的侵入,盡早使用抗生素或者是一些抵抗細(xì)菌的藥物進(jìn)行消毒,使用抗生素之前,要將耳道清理干凈,保持耳朵內(nèi)部的干燥,不能有水。

    如果病人情況危機(jī),并且病情嚴(yán)重,就要立刻進(jìn)行手術(shù)治療,臨床上通常采用耳內(nèi)窺鏡手術(shù)治療,相比較與一般得手術(shù)而言,內(nèi)窺鏡手術(shù)一般不需要進(jìn)行手術(shù)切口,如果是在需要的話,切口也會很小,恢復(fù)很快,并且恢復(fù)之后看不出來。對于手術(shù)時間而言,還要根據(jù)病人的病情來做判斷,總體來說,內(nèi)窺鏡手術(shù)時間比顯微鏡手術(shù)時間更短,一般病人顯微鏡手術(shù)需要四十分鐘,而內(nèi)窺鏡手術(shù)差不多半個小時就可以完成。內(nèi)窺鏡手術(shù)恢復(fù)時間短,包扎簡單,通常在耳道里面塞個棉球就可以,手術(shù)之后幾天時間就可以出院。

    不同病人的情況需要不同的對待,無論是慢性中耳炎還是急性中耳炎,在治療之前都要經(jīng)過詳細(xì)的檢查和診斷。

    內(nèi)窺鏡手術(shù)相比較與傳統(tǒng)的手術(shù)來說有諸多的優(yōu)勢,能夠看到許多傳統(tǒng)手術(shù)看不到的地方。并且隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和創(chuàng)新,內(nèi)窺鏡的技術(shù)手段也在不斷的提高,相信不久的將來,國內(nèi)的手術(shù)技術(shù)手段又會提高到一個新的階段。

    四、化膿性中耳炎日常護(hù)理

    1.患者日常洗澡或者是洗頭的時候一定要保護(hù)好耳朵,千萬不能讓污水進(jìn)到耳道,以防引起再次感染,平常也不要用手或者是棉簽去掏耳朵,避免力度過大損傷耳膜。

    2.加強(qiáng)體育鍛煉,避免傷風(fēng)或者是感冒,時刻注意天氣的變化,注意保暖,手術(shù)之后的患者不能抽煙喝酒,不要過度操勞。

    3.睡覺的時候要尤其注意,可以選擇是仰臥或者是側(cè)臥,但是一定不要讓患有中耳炎的一側(cè)耳朵貼著床,一方面是因?yàn)檫@樣的睡姿會導(dǎo)致受傷耳朵有壓迫感,不利于病情的恢復(fù),另一方面是為了減少病菌的進(jìn)入。

    4.保持環(huán)境的清凈?;颊呔幼〉沫h(huán)境不能有太多的噪聲,噪聲過多很容易影響病情的恢復(fù),要保持周圍環(huán)境的安靜。需要切記的是在治療期間不要戴耳機(jī),以防刺激到耳膜,導(dǎo)致病情加重,多注意休息,保證睡眠充足。

    化膿性的中耳炎在小兒人群當(dāng)中發(fā)病率較高,但并不代表在成年人群當(dāng)中就不會發(fā)病,無論怎樣,每個人都應(yīng)該有保護(hù)自己健康的意識,多多鍛煉身體,平常注意自己的身體,中耳炎患者在初期的時候會經(jīng)常感覺到自己耳朵后面發(fā)熱,還會有輕微的疼痛感,有時候這種疼痛感也會蔓延到頸部,這個時候就應(yīng)該進(jìn)行就診,確診是否是中耳炎,抓緊治療。

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