婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患和防范細(xì)節(jié)策略研究

許曉丹

【摘 要】??目的： 分析婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患，探討防范細(xì)節(jié)策略。 方法： 將2017年5月～2018年5月就診于我院婦產(chǎn)科的190例患者做為此次研究的對照組;將2018年6月～2019年6月就診于我院婦產(chǎn)科的200例患者做為此次研究的觀察組。研究組分析既往婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患，設(shè)計(jì)防范細(xì)節(jié)策，實(shí)施針對性護(hù)理，并和對照組進(jìn)行比較。 結(jié)果： 對比兩組患者住院期間不良事件發(fā)生率觀察組低于對照組;對比兩組對護(hù)理工作的滿意度觀察組高于對照組，組間數(shù)據(jù)差異明顯，P<0.05。 結(jié)論： 重視婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患，開展細(xì)節(jié)化的方法對策，能夠提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量和治療安全性，讓患者對醫(yī)療服務(wù)更加滿意。

【關(guān)鍵詞】? 婦產(chǎn)科;護(hù)理安全隱患;防范細(xì)節(jié)策略;滿意度

【中圖分類號】? R246.3????? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）05-045-02

Abstract：

Objective： To analyze the hidden dangers of obstetrics and gynecology nursing and to explore the prevention and detail strategies.? Methods：? A total of 190 patients who were admitted to the Department of Obstetrics and Gynecology in our hospital from May 2017 to May 2018 were selected as the control group for this study. From June 2018 to June 2019， they were treated in the Department of Obstetrics and Gynecology. 200 patients were used as observation groups for this study. The research team analyzed the hidden dangers of previous obstetrics and gynaecology care， designed detailed prevention measures， implemented targeted care， and compared with the control group.? Results：? The incidence of adverse events in the two groups was lower in the observation group than in the control group. The observation group was more satisfied with the nursing work than the control group， and the data between the groups was significantly different （P<0.05）.? Conclusion：? Pay attention to the safety hazards of obstetrics and gynecology care， carry out detailed methods and measures， improve the quality of gynecological care and treatment， and make patients more satisfied with medical services.

婦產(chǎn)科較為特殊，實(shí)施護(hù)理工作也要求護(hù)理人員謹(jǐn)慎、細(xì)心，同時(shí)婦產(chǎn)科也是任務(wù)繁重、工作量大的科室，也需要承擔(dān)保障分娩安全的重任，需要對護(hù)理安全問題予以絕對重視 [1] 。此次研究分析了婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患，探討防范細(xì)節(jié)策略，報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

將2017年5月～2018年5月就診于我院婦產(chǎn)科的190例患者做為此次研究的對照組;將2018年6月～2019年6月就診于我院婦產(chǎn)科的200例患者做為此次研究的觀察組。對照組患者年齡22～45歲，中位年齡（30.11±3.46）歲;住院時(shí)間7～24d，平均住院時(shí)間是（14.15±3.25）d。研究組患者年齡21～44歲，中位年齡（30.79±3.52）歲;住院時(shí)間7～26d，平均住院時(shí)間是（16.34±3.34）d。對兩組基礎(chǔ)臨床資料進(jìn)行比較，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05。

1.2 方法

對照組采用遵醫(yī)囑式的常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理。研究組則針對婦產(chǎn)科護(hù)理過程常用問題進(jìn)行分析，總結(jié)存在的安全隱患，將提高護(hù)理質(zhì)量和治療安全性為重點(diǎn)，落實(shí)針對性防范管理，實(shí)施針對性護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄住院期間患者不良事件發(fā)生情況，計(jì)算總發(fā)生率。出院時(shí)對患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究、分析、統(tǒng)計(jì)獲得數(shù)據(jù)資料采用SPSS22.0軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料使用x ±s表示，實(shí)施t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料使用χ 2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2 結(jié)果

