生殖中心信息管理系統(tǒng)的分析與設(shè)計(jì)

鄢羽 劉嬋楨

摘要：目的：設(shè)計(jì)一套滿足臨床科室業(yè)務(wù)需求和管理需求的生殖中心信息管理系統(tǒng)。方法：通過對(duì)生殖中心的現(xiàn)狀分析及科室業(yè)務(wù)需求和管理需求的分析，得出系統(tǒng)的設(shè)計(jì)思路。結(jié)果：設(shè)計(jì)出生殖中心信息管理系統(tǒng)的總體架構(gòu)、業(yè)務(wù)流程及主要功能模塊。結(jié)論：該系統(tǒng)可有效地滿足臨床業(yè)務(wù)需求，提高工作效率，實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理。

關(guān)鍵詞：生殖中心;需求分析;系統(tǒng)設(shè)計(jì)

中圖分類號(hào)：TP319 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1007-9416（2020）01-0129-01

1 系統(tǒng)需求分析

近年來我國輔助生殖技術(shù)發(fā)展迅速[1]，隨著二胎政策的全面放開，我國大型生殖中心門診量普遍劇增[2]。我院生殖中心目前采用人工記錄及手工管理，重復(fù)大量的手工錄入及人員核對(duì)耗時(shí)耗力[3]，且常會(huì)出現(xiàn)輸入或計(jì)算錯(cuò)誤，存在很大的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)[4];手工操作時(shí)臨床數(shù)據(jù)和實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)不能及時(shí)共享;手工的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)難以匯總歸納，工作效率低，且不能及時(shí)反映問題，從而阻礙科室的監(jiān)督和管理。生殖中心業(yè)務(wù)復(fù)雜、?？菩詮?qiáng)，涉及多環(huán)節(jié)、多部門，為了解決?？茦I(yè)務(wù)管理與數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的問題，需要利用信息化的方式，實(shí)現(xiàn)患者信息的收集、傳輸和處理，減少醫(yī)護(hù)人員的重復(fù)勞動(dòng)，提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量和效率。

2 系統(tǒng)設(shè)計(jì)

2.1 系統(tǒng)架構(gòu)設(shè)計(jì)

生殖中心信息管理系統(tǒng)的總體架構(gòu)由基礎(chǔ)設(shè)施層、數(shù)據(jù)交換層、數(shù)據(jù)中心層、業(yè)務(wù)服務(wù)層、業(yè)務(wù)應(yīng)用層、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系及信息安全體系構(gòu)成，系統(tǒng)架構(gòu)如圖1所示。

系統(tǒng)架構(gòu)采用擴(kuò)展性比較強(qiáng)的J2EE多層架構(gòu)，采用軟件即服務(wù)（SOA）框架，系統(tǒng)功能模塊化、組件化，以提高系統(tǒng)響應(yīng)需求的能力。進(jìn)行系統(tǒng)架構(gòu)設(shè)計(jì)時(shí)，還應(yīng)考慮到現(xiàn)有數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的現(xiàn)狀，平臺(tái)化、協(xié)作化是趨勢(shì)，在通過數(shù)據(jù)交換組件與接口集成服務(wù)實(shí)現(xiàn)生殖中心信息管理系統(tǒng)與醫(yī)院現(xiàn)有系統(tǒng)互通共享的基本要求外，還應(yīng)建立起標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系、安全體系和運(yùn)維體系。

2.2 業(yè)務(wù)流程設(shè)計(jì)

生殖醫(yī)療業(yè)務(wù)周期長，治療過程復(fù)雜且具有不確定性，患者群體龐大，涉及部門多，參與崗位多，業(yè)務(wù)需求分散且相對(duì)獨(dú)立，開展業(yè)務(wù)流程數(shù)字化改造需要抓住醫(yī)療的本質(zhì)問題，不能停留在將現(xiàn)有手工作業(yè)模式簡單數(shù)字化，生殖中心各項(xiàng)工作按業(yè)務(wù)類型以及部門與崗位角色的不同，可形成整體業(yè)務(wù)流程。

2.3 主要功能設(shè)計(jì)

