目標教學法在ICU護生呼吸機應用帶教中的應用

劉瓊

【摘 ?要】目的：研究目標教學法在ICU護生呼吸機應用帶教中的應用效果。方法：選取在我院ICU實習的60名護生作為分析對象，選取時間為2017年2月-2019年1月，將60名護生按照隨機數(shù)字表法分成兩組，實驗組和對照組，每組各30人，其中實驗組采取目標教學法，對照組護生采取傳統(tǒng)教學法，經(jīng)采取不同方式帶教后，對兩組護生的成績優(yōu)良率進行對比。結果：對照組護生的理論知識成績與實踐操作成績與實驗組相比較差，優(yōu)良率低于實驗組，組間具有明顯差異，存在可比性意義（P<0.01）。結論：在ICU護生呼吸機應用帶教中采取目標教學法效果顯著，能夠明顯加強護生的理論知識，提升操作技能，具有較高的應用價值。

【關鍵詞】目標教學法;ICU呼吸機應用;帶教;應用效果

【中圖分類號】R657??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0239-02

呼吸機在臨床中應用中專業(yè)性較強，多數(shù)護生認為在畢業(yè)后，應用呼吸機的機會較少，而且護生實習的時間較短，以至于護生在畢業(yè)乃至實習后，對呼吸機的了解甚少，因此達不到臨床的要求^[1]。因此對于護生的實習帶教非常重要，具相關文獻記載，目標教學法能夠明顯提高護生的成績，可充分掌握呼吸機的操作技能，學習過程中，讓學習者有明確的目標，可在短時間達到帶教目的，具有顯著的帶教效果。對此我院選取了60名護生作為研究分析對象進行了如下研究，詳情如下文所示。

1 資料與方法

1.1一般資料

我院選取2017年1月-2019年1月間在ICU實習的60名護生作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法將所有護生分成對照組和實驗組各30名，其中在對照組中，帶教老師2名，均本科以上學歷，3年以上工作經(jīng)驗，30名護生均為護理本科生，男女比例為3：27，年齡分布21-24歲，平均（22.3±1.4）歲;實驗組中，帶教老師資料相同，30名護生同為護理本科生，男女比例2：28，年齡分布20-24歲，平均（22.5±1.3）歲。兩組護生均實習一個月，兩組護生一般資料不存在明顯差異，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組進行常規(guī)帶教，為期一個月后進行理論與實踐考核。

實驗組護生采取目標教學法，方法如下：（1）教師制定方案，根據(jù)呼吸機的應用相關知識點，如使用目的、禁忌癥以及呼吸機管道的連接、主要型號的呼吸機開關方式、模式選擇與參數(shù)設置、故障發(fā)生時報警的原因與處理等進行學習的計劃制定^[2];（2）實施教學，根據(jù)學習計劃，按部完成學習內(nèi)容，帶教老師充分了解護生情況，根據(jù)護生所遇難點以及薄弱地方進行講解，講解過程中盡量以通俗易懂語言為主，在此過程中，帶教老師可在呼吸機上進行示范，做到理論與實際結合，可讓護生更加充分的了解學習。在學習過后，要求護生對所學內(nèi)容進行復習，自身制定復習計劃，在下個學習計劃前進行考核^[3];（3）答疑總結，帶教老師要求護生自行查閱相關資料，加深學習內(nèi)容，增強所學內(nèi)容印象，在所遇疑難問題時，在課堂上，要求所有護生分享問題，帶教老師根據(jù)問題進行一一解答，讓護生充分了解與學習更多知識內(nèi)容^[4];（4）考核，在護生ICU實習結束第一時間，進行相應知識理論與實踐的考核，理論方面，采取閉卷方式進行，滿分為100分;實踐方面，護生獨立完成呼吸機操作。包括呼吸機連接、根據(jù)患者病情對呼吸機參數(shù)進行調(diào)節(jié)等等，滿分為100分，實踐分數(shù)由帶教老師進行評判，之后匯總成績，理論與實踐成績?nèi)∑骄?，統(tǒng)計每組護生成績優(yōu)良情況。

1.3指標觀察和評價

在兩組護生經(jīng)不同方式帶教后，對比兩組護生的成績優(yōu)良率，成績包括理論知識成績與實踐操作成績，各成績滿分為100分，其中90分及以上為優(yōu)、70-89分為良，60-69分為差，59分及以下為不及格。護生成績優(yōu)良率=（優(yōu)+良）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學方法

此次研究所有數(shù)據(jù)均行SPSS19.0軟件處理，其中計量資料對比用（均數(shù)±標準差）的形式表示，行t值檢驗;技數(shù)資料對比用率（%）的形式表示，行卡方值檢驗，當數(shù)據(jù)對比存在差異P<0.01時，證明具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩組護生經(jīng)不同帶教方式實習一個月后，對所有護生成績進行匯總，經(jīng)對比發(fā)現(xiàn)，實驗組護生成績優(yōu)良率為90.0%，明顯高于對照組，兩組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.01），見表1。

3 討論

在臨床中，呼吸機是ICU中最常見的救治方式，其專業(yè)性較強，在應用過程中，所涉及到的內(nèi)容非常多，目前在學校教育中，其治療方式也往往一帶而過，并未進行系統(tǒng)的學習，所以呼吸機應用在帶教過程中成為了一項難點，另外，應用呼吸機的均是病情較重的患者，其病情多變，如果應用呼吸機出現(xiàn)異常，對患者造成嚴重影響甚至危機生命^[5]。因此對呼吸機應用的帶教至關重要。在以往呼吸機的應用帶教中，因沒有系統(tǒng)的學習規(guī)劃，也沒有具體的要求，所以在帶教過程中，均是以帶教老師自身經(jīng)驗為主，顯得異常隨意與盲目，即使在實習人員學習了很長時間情況下，也未能掌握呼吸機的使用方法，相關文獻稱，目標教學法能夠提高護生學習效果，可在短時間內(nèi)掌握呼吸機的相關知識，帶教效果顯著。對此我院選取了60名ICU實習的護生為分析對象，經(jīng)分析后發(fā)現(xiàn)，采取目標教學法的實驗組護生成績優(yōu)異，成績優(yōu)良率高于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.01），再次驗證文獻結論。

綜上所述，目標教學法在ICU護生呼吸機應用帶教中的應用效果明顯，能在短時間內(nèi)使護生解了呼吸機，并可進行熟練操作，有一定的應用價值。

參考文獻

[1] 李晶，張蕓.目標教學在臨床帶教中的應用效果分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2019，11（17）：36 -38.

[2] 徐汝梅.目標教學法在護理實習帶教中的應用觀察[J].醫(yī)學信息，2017，30（23）：107-108.

[3] 戎燕燕，胡玉兒.目標教學法在急診護生臨床帶教中的應用[J].中國高等醫(yī)學教育，2017（2）：91，136.

[4] 陳佳夢，金文艷.目標教學法聯(lián)合情景模擬教學法在呼吸科護理帶教中的應用[J].中國高等醫(yī)學教育，2019（6）：123-124.

[5] 徐寶娣.試論目標教學法在急診專科護士培養(yǎng)中的應用[J].普洱學院學報，2019，35（4）：120 -121.