盆底磁刺激治療在老年女性壓力性尿失禁的分析及應用推廣

【摘 ?要】目的：分析老年女性壓力性尿失禁患者應用盆底磁刺激治療的應用效果。方法：將2017年3月-2019年3月經(jīng)過多方面收集資料的老年女性壓力性尿失禁患者76例作為此次分析對象;按照電腦隨機選取方式將所有患者分成觀察與對照兩組各38例，對照組行常規(guī)盆底肌訓練;觀察組在此基礎上添加盆底磁刺激治療。對比分析兩組患者臨床治療效果。結果：觀察組患者治療總有效率及盆底肌評分等指標數(shù)據(jù)與對照組數(shù)據(jù)相比均明顯提高，經(jīng)計算兩組之間數(shù)據(jù)差異較為明顯（P<0.05）。結論：對老年女性壓力性尿失禁患者采取盆底磁刺激治療的臨床有效性較高，可有效改善患者盆底肌功能。

【關鍵詞】盆底磁刺激;老年女性;尿失禁;分析及應用

【中圖分類號】R714??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0046-01

老年女性壓力性尿失禁的發(fā)生主要是由于女性隨著年齡的增長，體內(nèi)雌激素水平越來越低，從而導致子宮、膀胱以及尿道在其影響下逐漸萎縮變?nèi)?，進而引發(fā)應力性尿失禁，該病的發(fā)生會嚴重影響女性患者的身心健康和生活質(zhì)量降低^[1]。為此，本文詳細分析了盆底磁刺激治療老年女性壓力性尿失禁的臨床應用效果，具體情況見下文闡述。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次分析對象選取2017年3月-2019年3月經(jīng)過多方面收集資料的老年女性壓力性尿失禁患者76例，分成觀察組與對照組，每組38例患者，觀察組患者平均年齡（68.5±3.2）歲;對照組患者平均年齡（69.0±3.3）歲。兩組一般資料對比無明顯差異（P>0.05）。

1.2治療方法

對照組行常規(guī)盆底肌訓練，首先指導患者進行持續(xù)收縮盆底?。纯s肛運動），不少于3s，松弛2-6s，持續(xù)訓練15-30分鐘，每日訓練3次，連續(xù)訓練治療三個月;觀察組采用盆底磁刺激治療，指導患者將大小便排空后，指導患者坐在治療椅上，啟動治療系統(tǒng)，首先將磁刺激頻率控制在5Hz，開5秒關5秒，共治療10分鐘;休息3分種后，將頻率增加至50Hz，再次治療10分鐘;并根據(jù)患者的承受能力這種最大刺激強度，每周治療2次，治療三個月為一個療程。

1.3觀察標準

將兩組患者治療前、治療后的盆底肌力進行測試對比。測試方法采用會陰肌力測試法。

1.4治療效果判定

患者治療后臨床癥狀尿頻、尿急、尿失禁等完全緩解，無需使用尿墊為顯效;患者治療后尿頻、尿急、尿失禁等癥狀顯著改善，排尿次數(shù)明顯減少為有效;患者治療后的臨床癥狀與治療前相比無改善或加重為無效。治療總有效率=顯效率+有效率。

1.5統(tǒng)計學方法

采用SPSS20.0軟件進行處理分析，計量數(shù)據(jù)用（）描述，采用t檢驗，n（%）和x?檢驗=計數(shù)數(shù)據(jù)描述標準，數(shù)據(jù)差異在統(tǒng)計學上顯著時為P<0.05。

2 結果

2.1兩組計數(shù)數(shù)據(jù)對比

治療后，對照組患者最終治療總有效率65.8%，相比之下觀察組患者上述指標有明顯優(yōu)勢，其治療總有效率達到了86.8%，組間患者的數(shù)據(jù)差異較為明顯（P<0.05），詳見表1。

2.2兩組患者治療前后盆肌底測試情況

治療前觀察與對照兩組患者的盆肌底各項指標對比無明顯差異（P>0.05）;治療后與對照組比較，觀察組患者盆肌底測定評分得到顯著提高，兩組之間的數(shù)據(jù)差異較為明顯（P<0.05），見表2。

3 討論

老年女性尿失禁是一種高發(fā)的泌尿系統(tǒng)疾病，患者若得不到及時有效的治療，會導致患者出現(xiàn)陰部濕疹、潰瘍及泌尿系感染等疾病，因此嚴重影響患者的健康及生活質(zhì)量^[2]。所以，應加強對老年女性尿失禁的臨床診治分析，提高臨床診斷準確性，才能使患者盡早得到有效治療，減輕疾病對患者健康的影響。以往臨床針對該病主要采取藥物及盆底肌訓練治療，通過治療提高患者的盆底肌功能，但治療仍無法達到最佳理想效果。為此，近年相關研究中，針對該病采用了盆底磁刺激治療，其是一種生物反饋電刺激治療方法，通過電流反復刺激盆底肌肉及運動神經(jīng)纖維復活化，從而促進盆底肌肉收縮強度及耐力，從而達到改變骨盆底肌群活動及改善患者的盆底肌生理水平，使患者的臨床癥狀得到盡早改善^[3]。這與本次分析結果也比較符合，本次分析中觀察組患者通過添加盆底磁刺激治療后，患者的治療總有效率明顯提高，盆底肌功能也得到顯著改善，其數(shù)據(jù)結果同采用常規(guī)治療的對照組數(shù)據(jù)比較均具備顯著優(yōu)勢。

綜上所述，盆底磁刺激治療在老年女性壓力性尿失禁的臨床效果較好，可使患者的臨床癥狀得到盡早改善，建議臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 朱旭英，鄭雪瑛，熊慶紅.盆底肌生物反饋電刺激治療老年女性壓力性尿失禁的臨床觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（34）：123，129.

[2] 王陶然，周新，李曉燕.盆底綜合康復治療對老年女性尿失禁的相關研究[J].中華保健醫(yī)學雜志，2017，19（4）：298-300.

[3] 王陽贇，焦偉，史朝亮.盆底磁刺激聯(lián)合生物反饋治療女性膀胱過度活動癥的療效觀察[J].現(xiàn)代泌尿外科雜志，2019，24（02）：19-22.

作者簡介：

石乙群，（1975-），漢，封開，主治醫(yī)師，研究方向：盆底磁刺激。