嬰幼兒營養(yǎng)性疾病預(yù)防

黃立紅

【摘 要】目的：根據(jù)縣婦幼保健院的相關(guān)資料，分析預(yù)防嬰幼兒階段的營養(yǎng)性疾病的有效措施。方法：選取瀘西縣婦幼保健院，對其在2018年8月到12月期間，接診的嬰幼兒體檢資料展開研究，確定嬰幼兒成長階段中誘發(fā)程度輕微的營養(yǎng)性疾病的原因，同時確定適合嬰幼兒的預(yù)防措施。結(jié)果：具體導(dǎo)致嬰幼兒出現(xiàn)營養(yǎng)性疾病的主要因素有以下幾種，分別為嬰幼兒的消化吸收功能存在障礙、使用不合理的輔食、喂養(yǎng)方法不恰當(dāng)、母親欠缺營養(yǎng)方面的知識。結(jié)論：掌握嬰幼兒階段營養(yǎng)性疾病的基本形成原因之后，可有針對性地對其實施營養(yǎng)干預(yù)，調(diào)整營養(yǎng)狀況，預(yù)防營養(yǎng)性疾病。

【關(guān)鍵詞】嬰幼兒;婦幼保健院;營養(yǎng)性疾病;預(yù)防

【中圖分類號】R72【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）04-12-211-01

縣級婦幼保健院屬于非營利性機(jī)構(gòu)，其可對婦幼群體提供疾病預(yù)防、保健與指導(dǎo)等服務(wù)。在對兒童群體的身體情況進(jìn)行了解之后，發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)不良這種慢性疾病的存在較為普遍，具體表現(xiàn)為缺鐵性貧血、生長發(fā)育相對遲緩、體重過輕?；陬A(yù)防營養(yǎng)性疾病的工作目標(biāo)，保健院需要針對嬰幼兒加強(qiáng)關(guān)注，及時發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)性疾病潛在因素，及時實施干預(yù)，提升嬰幼兒的健康水平。

1 導(dǎo)致嬰幼兒出現(xiàn)營養(yǎng)性疾病的主要因素

嬰幼兒形成營養(yǎng)性疾病的基本因素主要有以下幾方面：

1.1 母親缺少必要的嬰幼兒營養(yǎng)知識

嬰幼兒階段的生長發(fā)育情況對人有終生的影響，但是一些母親并未為幼兒做好準(zhǔn)備工作，其缺少喂養(yǎng)嬰幼兒的知識，沒有給孩子提供充足的母乳，配方奶也未被有效添加，未根據(jù)醫(yī)囑及時根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)建議給嬰幼兒補(bǔ)充維生素D或者A，對于網(wǎng)絡(luò)知識過度依賴，這一問題在年輕母親身上比較明顯，在錯誤引導(dǎo)下隨意給孩子攝入礦物質(zhì)或者微量元素。

1.2 喂養(yǎng)方式存在錯誤 雖然近年來，更多的母親認(rèn)識到母乳喂養(yǎng)的重要性，但是喂養(yǎng)方式出現(xiàn)差錯仍舊會使嬰幼兒面臨營養(yǎng)性疾病，如并未盡早將母乳提供給嬰幼兒，在喂養(yǎng)母乳的過程中，給嬰幼兒提供了溫水與果汁，母乳攝入量因此而減少。母親在完成生產(chǎn)后，進(jìn)食量過少，分泌的母乳量不足。一些母親并未在4個月齡之后，堅持按頓喂養(yǎng)的原則，嬰兒進(jìn)食與喂奶的時間間隔不合理，在一天內(nèi)喂奶次數(shù)在十次以上，嬰幼兒缺少饑餓感，出現(xiàn)進(jìn)食量比較少的情況。

1.3 添加輔食不合理

家長在給嬰幼兒提供輔食時，并未根據(jù)具體月齡進(jìn)行有效添加，輔食的數(shù)量與種類可能存在不合適的情況，添加輔食的時間過晚或者過早都是不合適的。嬰幼兒在1歲以內(nèi)時，獲取的配方奶或者母乳量不足，直接用輔食加以替代。一些家長為了預(yù)防嬰幼兒出現(xiàn)消化不良的問題，只提供蔬菜泥與米粉，并未給予其他必要的輔食，如豆制品、內(nèi)類、動物肝臟與蛋黃等。

1.4 消化吸收障礙問題

不少嬰幼兒在剛出生時其體重超過2500g，但是個體的吸收與消化能力存有差異。部分嬰幼兒本身的腸胃道功能不好，身體對攝取的營養(yǎng)元素進(jìn)行吸收時會出現(xiàn)障礙問題。一些嬰幼兒的生長發(fā)育速度快，但是喂養(yǎng)量不足，因此會導(dǎo)致營養(yǎng)類疾病出現(xiàn)。