根據(jù)業(yè)務(wù)需求及管理需求，本系統(tǒng)主要包括八大功能模塊，具體功能如下：（1）患者信息管理。系統(tǒng)可進(jìn)行夫妻雙方簽約登記并建立唯一就診標(biāo)識(shí)，以便關(guān)聯(lián)歷次就診、治療、進(jìn)周的信息;可便捷地采集并核對(duì)夫妻雙方的基本信息，包括照片采集、指紋采集、身份證/結(jié)婚證等證件的采集與上傳;可通過多種檢索方式快速查找夫妻信息。（2）?？齐娮硬v管理。系統(tǒng)可將生殖中心業(yè)務(wù)流程中各業(yè)務(wù)節(jié)點(diǎn)產(chǎn)生的數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)記錄在電子病歷中，包括夫妻雙方病歷、病程記錄、術(shù)前討論、B超監(jiān)測(cè)記錄、移植手術(shù)記錄、取卵手術(shù)記錄、實(shí)驗(yàn)室小結(jié)等。系統(tǒng)錄入界面規(guī)范化、模板化，一次錄入多處共享。（3）醫(yī)生工作站。支持醫(yī)生在一個(gè)集成化界面完成日常工作，根據(jù)醫(yī)生的關(guān)注項(xiàng)提供患者一個(gè)周期內(nèi)的用藥情況、檢驗(yàn)結(jié)果以及B超監(jiān)測(cè)情況，方便醫(yī)生全面掌握患者情況以制定與調(diào)整方案;診療計(jì)劃、促排方案及用藥方案可進(jìn)行初始化設(shè)定，醫(yī)生可根據(jù)病人實(shí)際情況擬定、變更方案。（4）護(hù)士工作站。支持各崗位護(hù)士在一個(gè)集成化界面完成日常工作，并可以綜合視圖的方式查看患者信息;具備患者生命體征、體溫等輔助采集及單據(jù)匯總打印、HCG智能排班等功能;可根據(jù)患者實(shí)際情況建立周期并進(jìn)行統(tǒng)一管理，并可實(shí)時(shí)查看每天需要處理的患者列表。（5）手術(shù)計(jì)劃管理。可自動(dòng)生成手術(shù)患者列表并在手術(shù)室顯示，支持通過指紋、人臉識(shí)別等方式對(duì)患者進(jìn)行身份驗(yàn)證，并在患者信息核對(duì)成功后，在實(shí)驗(yàn)室同步顯示患者信息;支持發(fā)送人授、取卵、移植、FET移植、FET解凍、胚胎冷凍等通知單的電子化管理和報(bào)表打印功能。（6）權(quán)限管理。具備用戶管理功能，用戶基本信息可從HIS系統(tǒng)同步，每個(gè)用戶可以歸屬于一個(gè)或多個(gè)角色;具備角色管理功能及角色權(quán)限管理功能，支持根據(jù)不同角色分配不同的操作權(quán)限，并可設(shè)置權(quán)限有效期;可根據(jù)不同的醫(yī)生級(jí)別、角色分配不同的病歷書寫、訪問權(quán)限。（7）查詢統(tǒng)計(jì)模塊。具有靈活的自定義統(tǒng)計(jì)分析功能，統(tǒng)計(jì)規(guī)則可配置;可根據(jù)實(shí)際需求制作不同的報(bào)表，滿足科室管理需求及數(shù)據(jù)上報(bào)需求;支持通過關(guān)鍵詞查詢臨床電子病歷，生成臨床科研數(shù)據(jù)集，滿足科室科研需求。（8）接口集成。可通過就診卡號(hào)、身份證號(hào)碼等獲取HIS系統(tǒng)中信息，并可同步HIS的科室信息、人員信息等;可獲取患者各類檢驗(yàn)檢查結(jié)果并可在醫(yī)護(hù)工作站中調(diào)閱引用;可與短信平臺(tái)及微信公眾號(hào)對(duì)接，便于給患者發(fā)送信息。

3 結(jié)論

本文根據(jù)生殖中心的業(yè)務(wù)需求及管理需求設(shè)計(jì)了生殖中心信息管理系統(tǒng)，可有效地實(shí)現(xiàn)生殖中心各類信息的電子化歸檔管理、滿足科室的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)及數(shù)據(jù)上報(bào)需求，并可有效地優(yōu)化業(yè)務(wù)流程、提高工作效率、降低出錯(cuò)率，從管理上可實(shí)現(xiàn)高效的精細(xì)化管理，保障臨床醫(yī)療安全。

參考文獻(xiàn)

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