腫瘤化療患者52例的中醫(yī)護理分析

姜衛(wèi)銘

【摘 要】??目的： 分析研究中醫(yī)護理下，腫瘤患者化療后的恢復臨床效果。 方法： 總結分析我院在2017年1月至9月，收治的腫瘤化療患者的護理情況進行總結分析，所有的腫瘤化療患者中，我院選擇了52例患者進行中醫(yī)手段的護理。經過90天后，這些患者對于護理效果的情況，以及我院對患者護理結果進行了滿意度的調查，將這些結果進行調查和分析。 結果： 經過中醫(yī)護理后，患者的身體恢復情況良好，患者對治療的滿意程度較高，患者的住院時間相對一般患者而言較短。 結論： 腫瘤患者經過化療后，需要進行一定的護理手段幫助患者及時恢復身體健康，患者可以通過中醫(yī)手段得到良好的恢復結果，對這種護理結果，絕大多數的患者表示滿意，中醫(yī)護理手段能夠幫助患者提高自身的免疫能力和抵抗能力，能夠減少癌癥對患者造成的一些痛苦，幫助患者擁有良好的生存質量。

【關鍵詞】? 腫瘤;化療;中醫(yī)護理

【中圖分類號】 R473.73???? 【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）05-140-02

1 資料與方法

1.1 患者基本資料

患者均為我院在2017年1月至9月間收治的腫瘤化療患者，一共52例，其中男性患者21例，女性患者31例，患者最大年齡為68歲，最小年齡為27歲，平均年齡為（53.4±14.4）歲。這些患者的腫瘤患病情況主要是直腸癌、肺癌、肝癌、食道癌。

1.2 護理方法

1.2.1 飲食護理和情志護理

在實踐中，食療的效果比較明顯，患者和家屬對食療的接受程度也在逐漸增加。在中醫(yī)理論中，中醫(yī)藥治療醫(yī)護一體理念，是腫瘤治療和護理過程中需要遵守的一項基本原則。傳統(tǒng)中醫(yī)學理論認為，疾病的治療有“治”和“養(yǎng)”兩種情形，“養(yǎng)”作為主要的部分，所謂“三分治，七分養(yǎng)”。

接受化療的患者，因為化療的副作用大，會產生很多不良反應，患者的身體情況會出現很多的負面影響。所以，食療護理手段，首先需要幫助患者補充缺失的營養(yǎng)。

對患飲食的調節(jié)，需要通過科學的方式與合理的措施來進行，患者改善了營養(yǎng)，增強了體質之后，就會增加對化療的抵抗能力。一些惡心、嘔吐和腸胃不適和腹痛等癥狀，是化療后常見的一些不良反應。對于這些癥狀的預防和減輕，主要是通過食療的手段來進行，但是，實踐證明，食療護理還具有一定的局限性，如果單獨采用食療護理手段，并不能很好地發(fā)揮出應有的治療效果，所以食療護理還需要配合中藥、針灸、藥膳等治療方法作為輔助，才能夠幫助患者得到更為有效的治療。

我院在對患者進行化療前，首先要告知患者化療治療的過程和注意事項，當患者接受化療的過程中，患者的相關變化，諸如心理生理變化等，是我院的護理人員需要密切關注的。如果患者有一些心理生理方面的變化，護理人員心理疏導和生理治療的及時性，就顯得十分必要。這樣能夠幫助患者改善不利情緒，保障化療效果。

1.2.2 患者的辯證施治

惡心、嘔吐等不良反應，是化療最常見的，這些副作用需要及時進行解決，在我院收治的52例患者中，14例患者在化療時，表現出嚴重的惡心嘔吐反應，我院將這些患者的化療安排在飯前進行，通過穴位刺激的方式幫助患者減輕嘔吐惡心的癥狀，在進行穴位刺激時，主要刺激患者的內關穴和合谷穴。在化療結束后，對這些患者進行食療護理時，選用以健脾燥濕與化痰為主的食療方法，其中的5例患者由于嘔吐惡心情況較為嚴重，在進行食療護理過程中，還通過中藥進行了輔助治療。

