自動(dòng)彈力線痔瘡套扎吻合器治療痔瘡的效果和安全性評(píng)價(jià)

鄧宗志 蘇紹輝 邱楓

【摘 ?要】目的：探究分析自動(dòng)彈力線痔瘡套扎吻合器治療痔瘡的效果和安全性。方法：選取2018年12月到2019年12月期間到我院就診的80例痔瘡患者作為觀察對(duì)象，通過(guò)隨機(jī)數(shù)表法將其分為實(shí)驗(yàn)組（n=40）和對(duì)照組（n=40）。對(duì)照組患者給予外剝內(nèi)扎術(shù)治療，實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上聯(lián)合自動(dòng)彈力線痔瘡套扎吻合器治療，對(duì)比兩組患者的整體恢復(fù)情況和術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者治療后，整體治療有效率明顯高于對(duì)照組患者，且術(shù)后疼痛、出血、切緣水腫等不良反應(yīng)發(fā)生率明顯更低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：自動(dòng)彈力線痔瘡套扎吻合器治療痔瘡具有較高的有效性，且不良反應(yīng)率低，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】自動(dòng)彈力線痔瘡套扎吻合器;痔瘡;療效;安全性;不良反應(yīng)

【中圖分類號(hào)】R657??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）03-0261-01

痔瘡屬于臨床常見的肛腸疾病類型，臨床癥狀表現(xiàn)為便血、脫垂、肛門、肛緣部位存在水腫、充血、疼痛等現(xiàn)象，臨床癥狀程度有輕有重，表現(xiàn)不一，輕者可經(jīng)消毒沖洗，溫水坐浴等方式自愈，重者則會(huì)使患者感受到強(qiáng)烈的生理性疼痛、時(shí)常精神緊張，需要結(jié)合局部用藥、注射治療、物理療法甚至是手術(shù)進(jìn)行治療^[1]。本次研究通過(guò)選取80例痔瘡患者作為觀察對(duì)象，探究了自動(dòng)彈力線痔瘡套扎吻合器治療的效果，如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年12月到2019年12月期間到我院就診的80例痔瘡患者作為觀察對(duì)象，通過(guò)隨機(jī)數(shù)表法將其分為實(shí)驗(yàn)組（n=40）和對(duì)照組（n=40）。對(duì)照組患者男性19例，女性21例，平均年齡為（37.1±2.4）歲，實(shí)驗(yàn)組患者男性18例，女性22例，平均年齡為（37.3±2.6）歲，納入標(biāo)準(zhǔn)：我院收治的痔瘡患者，符合手術(shù)條件^[2]，患者及其家屬配合本院研究工作，經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：不配合醫(yī)院研究工作的患者。兩組患者的年齡、性別等一般資料對(duì)比結(jié)果差異不明顯（p>0.05），數(shù)據(jù)具有一定可對(duì)比性。

1.2 方法

所有患者在入院后均進(jìn)行相關(guān)檢查，包括心電圖、凝血功能、肝功、腎功、血尿便常規(guī)等，同時(shí)做好腸道清潔，以膀胱截石位、腰麻接受手術(shù)。其中對(duì)照組痔瘡患者給予外剝內(nèi)扎術(shù)治療：觀察患者痔瘡核的分布情況，利用組織鉗夾住痔瘡核邊緣并向外牽引，選擇電刀進(jìn)行分離，組織分離后利用電凝止血并結(jié)扎，消毒止血后結(jié)束手術(shù)。實(shí)驗(yàn)組痔瘡患者聯(lián)合自動(dòng)彈力線痔瘡套扎吻合器治療，即是在對(duì)照組患者的手術(shù)基礎(chǔ)上加用自動(dòng)彈力線痔瘡套扎吻合器對(duì)痔瘡核進(jìn)行探測(cè)，確定需要進(jìn)行套扎的痔瘡核，使得手術(shù)更加精準(zhǔn)，增加痔瘡手術(shù)的成功率。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究通過(guò)對(duì)比兩組痔瘡患者的整體恢復(fù)情況（恢復(fù)情況，分為顯效、有效和無(wú)效三個(gè)指標(biāo)，治療有效率=（顯效+有效）患者人數(shù)/總患者人數(shù)×100%）和術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率（術(shù)后疼痛、出血、切緣水腫的發(fā)生幾率，以百分比進(jìn)行表示）得出結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究統(tǒng)計(jì)所得的相關(guān)數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)計(jì)算，計(jì)量資料行卡方檢驗(yàn)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組痔瘡患者的整體恢復(fù)情況對(duì)比

對(duì)照組患者的治療效果為：顯效7例、有效22例、無(wú)效11例，治療有效率為72.5%，實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果為：顯效20例、有效18例、無(wú)效2例，治療有效率為95%。實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果明顯好于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），具體見表1。

2.2兩組痔瘡患者的術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

對(duì)照組患者發(fā)生術(shù)后疼痛、出血、切緣水腫等不良反應(yīng)數(shù)量為13例，發(fā)生率為32.5%，實(shí)驗(yàn)組患者發(fā)生術(shù)后疼痛、出血、切緣水腫等不良反應(yīng)數(shù)量為3例，發(fā)生率為7.5%，實(shí)驗(yàn)組痔瘡患者的術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率明顯更低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

近年來(lái)，我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅猛，人們的生活方式和工作方式都發(fā)生了巨大的變化，痔瘡的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)^[3]。有研究調(diào)查結(jié)果顯示，該病的臨床發(fā)病率高達(dá)50%。外剝內(nèi)扎術(shù)是常見的治療手段，通過(guò)電刀剝離和內(nèi)扎的方式，可以有效患者的臨床癥狀，促進(jìn)患者的康復(fù)，但仍然存在一定的局限性，自動(dòng)彈力線痔瘡套扎器屬于現(xiàn)代化醫(yī)療器械，能夠改善傳統(tǒng)結(jié)扎手法的弊端，不僅操作簡(jiǎn)單、便捷、還具有安全性高、經(jīng)久耐用的特點(diǎn)^[4]。本次研究結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組患者治療后，整體治療有效率明顯高于對(duì)照組患者，且術(shù)后疼痛、出血、切緣水腫等不良反應(yīng)發(fā)生率明顯更低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

綜上所述，聯(lián)合自動(dòng)彈力線痔瘡套扎吻合器治療痔瘡具有較高的有效性，安全性高，具有較高的臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 王春祥.自動(dòng)彈力線痔瘡套扎器配合外剝內(nèi)扎法治療痔瘡的臨床效果分析[J].中國(guó)醫(yī)療器械信息，2019，25（18）：93-94.

[2] 羅明瑞.自動(dòng)彈力線套扎術(shù)治療痔瘡較傳統(tǒng)痔瘡手術(shù)治療效果分析[J].糖尿病天地，2019，16（6）：138.

[3] 郭艷譜，張?jiān)?自動(dòng)彈力線痔瘡套扎吻合器治療痔瘡的效果分析[J].家庭醫(yī)藥，2019，（6）：150.

[4] 林穎嵐.自動(dòng)彈力線痔瘡套扎吻合器治療痔瘡的療效觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2018，31（21）： 3219-3220.