宮縮乏力性產(chǎn)后出血的護(hù)理效果評(píng)價(jià)探討

王忠艷

【摘 ?要】目的：評(píng)價(jià)、探討宮縮乏力性產(chǎn)后出血的護(hù)理效果。方法：選取本院于2017年1月至2018年1月間接收60例產(chǎn)婦臨床資料用于本次回顧性分析樣本，基于護(hù)理方法差異將樣本劃分為對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組，每組等例，均30例。為了開(kāi)展本次臨床研究，設(shè)立樣本對(duì)比，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理，其他醫(yī)護(hù)措施均相同;收集并對(duì)比兩組產(chǎn)婦發(fā)生宮縮乏力性產(chǎn)后出血率、焦慮度情況、抑郁度以及對(duì)于護(hù)理滿意度情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦宮縮乏力性產(chǎn)后出血率明顯低于對(duì)照組（P<0.05），同時(shí)產(chǎn)婦的焦慮評(píng)價(jià)情況和抑郁評(píng)價(jià)情況均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。在此基礎(chǔ)上，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦對(duì)于臨床護(hù)理質(zhì)量的滿意度顯著提高，為96.66%（對(duì)照組僅為76.66%）。結(jié)論：對(duì)宮縮乏力性產(chǎn)后出血產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理相比于常規(guī)護(hù)理臨床效果更為顯著，能夠有效提高整體護(hù)理質(zhì)量，降低產(chǎn)后出血的發(fā)生幾率，提高產(chǎn)婦對(duì)于護(hù)理過(guò)程的整體滿意度，緩解產(chǎn)婦不良情緒，十分值得深入研究并在臨床產(chǎn)科給予應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】宮縮乏力性產(chǎn)后出血;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;護(hù)理效果對(duì)比

【中圖分類號(hào)】R473.5 ??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B??????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）03-0199-01

產(chǎn)婦情緒和多勞均為臨床可控因素，可通過(guò)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行有效的情緒安撫和護(hù)理幫助其緩解、消除不良情緒，從而降低產(chǎn)后出血的發(fā)生[1]。在本文中，筆者選取本院在近兩年收治的60例宮縮乏力性產(chǎn)后出血產(chǎn)婦資料作為回顧性研究樣本，基于護(hù)理方式差異而設(shè)立對(duì)比實(shí)驗(yàn)，旨在分析探討宮縮乏力性產(chǎn)后出血的優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果，改善產(chǎn)科臨床護(hù)理質(zhì)量?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料選取本院于2017年1月至2018年1月間接收60例產(chǎn)婦臨床資料用于本次回顧性分析樣本，基于護(hù)理方式差異而設(shè)立對(duì)比實(shí)驗(yàn)，對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組分別30例。對(duì)照組：年齡23-38歲，平均年齡為（28.0±3.6）歲，孕周38-42周，平均孕周為（40.0±0.6）周，其中初產(chǎn)婦有18例，經(jīng)產(chǎn)婦有12例;實(shí)驗(yàn)組：年齡22-37歲，平均年齡為（29.0±3.5）歲，孕周37-42周，平均孕周為（40.0±0.8）周，其中初產(chǎn)婦有19例，經(jīng)產(chǎn)婦有11例。

注：兩組產(chǎn)婦均為雙胞胎、巨大兒、情緒波動(dòng)較大及多度疲勞等可導(dǎo)致宮縮乏力性產(chǎn)后出血的高危因素，兩組產(chǎn)婦均為自然分娩。

1.2方法

（1）對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法。即幫助產(chǎn)婦盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境、先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備、各種可靠安全的產(chǎn)前檢查、應(yīng)急突發(fā)事件的設(shè)備及方案等等;在產(chǎn)后要密切關(guān)注產(chǎn)婦的各項(xiàng)生命體征以及精神狀況[2]。

（2）實(shí)驗(yàn)組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法。即在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)記錄分析兩組產(chǎn)婦發(fā)生宮縮乏力性產(chǎn)后出血率、產(chǎn)婦焦慮評(píng)價(jià)及抑郁評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)、對(duì)于護(hù)理過(guò)程的滿意度情況評(píng)分。其中，護(hù)理滿意度基于我院自行設(shè)計(jì)的百分制滿意度調(diào)查表展開(kāi)：>90分為非常滿意、80-90分為比較滿意、<80分為不滿意。護(hù)理滿意度=（非常滿意+比較滿意）/總例數(shù)*100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法以SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)于兩組產(chǎn)婦宮縮乏力性產(chǎn)后出血率、產(chǎn)婦焦慮評(píng)價(jià)及抑郁評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)、對(duì)于護(hù)理過(guò)程的滿意度情況相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比檢驗(yàn)，若P<0.05，則表明護(hù)理效果差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 宮縮乏力性產(chǎn)后出血情況

