中西醫(yī)結(jié)合治療小兒毛細(xì)支氣管炎的臨床觀察與護(hù)理分析

劉瑾

【摘 要】??目的： 分析、觀察中西醫(yī)結(jié)合治療小兒毛細(xì)支氣管炎的臨床效果。 方法： 以2017年11月-2018年12月我院收治的138例小兒毛細(xì)支氣管炎患兒為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)西醫(yī)治療，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療，并在治療過程中實(shí)施護(hù)理干預(yù)，比較治療及護(hù)理效果。 結(jié)果： 對(duì)照組患兒的治療有效率低于實(shí)驗(yàn)組患兒，差異較為顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值;實(shí)驗(yàn)組患兒的癥狀消失時(shí)間快于對(duì)照組患兒，差異明顯。 結(jié)論： 中西醫(yī)結(jié)合治療小兒毛細(xì)支氣管炎的臨床效果好于常規(guī)西醫(yī)治療，同時(shí)實(shí)施護(hù)理干預(yù)可較好的改善患兒癥狀，加快恢復(fù)時(shí)間，因此應(yīng)在臨床實(shí)踐中對(duì)其進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】? 中西醫(yī)結(jié)合治療;小兒毛細(xì)支氣管炎;臨床觀察

【中圖分類號(hào)】?R365?????? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B?? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）05-027-01

Clinical Observation and Nursing Analysis of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine in the Treatment of Infantile Bronchiolitis

Liu Jin

Department of Pediatrics， First People's Hospital of Jining City， Shandong Province， 272000

Abstract：

Objective：? To analyze and observe the clinical effect of integrated traditional Chinese and Western medicine in the treatment of infantile bronchiolitis.? Methods：? A total of 138 children with bronchiolitis in children admitted to our hospital from November 2008 to December 2018 were randomly divided into the control group and the experimental group. The control group was treated with conventional Western medicine. The experimental group was implemented with integrated Chinese and Western medicine. Treatment， and implementation of nursing interventions during the treatment process to compare treatment and care effects.? Results：? The effective rate of treatment in the control group was lower than that in the experimental group， the difference was significant and had statistical value. The symptoms disappeared faster in the experimental group than those in the control group， and the difference was obvious.? Conclusion：? The clinical effect of integrated traditional Chinese and Western medicine in the treatment of infantile bronchiolitis is better than that of conventional Western medicine. Nursing intervention can improve the symptoms of infants and accelerate the recovery time， so it should be promoted in clinical practice.

Key words： Integrated Traditional Chinese and Western Medicine; Infantile Bronchiolitis; Clinical Observation

作為兒科中較為常見的疾病之一，很多小兒都容易患上毛細(xì)支氣管炎，這一病癥的病原體為呼吸道合胞病毒，在感染這一病毒后，患兒細(xì)小的毛細(xì)支氣管會(huì)出現(xiàn)充血、水腫的情況，進(jìn)而導(dǎo)致出現(xiàn)肺氣腫的癥狀，由于毛細(xì)支氣管炎常涉及到患兒的肺泡、肺泡壁，所以在臨床醫(yī)學(xué)中毛細(xì)支氣管炎也被看做肺炎的一種特殊類型。目前沒有特效藥物能對(duì)小兒毛細(xì)支氣管炎進(jìn)行根治，據(jù)此本文以2017年11月-2018年12月我院收治的138例小兒毛細(xì)支氣管炎患兒為研究對(duì)象，分析、觀察中西醫(yī)結(jié)合治療小兒毛細(xì)支氣管炎的臨床效果。在此對(duì)研究?jī)?nèi)容進(jìn)行歸納整理，做出如下報(bào)道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2017年11月-2018年12月我院收治的138例小兒毛細(xì)支氣管炎患兒為研究對(duì)象，采取隨機(jī)的方式將138例小兒毛細(xì)支氣管炎患兒分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組兩個(gè)組別，每組各69例，在69例對(duì)照組小兒毛細(xì)支氣管炎患兒中，共有男孩37例，女孩32例;在69例實(shí)驗(yàn)組患兒中，共有男孩35例，女孩34例。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)對(duì)照組患兒與實(shí)驗(yàn)組患兒的一般資料不存在顯著差異，可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)對(duì)照組患兒實(shí)施常規(guī)西醫(yī)治療，應(yīng)采取靜脈滴注治療的方式，在10mg利巴韋林加入50mL葡萄糖注射液進(jìn)行靜脈滴注，一天滴注一次，如果發(fā)現(xiàn)患兒存在脫水情況，就應(yīng)及時(shí)予以補(bǔ)水處理，并適當(dāng)靜滴電解質(zhì)。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 對(duì)實(shí)驗(yàn)組患兒實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療，并在治療過程中實(shí)施護(hù)理干預(yù)。其中先對(duì)患兒實(shí)施西醫(yī)治療，具體內(nèi)容同上。在此基礎(chǔ)上開展中藥方劑治療。藥方內(nèi)容為：橘紅、地龍、杏仁、板藍(lán)根各10g，桑白皮、枇杷葉各12g，炙麻黃、甘草各6g，應(yīng)根據(jù)患兒的個(gè)體情況對(duì)藥量進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑鰷p。

