《產(chǎn)科失血性休克危急重癥的急救護(hù)理》讀書報(bào)告

付正平 巫小利

【中圖分類號】R743.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）04-12-095-02

《產(chǎn)科失血性休克危急重癥的急救護(hù)理》此篇文章總結(jié)了35例產(chǎn)后失血性休克危急重癥患者，經(jīng)急救治療和護(hù)理后，34例急救成功，成功率為97.14%，1例死亡，死亡率為2.86%。產(chǎn)科失血性休克是婦產(chǎn)科疾病中發(fā)病率較高的嚴(yán)重疾病，具有病情重、并發(fā)癥多、預(yù)后差等特點(diǎn)，是我國產(chǎn)婦在分娩過程中死亡的重要原因之一。及時(shí)采取有效搶救治療措施和正確護(hù)理對策，有利于提高失血性休克危急重癥患者的搶救成功率。

加強(qiáng)產(chǎn)后出血的預(yù)防工作和正確及時(shí)處理產(chǎn)后出血癥狀是干預(yù)產(chǎn)后出血的一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，所以，為了確保干預(yù)效果，使產(chǎn)婦死亡率降低，及時(shí)采取有效護(hù)理措施對改善產(chǎn)婦預(yù)后有著極其重要的意義。

此篇文章讓我深深的體會到，有效預(yù)防和搶救產(chǎn)后出血，必須做到以下幾點(diǎn)：

（一）產(chǎn)前健康教育：產(chǎn)前檢查時(shí)，醫(yī)務(wù)人員通過多種方式和渠道，對產(chǎn)婦或其家屬進(jìn)行產(chǎn)后出血相關(guān)知識的講解，能夠使產(chǎn)婦正確認(rèn)識和了解產(chǎn)后出血，及時(shí)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致產(chǎn)后出血的高危因素，并且對于產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)較高的產(chǎn)婦，做好相應(yīng)的預(yù)防和治療措施，從而降低產(chǎn)后出血的發(fā)生率。

（二）產(chǎn)程觀察和護(hù)理：在充分掌握分娩產(chǎn)程變化的情況下，針對產(chǎn)婦處于不同產(chǎn)程，密切觀察，準(zhǔn)確判斷，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)干預(yù)。胎盤娩出后，對軟產(chǎn)道是否裂傷進(jìn)行檢查，評估產(chǎn)婦出血量，并且對產(chǎn)婦的生命體征變化進(jìn)行觀察，嚴(yán)格按照醫(yī)囑要求，給予產(chǎn)婦對癥治療。

（三）掌握急救治療和護(hù)理措施：如體位干預(yù)、血容量補(bǔ)充、呼吸道護(hù)理、生命體征監(jiān)測、止血治療。由于宮縮乏力是比較常見的一種產(chǎn)后出血原因，所以增強(qiáng)子宮收縮是比較有效的一種止血方法。護(hù)理人員要嚴(yán)格按照醫(yī)囑要求，給予產(chǎn)婦縮宮素治療，對子宮收縮進(jìn)行刺激，并且適當(dāng)按摩產(chǎn)婦子宮，必要的情況下，配合醫(yī)師采用宮腔填塞紗條子宮動脈栓塞術(shù)等方法進(jìn)行止血。

（四）建立和完善急救組織：因?yàn)楫a(chǎn)科出血具有病情危重，來勢兇猛、發(fā)生迅速等特點(diǎn)。如果判斷和急救不及時(shí)，會直接危及患者生命安全，所以應(yīng)該成立一個(gè)完善的急救組織，做到密切配合，分工或者，一旦出現(xiàn)失血性休克，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該分工明確，堅(jiān)守職責(zé)，使搶救工作有條不紊的進(jìn)行，獲得較好的急救效果。

通過學(xué)習(xí)《產(chǎn)科失血性休克危急重癥的急救護(hù)理》后使我對產(chǎn)后失血性休克搶救措施的掌握更深刻，產(chǎn)后失血性休克作為產(chǎn)科的一種危重癥疾病，所以在搶救治療中，應(yīng)該根據(jù)患者的實(shí)際病情，制定完善的搶救護(hù)理干預(yù)措施，減少產(chǎn)后出血，有效控制患者病情，從而降低死忘率。產(chǎn)科失血性休克危急重癥的急救護(hù)理已經(jīng)成為臨床上安全、可靠、有效的急救方法，使我更深刻地認(rèn)識到臨床上給予產(chǎn)科失血性休克危急重癥患者針對性急救治療可以提高搶救成功率的重要性，對于產(chǎn)科臨床工作有重要的指導(dǎo)和借鑒意義，讀了此篇文章讓我受益匪淺。