2.1 兩組患者住院期間不良事件發(fā)生率

對比兩組患者住院期間不良事件發(fā)生率觀察組低于對照組，組間數(shù)據(jù)差異明顯，P<0.05。見表1。

2.2 兩組患者的滿意度 對比兩組對護(hù)理工作的滿意度觀察組高于對照組，組間數(shù)據(jù)差異明顯，P<0.05。見表2。

3 討論

在醫(yī)院中婦產(chǎn)科屬特殊科室，就診的均為女性，這類患者群體心思與男性相比更加敏感，且身體狀況特殊，科室給予患者高效率的工作更與患者家庭美滿、社會(huì)穩(wěn)定息息相關(guān) [2] 。同時(shí)，婦產(chǎn)科是需要更加注重治療安全性的科室，需要絕對避免不良事件。婦產(chǎn)科護(hù)理工作開展過程，護(hù)理人員義務(wù)也有必要更加重視細(xì)節(jié)，依據(jù)工作存在的安全隱患，積極防范，保障患者的預(yù)后 [3] 。此次研究對通過調(diào)查、分析，總結(jié)婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患：①護(hù)理人員方面，護(hù)理人員的高素質(zhì)是高效開展護(hù)理工作的基礎(chǔ)，開展工作過程，有些護(hù)理人員特別是初入職、低資質(zhì)人員往往存在專業(yè)知識缺乏、經(jīng)驗(yàn)不足、操作不熟練的狀況，有發(fā)生護(hù)理失誤的概率，也可能處理不好和患者、家屬之間的關(guān)系，容易引起護(hù)患糾紛。而在妊娠并發(fā)癥、情況特殊患者過程中，若護(hù)理人員不夠仔細(xì)、缺少耐心，可能造成工作失誤。若護(hù)理人員沒有識別風(fēng)險(xiǎn)的能力、責(zé)任意識，或不具備應(yīng)變能力，會(huì)影響工作效率，甚至在分娩過程影響產(chǎn)程，導(dǎo)致家屬不滿 [4] 。②婦產(chǎn)科就診過程患者往往存在復(fù)雜的心理狀況，若在溝通方面缺乏高效性，或是沒有進(jìn)行有針對性的心理護(hù)理，或是患者因認(rèn)知不足導(dǎo)致對自身狀況有錯(cuò)誤判斷，均可能為治療安全性埋下隱患 [5] 。③婦產(chǎn)科的護(hù)理工作一直以來都有強(qiáng)度高、工作緊張的特點(diǎn)，常見處于這種工作狀態(tài)，護(hù)理人員難免出現(xiàn)懈怠情緒，或是產(chǎn)生不良的情緒波動(dòng)，若沒有進(jìn)行及時(shí)、有效的調(diào)節(jié)，可能造成工作上的失誤。科室管理機(jī)制尤其是在護(hù)理安全方面的管理不完善，或落實(shí)力度不夠，可能導(dǎo)致護(hù)理人員工作缺乏積極性。

同時(shí)我們設(shè)計(jì)防范對策：①定期組織多形式、多方面的培訓(xùn)，要求護(hù)理人員積極參與，學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理知識，學(xué)習(xí)新的護(hù)理理念，邀請護(hù)理學(xué)專家、心理學(xué)專家授課，提高護(hù)理技能，強(qiáng)化責(zé)任心和服務(wù)意識，要求護(hù)理人員開展護(hù)理工作過程做到因人而異，將各種干預(yù)技巧靈活運(yùn)用。積極推動(dòng)老帶新活動(dòng)的開展，鼓勵(lì)護(hù)理人員之間互相分享經(jīng)驗(yàn)，將由高資質(zhì)護(hù)理人員帶領(lǐng)低資質(zhì)護(hù)理人員進(jìn)行言傳身教，定期針對婦產(chǎn)科常見突發(fā)事件進(jìn)行演練，提高在此情況下護(hù)理人員的配合能力。②對管理工作以及管理制度進(jìn)行優(yōu)化，科室設(shè)計(jì)更加完善的護(hù)理管理制度，對護(hù)理流程進(jìn)行規(guī)范化處理，促進(jìn)人員崗位職責(zé)更加明確。對交接班、排班工作進(jìn)行合理化安排，做到工作分配具備公平化、合理化。定期進(jìn)行檢查，確保制定的規(guī)章制度落實(shí)到位，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作存在的不足，實(shí)施持續(xù)改進(jìn)。③高效開展健康教育和心理護(hù)理，患者入院時(shí)進(jìn)行綜合評估，發(fā)現(xiàn)存在的風(fēng)險(xiǎn)因素，制定個(gè)體護(hù)理方案。對患者認(rèn)知程度進(jìn)行持續(xù)干預(yù)，講解住院期間應(yīng)當(dāng)注意的問題，講解妊娠和疾病知識，耐心回答患者和家屬的疑問，在飲食、運(yùn)動(dòng)等方面給予有針對性的建議，講解各項(xiàng)指標(biāo)代表的意義，減輕患者的疑慮。在日常交流中，對患者的心理變化準(zhǔn)確評估，針對不同情況采取靈活的干預(yù)手段，幫助其疏導(dǎo)不良情緒，減輕心理壓力，以良好的身心狀態(tài)應(yīng)對分娩和治療。產(chǎn)婦可能擔(dān)心疼痛，或擔(dān)憂能否正常分娩，護(hù)理人員要幫助患者放下心理負(fù)擔(dān)，調(diào)節(jié)好心理狀態(tài)。

研究獲得結(jié)果：對比兩組患者住院期間不良事件發(fā)生率觀察組低于對照組;對比兩組對護(hù)理工作的滿意度觀察組高于對照組，組間數(shù)據(jù)差異明顯，P<0.05。充分證明，重視婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患，開展細(xì)節(jié)化的方法對策，能夠提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量和治療安全性，讓患者對醫(yī)療服務(wù)更加滿意。

參考文獻(xiàn)

[1]? 劉微微.婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患及對策分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2017（A3）：277-278.

[2] 張妮.婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患及對策研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志（電子版），2017，4（24）：4651-4651.

[3] 吳躍華.研究分析婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患中行細(xì)節(jié)管理的意義[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2017（82）：15-16.