對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理，由于患兒的年齡較小，護(hù)理人員很難用常規(guī)護(hù)理用語與其進(jìn)行交流，因此在臨床護(hù)理過程中應(yīng)多用肢體語言來表達(dá)要求，同時(shí)也可以采取游戲、繪畫的具體方式，引導(dǎo)患兒配合治療。此外，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患兒體溫、呼吸的變化進(jìn)行密切關(guān)注，一旦發(fā)現(xiàn)問題，就應(yīng)與責(zé)任醫(yī)師商量具體的處理措施。最后，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患兒家屬，讓他們多帶患兒參加戶外運(yùn)動(dòng)，在條件允許的情況下，應(yīng)盡量保證母乳喂養(yǎng)。

1.3 觀察指標(biāo)

在治療、護(hù)理完畢后以治療有效率、癥狀消失時(shí)間為指標(biāo)，對(duì)比兩種治療方式的臨床效果。其中治療有效率的判斷分為顯效、有效、無效三個(gè)分支指標(biāo)，治療48小時(shí)內(nèi)癥狀改善為顯效，72小時(shí)內(nèi)癥狀改善為有效，72小時(shí)內(nèi)癥狀無明顯改變?yōu)闊o效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以百分比（%）、例數(shù)（n）表示，P<0.05說明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒治療有效率的比較

對(duì)照組患兒的治療有效率低于實(shí)驗(yàn)組患兒，差異較為顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。見表1：

2.2 兩組患兒癥狀消失時(shí)間的比較 實(shí)驗(yàn)組患兒的癥狀消失時(shí)間快于對(duì)照組患兒，差異明顯，見表2：

3 討論

毛細(xì)支氣管炎常涉及到患兒的肺泡、肺泡壁，會(huì)使患兒出現(xiàn)咳嗽、氣喘、肺部啰音等癥狀，此外，由于患兒感染了呼吸道合胞病毒，所以患兒細(xì)小的毛細(xì)支氣管會(huì)出現(xiàn)充血、水腫的情況。目前對(duì)毛細(xì)支氣管炎的治療以藥物對(duì)癥治療為主，除了需要補(bǔ)水、糾正電解質(zhì)外，還需靜脈滴注利巴韋林。雖然西藥治療方式能夠?qū)γ?xì)支氣管炎的具體癥狀進(jìn)行緩解，但是其并不能夠治愈這一疾病，近年來，有研究認(rèn)為在西藥治療基礎(chǔ)上聯(lián)合中藥輔助治療效果更好，可在改善患兒癥狀的基礎(chǔ)上提升治療效果，這與本文的研究結(jié)果也較為符合。

綜上所述，在對(duì)小兒小兒毛細(xì)支氣管炎進(jìn)行治療的過程中，應(yīng)對(duì)中西醫(yī)結(jié)合治療及護(hù)理進(jìn)行推廣，因?yàn)橹形麽t(yī)結(jié)合治療的臨床效果好于常規(guī)西醫(yī)治療，同時(shí)實(shí)施護(hù)理干預(yù)可較好的改善患兒癥狀，加快恢復(fù)時(shí)間。

參考文獻(xiàn)

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