研究心理護理干預對改善精神分裂癥患者抑郁癥狀的效果

趙娜

【摘 ?要】目的：探究心理護理干預對改善精神分裂癥患者抑郁癥狀的效果。方法：將近期我院收治的精神分裂癥患者分為對照組（實施常規(guī)護理）與觀察組（實施心理護理干預）。結(jié)果：護理后，觀察組患者的SDS評分顯著優(yōu)于對照組，上述數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學比對后結(jié)果提示具有明顯差距（P<0.05）。結(jié)論：心理護理干預應用于精神分裂癥患者中可有效改善患者的抑郁癥狀，可推廣應用。

【關(guān)鍵詞】心理護理干預;精神分裂癥;抑郁癥狀;效果

【中圖分類號】R473??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0212-02

精神分裂癥是一種功能性精神系統(tǒng)疾病，此病具有進展緩慢、病程長和復發(fā)率高等特點，多數(shù)患者均存在程度不同的意識與智力障礙，病情發(fā)作時患者還有可能做出自傷或他傷等行為。精神分裂癥患者常合并抑郁和低落情緒，若不及時干預，將會影響其身心健康^[1]。當下臨床主要采用抗精神藥物治療精神分裂癥，而對于精神分裂癥患者而言，在藥物治療的基礎(chǔ)上輔以心理護理干預的重要性同樣不言而喻。本文為了深入探究心理護理干預對改善精神分裂癥患者抑郁癥狀的效果，選取了2018年5月至2019年5月期間在我院收治的60例精神分裂癥患者作為主要研究對象，總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇于本院接受治療60例精神分裂癥患者，樣本納入時間為2018年5月，結(jié)束時間為2019年5月，按照隨機化原則分成兩組。對照組性別：男患、女患依次是16例、14例;年齡主要分布于21歲-64歲之間，平均（42.90±10.11）歲;病程1～10年，平均（5.12±2.17）年。觀察組性別：男患、女患依次是17例、13例;年齡主要分布于22歲-65歲之間，平均（43.03±9.09）歲;病程1～9年，平均（5.30±2.49）年。本研究申報本院倫理委員會批準，患者家屬簽署知情同意書。將2組患者的基線資料進行統(tǒng)計學分析后可知，其組間不具備明顯差異（P>0.05），可進行下一步分析研究。

1.2方法

所有患者均給予抗精神病藥物等對癥治療，對照組實施常規(guī)護理干預，觀察組在此基礎(chǔ)上給予心理護理干預，具體為：（1）對于精神分裂癥患者來說，首先應控制其負性情緒，所以對于日常存在憤怒、焦慮、絕望和悲傷等不良情緒的患者，應多與患者溝通，了解患者負性情緒出現(xiàn)的額原因，并將個體護理與集體護理相結(jié)合，由專門的護理人員對患者實施個體或集體心理治療，組織患者討論控制疾病的方法，通過聊天等方式宣泄患者自身情緒，提高患者的情緒控制能力。（2）護理人員可組織患者定時進行舞蹈、繪畫、健身以及游戲等娛樂活動，帶領(lǐng)患者參加生活技能訓練或心靈茶座等，豐富患者的日常生活，為患者的病情康復和早日回歸社會做好準備。比如可以通過播放音樂等方式轉(zhuǎn)移患者的注意力，使患者的神經(jīng)得以放松。（3）精神分裂癥患者極易出現(xiàn)失眠等癥狀，從而影響其生活質(zhì)量，護理人員可有針對性的進行心理疏導，轉(zhuǎn)變患者認知，使患者能夠保持良好心態(tài)，從而改善其睡眠質(zhì)量。另外，護理人員應給患者提供安靜、舒適的睡眠環(huán)境，合理控制室內(nèi)溫度和光線，促進患者入睡。指導患者建立良好的生物節(jié)律，夜晚避免過于興奮，養(yǎng)成按時睡覺的習慣。白天可多在陽光下活動，晚上清淡飲食，避免暴飲暴食，多吃蔬菜水果，睡前避免飲用咖啡、濃茶等刺激性飲料，另外每晚睡前兩小時帶領(lǐng)患者一起練習樂眠操等，提高患者的睡眠質(zhì)量。

1.3評價標準

在接受護理干預3個月后采用抑郁（SDS）^[2]自評量表對患者的心理狀況進行評分，分數(shù)越低代表患者的心理狀況越良好，反之則越嚴重。

1.4統(tǒng)計學分析

將本次試驗所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)均通過SPSS19.0軟件進行分析比較，將需進行分析比較的數(shù)據(jù)以（）的形式呈現(xiàn)，并進行t檢驗，當分析對比后其結(jié)果P值低于0.05時則說明兩組數(shù)據(jù)間的差異具備統(tǒng)計學價值。

2 結(jié)果

護理前，兩組患者的SDS評分無明顯差異（P>0.05）;護理后，觀察組患者的SDS評分顯著優(yōu)于對照組，詳見表1，上述數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學比對后結(jié)果提示具有明顯差距（P<0.05）。

3 討論

精神分裂癥是一種高致殘慢性疾病，多起病于青壯年且病程遷延。精神分裂癥的病因十分復雜，目前尚未完全明確，多認為其是在環(huán)境與基因相互作用基礎(chǔ)上發(fā)生的，且發(fā)病機制與諸多因素密切相關(guān)。精神分裂癥患者的臨床表現(xiàn)具有復雜性，主要癥狀為行為、意志、情感、思維、認知以及感知覺障礙^[3]。近些年來，精神分裂癥發(fā)病率不斷升高，給患者家庭乃至社會均帶來了沉重的負擔，而精神分裂癥的診治也引起了人們的廣泛關(guān)注。在精神分裂癥患者的心理護理過程中，將個體護理與集體護理相結(jié)合，加強對患者的健康宣教和心理疏導，能夠增強患者對疾病的了解，轉(zhuǎn)變患者錯誤認知，利用音樂治療、認知療法和生活技能訓練等干預方法，能夠有效轉(zhuǎn)移患者負面情緒，從而更好地配合臨床治療及護理工作。

綜上所述，心理護理干預應用于精神分裂癥患者中可有效改善患者的抑郁癥狀，可推廣應用。

參考文獻

[1] 雷瓊. 心理護理對精神分裂癥患者的依從性及生活質(zhì)量的影響分析[J]. 當代護士：上旬刊， 2019，7（6）：153-154.

[2] 磨麗莉. 心理護理在慢性精神分裂癥患者治療中的應用研究進展[J]. 內(nèi)科， 2019， 014（001）：65-67.

[3] 王紅蘭， 袁燕子， 劉家蓮. 心理護理對首發(fā)精神分裂及慢性精神分裂癥的臨床效果評價[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2018， 16（16）：108-108.