綜合護理對危重患者下肢深靜脈血栓形成率及護理滿意度的影響

王莎莎

（徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院東院，江蘇 徐州 221000）

重癥患者，主要指的是急性腦出血、臟器功能衰竭等需要長期在醫(yī)院內(nèi)接受觀察與治療的病人[1]，此類患者一般情況下肢體活動首先，容易出現(xiàn)身體代寫減緩、血流速度變慢等問題。下肢深靜脈血栓臨床中主要表現(xiàn)為下肢疼痛與腫脹，一旦患者癥狀未及時得到緩解，則容易形成血栓，對于患者日后的生存情況有著較大的隱患，因此，選擇一種有效的護理方式，能夠有效地提高對危重癥患者的臨床護理效果，提高患者的滿意程度，為此，本次研究選擇分組對比研究的方式，給予觀察組患者綜合護理的方式。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2019年1月間的240例危重癥患者，平均分為對照組與觀察組。對照組中男性患者70例，女性患者50例，患者年齡43歲～74歲之間，平均年齡為（58.12±5.97）歲；觀察組中男性患者68例，女性患者52例，患者年齡45歲至73歲之間，平均年齡為（57.53±6.03）歲。兩組患者一般資料無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采取常規(guī)性護理，主要護理內(nèi)容包括對患者進行身體部位清潔、預防形成壓瘡等；

觀察組給予患者綜合護理的方式，主要包括肢體、心理以及飲食以及環(huán)境等方面。（1）肢體護理：護理人員引導患者在床上進行自主性訓練，并持續(xù)對患者進行相關(guān)數(shù)據(jù)的檢測，待患者生命體征數(shù)據(jù)區(qū)趨于穩(wěn)定，則應(yīng)指導患者進行康復訓練，加快患者的恢復，并且定時對患者進行按摩，保證患者體內(nèi)血液能夠正常流動，根據(jù)患者恢復情況，鼓勵患者下床鍛煉；（2）心理護理：危重癥患者一般情況下都存在著焦慮、恐懼等負面心理，極容易出現(xiàn)抗拒治療、自暴自棄等情況，對此，護理人員應(yīng)時長同患者進行溝通與交流，爭取同患者建立起友誼，獲得患者的信任，幫助患者樹立起積極配合治療的信心，提高患者的依從度；（3）飲食護理：對于危重癥患者來說，營養(yǎng)支持是十分重要的，只有飲食合理營養(yǎng)，才能夠提高自身的免疫力。因此，護理人員應(yīng)根據(jù)每一名患者的實際情況，為患者制定符合自身情況的飲食搭配，嚴禁煙酒，以高蛋白、高維生素為主；（4）環(huán)境護理：危重癥患者不同于其他類型患者，往往需要長期性地住院觀察與治療，因此，患者長期居住的病房環(huán)境也必須得到保持，并且盡量保證病房內(nèi)與周圍安靜，為患者提供一個安靜的休息環(huán)境。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者下肢深靜脈血栓形成率對比

結(jié)果表明，觀察組患者下肢深靜脈血栓的形成率僅為3.3%（4/120），顯著低于對照組患者的13.3%（16/120），組間差異明顯，P＜0.05，具體數(shù)據(jù)如下表1所示。

表1 對照組與觀察組患者下肢深靜脈血栓形成率對比（%）

2.2 兩組患者臨床護理滿意度對比

經(jīng)過統(tǒng)計，觀察組患者非常滿意、滿意、一般、不滿意例數(shù)分別為78、37、4、1，滿意度為95.83%；對照組患者非常滿意、滿意、一般、不滿意例數(shù)分別為40、45、25、10，滿意率為70.83%，P＜0.05）。

3 討 論

在臨床治療中，危重癥患者需要長期性應(yīng)用各種不同的輔助儀器來支撐生命體征，長期性的插管與輸液等必然會對患者的內(nèi)皮細胞造成一定的損傷，一旦細胞受損，則會導致凝血因子被激活，從而導致血栓的形成[2]。常規(guī)性護理僅僅對患者進行例行清潔等護理行為，而綜合護理則在此基礎(chǔ)上給予患者心理、肢體、飲食以及環(huán)境等諸多方面的護理。相關(guān)資料研究表明，一旦患者產(chǎn)生抑郁、焦慮等負面情緒，必然會對自身的恢復造成較大的影響[3]，因此，在臨床護理中，提高患者對護理的滿意度是十分重要的。

通過本次研究結(jié)果可以看出，對于危重癥患者給予綜合性護理能夠有效地降低患者下肢深靜脈血栓的發(fā)生率，提高患者的護理滿意度，大大提提高了護理質(zhì)量與效果。綜上所述筆者認為，在對危重癥患者進行臨床護理時，選擇應(yīng)用綜合護理的方式，臨床應(yīng)用效果較為理想，值得大力推廣。