在兒保體檢中，醫(yī)生會告訴家長：在保證嬰兒足量的母乳或配方奶的攝取量時，每日補(bǔ)充1粒伊可新，無須額外補(bǔ)充鈣劑。家長在藥房購買時，會受到銷售人員的蠱惑，只買維生素D3;又或者通過親朋好友從國外購買維生素D，因擔(dān)心中毒，未按醫(yī)囑每天補(bǔ)充1粒，也或者早早停掉。

2 預(yù)防嬰幼兒營養(yǎng)性疾病的有效措施

針對嬰幼兒檢測出的營養(yǎng)疾病大多是程度輕微的疾病，保健院需要根據(jù)關(guān)鍵指標(biāo)對嬰幼兒實施全方位評價，做好其父母的工作，積極應(yīng)對營養(yǎng)疾病的治療，同時落實相應(yīng)的預(yù)防工作。

2.1 集中落實宣教工作

人們通常把消瘦、發(fā)育遲緩乃至貧血等營養(yǎng)缺乏性疾病，作為判斷孩子營養(yǎng)不良的指標(biāo)。此法雖然可靠，但發(fā)展到了這步田地，孩子的健康E遭受到一定程度的損害。按照《世界衛(wèi)生組織兒童生長發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)》，對年齡別體重，年齡別身高，身高別體重的三個指標(biāo)進(jìn)行全面評價。輕度營養(yǎng)不良：體重減少10%～15%，脂肪層變薄，肌肉不結(jié)實。輕度缺鐵性貧血：血紅蛋白90～110g/L（不含100g/L）。

婦幼保健院在給存在營養(yǎng)性疾病的嬰幼兒提供治療的同時，也要與嬰幼兒的家長進(jìn)行溝通，使其能夠主動地幫助嬰幼兒預(yù)防這一疾病，集中完成宣教工作。針對營養(yǎng)性疾病給嬰幼兒當(dāng)前以及未來發(fā)育生長帶來的危害組織宣傳與教育工作。對營養(yǎng)宣傳材料進(jìn)行印制與大范圍發(fā)放，定期組織以營養(yǎng)知識為主題的講座活動。尤其要針對母親群體做好重點教育，普及營養(yǎng)喂養(yǎng)的相關(guān)知識，鼓勵母親們選擇用母乳來喂養(yǎng)嬰幼兒，平時確保母乳分泌量較為充足，提升營養(yǎng)質(zhì)量水平。在指導(dǎo)中，使母親明確一些要點，身處哺乳期中，必須要維持良好的睡眠與飲食習(xí)慣，保持穩(wěn)定的情緒。如果嬰幼兒已經(jīng)出現(xiàn)輕微的營養(yǎng)類疾病，可采取調(diào)整膳食的方法，將優(yōu)質(zhì)食物提供給幼兒，如高營養(yǎng)且容易被消化的食物，動物蛋白質(zhì)攝入量需超過蛋白質(zhì)總攝入量的一半，對并發(fā)癥與原發(fā)疾病實施有效治療，嬰幼兒病癥好轉(zhuǎn)后，檢測體重，確定體重升高，可將活動量增加。

2.2 開展個性化輔導(dǎo)活動

預(yù)防營養(yǎng)性疾病時，婦幼保健院還可提供個性化輔導(dǎo)服務(wù)，針對比較欠缺育兒知識的年輕服務(wù)，提供營養(yǎng)處方，同時設(shè)置保健院公眾號，每天發(fā)布與保障嬰幼兒健康的文章，利用自媒體與網(wǎng)絡(luò)擴(kuò)大宣傳范圍，提升宣傳效率，與嬰幼的家長進(jìn)行互動與交流，可提供場所供家長交換育兒經(jīng)驗，互相學(xué)習(xí)，達(dá)到預(yù)防目標(biāo)。一些嬰幼兒在消化功能方面存在障礙，可提供按摩、中醫(yī)捏脊、中醫(yī)食療的治療方法。

2.3 定期實施復(fù)檢

將干預(yù)與防治措施結(jié)合，消除營養(yǎng)性問題給嬰幼兒的正常成長帶去的影響，保健院需要告知家長及時完成兒保復(fù)檢活動，通過給幼兒進(jìn)行全面檢查，確定營養(yǎng)疾病的治療改善狀況，根據(jù)幼兒的身體狀況與營養(yǎng)缺失問題，保健院中的醫(yī)療人員可提供最合適且有針對性的營養(yǎng)指導(dǎo)。

3 結(jié)束語

本文從縣級婦幼保健院的角度出發(fā)，以嬰幼兒群體為主要研究對象，分析了營養(yǎng)性疾病的形成與預(yù)防。婦幼保健院應(yīng)針對營養(yǎng)性疾病給嬰幼兒的危害，加強(qiáng)宣傳，使年輕父母能夠形成科學(xué)化的嬰幼兒喂養(yǎng)意識，能夠減少錯誤喂養(yǎng)行為;鼓勵父母定期參與兒保復(fù)檢，確定營養(yǎng)性疾病的變動情況，在科學(xué)可靠的指導(dǎo)下，正確照顧嬰幼兒，使其能夠維持健康的生長狀態(tài)。

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