在對這些患者進行中藥輔助治療時，護理人員選擇了理氣和胃、祛濕化痰為主要治療作用的中藥，根據患者的實際情況，綜合考慮治療方案，我院選擇以香砂六君湯為主的中藥治療方案，不同患者分別對木香、茯苓、甘草、半夏、橘皮、白術、黨參、砂仁進行相應的增減。患者除了惡心、嘔吐外，還伴隨有腹痛的患者，我院針對這些患者的實際情況，增加了生姜、大棗等食材;還有一些黃疸的患者，澤瀉、車前子、茵陳成為我院采用的食材;對有脘腹脹滿噯氣比較嚴重的患者，增加了厚樸、萊菔子等中藥材。

我院接受化療的腫瘤患者，在化療后的護理過程中，需要及時進行漱口，漱口水的選配如下：基本漱口水選用雙氧水、呋喃西林和朵貝氏液。這些基本漱口水中，還添加了甘草和金銀花，一遍增加清熱的功效。我院52例患者中，有4例患者接受化療后，口腔部位出現了霉菌感染，這類患者，我院選擇了板藍根作為漱口水的輔助用料，同時，根據實際情況，對患者進行了西藥的治療。

1.2.3 日常生活護理

患者在進行化療后，根據患者體質的不同與病情嚴重情況的不同，患者體質均會受到一定程度的影響，有些患者在治療過程中，我們發(fā)現他們的體質情況不夠理想，在化療治療之后，這些患者的副作用比較嚴重，導致生活不能自理，這時，對于患者的日常生活護理工作就顯得十分重要。

患者的身體恢復，需要有一個良好的恢復環(huán)境，我院對這些患者的恢復過程中，就他們的病房進行了相應的布置，對病房進行了全面的消毒，設計了定期消毒的規(guī)則體系，為患者提供了一些閱讀書籍和高清液晶電視，在病房種植了許多花草，這些手段都可以幫助患者放松心情，淡忘疾病的痛苦。我院還組織了患者進行棋牌、游戲等娛樂活動，改善患者的心情。52例患者中，有6例患者在化療后出現了盜汗、失眠以及潮熱等正常，這些患者，我院主要通過中藥治療其身體陰陽失調的情形，對患者睡眠質量的改善具有良好的作用。除此之外，在日常生活中，患者需要保持良好體力，我院制定了相應的體力恢復方案。陰虛火旺兼有氣虛的情形，也是我院重點關注的，對于這類患者，我院采取清內火，止流汗，養(yǎng)血寧心，益氣的治療手段，以當歸六黃湯為主要湯飲，配合知母、鱉甲、地骨皮、銀柴胡、白薇、合歡皮、酸棗仁等中藥材結合服用。

2 結果

經過我院為期9天的護理，52例患者中，有18例得到了顯著的療效，占患者總數的34.6%，20例患者得到了較為有效的療效，占全部患者的38.5%，總體有效率，占全部患者的73.1%。相關結果如表2-1所示：

3 討論

目前治療癌癥的有效手段中，化療和放療是目前最為有效的治療手段，但是化療和放療都會對患者造成嚴重的身體不適和副作用。在化療中，患者出現的一些副作用主要存在于消化道的反應，骨髓的抑制以及一些毒副反應等，這些副作用對患者免疫力和抵抗力造成了嚴重的損害，有些患者由于難以忍受副作用的折磨，導致放棄進行治療，這就對化療的持續(xù)造成了嚴重的影響。所以我們應該幫助患者緩解各種副作用的產生，幫助患者提高治療效果。

在傳統(tǒng)的中醫(yī)學基本理論中，化療導致的各種癥狀并沒有進行詳細明確的說明，但是，腫瘤患者在進行化療后，產生的一些毒副作用是因為一些化療藥物通過人體吸收后，全身的臟腑受到了外界藥物的刺激，導致氣血方面出現問題。脾胃在化療后受到的損傷和影響最為嚴重，所以患者多出現一些惡心，嘔吐的癥狀，目前，中醫(yī)護理中，對惡心嘔吐現象的研究和治療已經取得了一定的進展，但是整體研究還不夠深入。對于使用中醫(yī)護理方法幫助患者改善化療后的不良反應，提高化療效果具有十分中藥的研究意義和廣闊的應用前景。這就需要我們廣大醫(yī)務工作者能夠深入研究，不斷拓展中醫(yī)護理的全新領域。

參考文獻

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