鎮(zhèn)遠(yuǎn)縣實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)分析

龍登華

【摘 ?要】消除碘缺乏病是《全國(guó)重點(diǎn)地方病防治規(guī)劃（2004-2010年）》對(duì)各地方醫(yī)療衛(wèi)生單位提出的重要要求，新時(shí)期為了能實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病的目標(biāo)，鎮(zhèn)遠(yuǎn)縣在工作實(shí)踐中將《貴州省實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)考核與評(píng)估方案》作為參照依據(jù)，結(jié)合實(shí)際情況做出了多元化的探索，現(xiàn)階段已經(jīng)基本上實(shí)現(xiàn)了消除碘缺乏病的目標(biāo)。本文針對(duì)鎮(zhèn)遠(yuǎn)縣情況進(jìn)行分析，結(jié)合鎮(zhèn)遠(yuǎn)縣組織消除碘缺乏病目標(biāo)考核與評(píng)估的情況做出了探索，希望能為其他地區(qū)提供有價(jià)值參考。

【關(guān)鍵詞】鎮(zhèn)遠(yuǎn)縣;碘缺乏病;評(píng)估分析

【中圖分類(lèi)號(hào)】R19??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）03-0026-01

按照《全國(guó)重點(diǎn)地方病防治規(guī)劃（2004-2010年）》要求，到2010年，全國(guó)95%以上的縣（市）要實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)，為了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，近年來(lái)不少學(xué)者對(duì)能否達(dá)到消除碘缺乏病的目標(biāo)及對(duì)消除碘缺乏病的指標(biāo)值進(jìn)行了很多有益的探討，我國(guó)從中央到地方各省，地（州）、縣（市）都在努力地工作，并不斷的加大對(duì)消除碘缺乏病工作的經(jīng)費(fèi)投入。鎮(zhèn)遠(yuǎn)縣是貴州省碘缺乏病重病區(qū)，防治碘缺乏病工作是從1978年開(kāi)始的，在工作實(shí)踐中采取了普查、普治和普及碘鹽三項(xiàng)措施，自上而下的層層驗(yàn)收，2000年經(jīng)省考核達(dá)到了基本消除碘缺乏病目標(biāo)要求。2006年11月-2007年4月，根據(jù)《貴州省實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)考核與評(píng)估方案》，我縣開(kāi)展了消除碘缺乏病階段（2001-2006年）目標(biāo)考核評(píng)估，評(píng)估結(jié)果經(jīng)省認(rèn)定，我縣達(dá)到了實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病階段目標(biāo)。

1 鎮(zhèn)遠(yuǎn)縣在實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)方面做出的探索

1.1 加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

鎮(zhèn)遠(yuǎn)縣歷年來(lái)政府設(shè)置了主管碘缺乏病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)和辦事機(jī)構(gòu)，制定了防治規(guī)劃和每年的工作計(jì)劃，定期或不定期由縣政府召開(kāi)防治工作會(huì)議，并由縣衛(wèi)生局與相關(guān)部門(mén)簽訂目標(biāo)責(zé)任，各級(jí)政府和衛(wèi)生、鹽務(wù)等部門(mén)投入了必需的工作經(jīng)費(fèi)^[1]。同時(shí)，建立健全地方病防治專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)和科室，有專(zhuān)人主管IDD工作，在縣疾控中心慢病科明確專(zhuān)人負(fù)責(zé)，負(fù)責(zé)碘缺乏病防治工作，由縣財(cái)政足額發(fā)放工作人員工資，保證工作人員的待遇，確保了碘缺乏病防治工作的正常開(kāi)展。

1.2 優(yōu)化碘鹽管理

近幾年鎮(zhèn)遠(yuǎn)縣鹽業(yè)、工商等部門(mén)積極落實(shí)國(guó)家政策、法規(guī)，確保碘鹽管理有文件、規(guī)劃、計(jì)劃、總結(jié)等方面的經(jīng)驗(yàn)參考^[2]。碘鹽生產(chǎn)企業(yè)構(gòu)建了完善的管理規(guī)章、制度，定期進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)、檢測(cè)，確保調(diào)運(yùn)碘鹽有臺(tái)帳，鹽業(yè)、工商等部門(mén)定期或不定期對(duì)鹽業(yè)市場(chǎng)進(jìn)行檢查，加大對(duì)非碘鹽、私鹽的查處力度，銷(xiāo)售部門(mén)統(tǒng)一實(shí)行準(zhǔn)入制。嚴(yán)格規(guī)范鎮(zhèn)遠(yuǎn)縣鹽市場(chǎng)銷(xiāo)售管理，打造健康的碘鹽銷(xiāo)售空間。