臨床研究結(jié)果顯示，對(duì)照組30例產(chǎn)婦中有4例發(fā)生宮縮乏力性產(chǎn)后出血，發(fā)生率為13.33%，實(shí)驗(yàn)組30例產(chǎn)婦中有1例發(fā)生宮縮乏力性產(chǎn)后出血，發(fā)生率為3.33%。由此可見(jiàn)，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦宮縮乏力性產(chǎn)后出血率明顯低于對(duì)照組（P<0.05），兩組護(hù)理效果差異顯著，以實(shí)驗(yàn)組顯著優(yōu)于對(duì)照組為結(jié)果。

2.2護(hù)理前后產(chǎn)婦焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分情況

護(hù)理前，對(duì)照組產(chǎn)婦產(chǎn)婦平均焦慮評(píng)分、產(chǎn)婦抑郁評(píng)分分別為56分、57分，護(hù)理后產(chǎn)婦焦慮評(píng)分、產(chǎn)婦抑郁評(píng)分分別為41分、43分。護(hù)理前，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦產(chǎn)婦平均焦慮評(píng)分、產(chǎn)婦抑郁評(píng)分分別為55分、56分，護(hù)理后，產(chǎn)婦平均焦慮評(píng)分、產(chǎn)婦抑郁評(píng)分分別為23分、30分。由此可見(jiàn)，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦焦慮度評(píng)分、抑郁度評(píng)分均明顯低于對(duì)照組（P<0.05），兩組護(hù)理效果差異顯著，以實(shí)驗(yàn)組顯著優(yōu)于對(duì)照組為結(jié)果。

2.3 兩組產(chǎn)婦滿意度情況

對(duì)照組護(hù)理滿意度為76.66%，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度為96.66%。顯然，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），差異顯著。詳細(xì)對(duì)比數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

3 結(jié)論

臨床產(chǎn)后出血病因多且繁雜，如子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙以及胎盤因素等，其中以子宮收縮乏力臨床發(fā)生率較高，高達(dá)70%。子宮收縮乏力產(chǎn)婦臨床在胎盤娩出后通常會(huì)伴隨一定程度的腹部體征、出血性質(zhì)以及血塊性質(zhì)，即子宮大而軟且輪廓不清晰、陣發(fā)性或急性大量出血、血色凝塊或暗紅等。宮縮乏力性產(chǎn)后出血如得到不有效救治不僅會(huì)使產(chǎn)婦發(fā)生失血性休克，而且嚴(yán)重者會(huì)有生命危險(xiǎn)，因此在臨床上通過(guò)輔以科學(xué)的臨床護(hù)理措施進(jìn)行有效預(yù)防是保證產(chǎn)婦生產(chǎn)過(guò)程安全的重要措施[3]。

為了探討護(hù)理措施改善對(duì)于降低宮縮乏力性產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的效果，筆者選取本院于2017年1月至2018年1月間接收60例產(chǎn)婦臨床資料用于本次回顧性分析樣本，基于護(hù)理方式差異而設(shè)立對(duì)比實(shí)驗(yàn)，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)組采取在此基礎(chǔ)上的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法。結(jié)果顯示，優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法能夠有效降低產(chǎn)婦焦慮、抑郁度，且十分明顯的降低了產(chǎn)婦宮縮乏力性產(chǎn)后出血發(fā)生幾率，最終深受產(chǎn)婦好評(píng)，護(hù)理滿意度顯著提高。

綜上所述，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效緩解甚至消除其不良情緒，從而增強(qiáng)分娩信心，大大降低宮縮乏力性產(chǎn)后出血的概率，保證產(chǎn)婦和新生兒的生命安全，值得在臨床產(chǎn)科推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳俠. 宮縮乏力性產(chǎn)后出血的護(hù)理干預(yù)效果評(píng)價(jià)[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐， 2017， 2（2）：185-186.

[2] 方幼榮.宮縮乏力性產(chǎn)后出血行欣母沛治療的臨床觀察與護(hù)理分析[J]. 藥品評(píng)價(jià)， 2017， 14（13）：46-49.

[3] 孫慧，翟建軍，馮碧波，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者的應(yīng)用效果觀察[J]. 中國(guó)婦幼健康研究， 2017， 28（S1）：293.