1.3 推進(jìn)健康宣教

在健康宣教方面有關(guān)部門(mén)積極組織開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查問(wèn)卷調(diào)查，普及IDD健康教育知識(shí)，提高群眾對(duì)碘缺乏病的認(rèn)識(shí)程度。同時(shí)將IDD防治知識(shí)納入中小學(xué)校教育內(nèi)容，并且在碘鹽市場(chǎng)銷(xiāo)售點(diǎn)設(shè)置固定的宣傳內(nèi)容，并在此基礎(chǔ)上每年按統(tǒng)一布置開(kāi)展5.15宣傳日活動(dòng)，增強(qiáng)健康宣教工作的影響力，使基層群眾對(duì)對(duì)食用碘鹽形成更加深刻的認(rèn)識(shí)，提高基層群眾的自覺(jué)意識(shí)^[3]。

2 鎮(zhèn)遠(yuǎn)縣現(xiàn)階段實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)分析結(jié)果

在對(duì)鎮(zhèn)遠(yuǎn)縣實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏癥目標(biāo)工作實(shí)踐情況形成初步認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上，還針對(duì)實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的結(jié)果進(jìn)行了總結(jié)，發(fā)現(xiàn)鎮(zhèn)遠(yuǎn)縣已經(jīng)基本上實(shí)現(xiàn)了消除碘缺乏病的階段性目標(biāo)^[4]。下面結(jié)合實(shí)際情況對(duì)鎮(zhèn)遠(yuǎn)縣實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)的評(píng)估結(jié)果進(jìn)行論述。

2.1 已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病的階段目標(biāo)

2006年11月-2007年4月，鎮(zhèn)遠(yuǎn)縣根據(jù)衛(wèi)生部《實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病階段目標(biāo)評(píng)估方案》和貴州省衛(wèi)生廳《關(guān)于開(kāi)展實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病階段目標(biāo)評(píng)估工作的通知》《貴州省實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)考核與評(píng)估方案》、黔東南州衛(wèi)發(fā)[2006]144號(hào)《黔東南州實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)考核實(shí)施方案》及黔東南州衛(wèi)發(fā)[2007]22號(hào)中消除碘缺乏病相關(guān)要求和判定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)我縣消除碘缺乏病目標(biāo)工作進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估結(jié)果顯示，我縣三項(xiàng)綜合指標(biāo)（組織領(lǐng)導(dǎo);碘鹽管理;健康教育）評(píng)分90分。技術(shù)指標(biāo)：居民合格碘鹽食用率為96%;兒童尿碘中位數(shù)為325.00μg/L，而且〈50μg/L和〈20μg/L的比例均為0;兒童甲狀腺腫大率為4.0%。以上指標(biāo)均達(dá)到了國(guó)家碘缺乏病消除標(biāo)準(zhǔn)要求。評(píng)估結(jié)果經(jīng)省（黔衛(wèi)發(fā)[2008]79號(hào)）認(rèn)定，鎮(zhèn)遠(yuǎn)縣已達(dá)到了實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病的階段目標(biāo)。

2.2 在實(shí)現(xiàn)目標(biāo)過(guò)程中取得了顯著經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益

鎮(zhèn)遠(yuǎn)縣開(kāi)展消除碘缺乏病階段目標(biāo)項(xiàng)目工作來(lái)，取得了十分顯著的成績(jī)，從以下數(shù)據(jù)可以說(shuō)明：1978年我縣開(kāi)展了全縣普遍調(diào)查，對(duì)我縣166488人進(jìn)行調(diào)查，甲狀腺腫大人數(shù) 42759人，腫大率25.7%;2000年我縣經(jīng)國(guó)家、省考核評(píng)估達(dá)到了實(shí)現(xiàn)基本消除碘缺乏病的階段目標(biāo)要求，甲狀腺腫大率13.0%;2006年11月-2007年4月我縣開(kāi)展了消除碘缺乏病階段目標(biāo)（2001-2006年）項(xiàng)目評(píng)估工作，甲狀腺腫大率為4.0%，2006年甲狀腺腫大率比1978年下降了98.4%，比2000年下降了69.23%。可見(jiàn)，我縣消除碘缺乏病工作經(jīng)過(guò)幾代人的艱心努力，取得了輝煌的成績(jī)，實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)在我縣具有十分顯著的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

3 結(jié)語(yǔ)：

綜上所述，結(jié)合鎮(zhèn)遠(yuǎn)縣實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)的評(píng)估情況進(jìn)行分析，鎮(zhèn)遠(yuǎn)縣在消除碘缺乏病方面做出了多元化的探索，從優(yōu)化組織領(lǐng)導(dǎo)入手，積極加強(qiáng)對(duì)碘鹽的管理、并且積極組織開(kāi)展健康教育工作，構(gòu)建了從領(lǐng)導(dǎo)到基層全面參與消除碘缺乏病的良好工作局面，并且基本實(shí)現(xiàn)了消除碘缺乏病的階段目標(biāo)，具有極其重要的參考價(jià)值和借鑒意義。

參考文獻(xiàn)

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