胡金翠 許建文 胡榜利 朱庭沛 黃瀟瀟
(廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學科,南寧市 530021)
腫瘤康復(fù)是康復(fù)醫(yī)學新近發(fā)展起來的一個分支,日益受到重視。腫瘤康復(fù)在腫瘤疾病的急性期、亞急性期、門診和家庭康復(fù)等多方面同步發(fā)展。磁療作為一種理療措施,已廣泛應(yīng)用于臨床康復(fù)。有文獻[1]報道磁場可以引起細胞鐵代謝紊亂。鐵死亡是一種細胞死亡方式,與凋亡不同,其是由細胞內(nèi)鐵依賴性的脂質(zhì)過氧化物蓄積導(dǎo)致的,生化顯示鐵含量、脂質(zhì)過氧化物-丙二醛(malonaldehyde,MDA)含量增加,谷胱甘肽(glutathione,GSH)含量降低,谷胱甘肽過氧化物酶(glutathione peroxidase,GPX)的表達減少和活性降低[2]。鐵死亡可被誘導(dǎo)劑Erastin誘導(dǎo),被抑制劑Ferrostatin-1抑制。據(jù)報道[3]調(diào)控鐵死亡可干擾腫瘤的病理進程,因此,本文研究低強度恒定磁場對腫瘤細胞鐵死亡的作用,為腫瘤康復(fù)提供更多的思路。
1.1 細胞培養(yǎng) 培養(yǎng)對象:人直結(jié)腸癌細胞(HCT116,購于中國科學院上海生命科學研究院)。培養(yǎng)條件:細胞培養(yǎng)箱內(nèi),37℃,5%CO2。培養(yǎng)基:1640基礎(chǔ)培養(yǎng)基(Gibco公司)加10%胎牛血清,加1%青霉素-鏈霉素溶液。
1.2 藥品與試劑 磁鐵長5.0 cm,寬2.5 cm,高0.5 cm。磁場強度測試儀(特斯拉計,購自泰仕電子工業(yè)股份有限公司)測得磁場強度0.5 μT。脂質(zhì)過氧化物產(chǎn)物丙二醛(MDA)試劑盒購自Sigma公司,谷胱甘肽(GSH)試劑盒購自Solarbio公司,谷胱甘肽過氧化物酶(GPX)試劑盒購自雷根生物公司,鐵檢測試劑盒(亞鐵嗪微板法)購自北京百奧萊博科技有限公司,BCA蛋白濃度測定試劑盒購自Boster Bio,Erastin購自Selleck公司,F(xiàn)errostatin-1購自TargetMol公司。
1.3 細胞鐵死亡指標及檢測方法 鐵死亡檢測指標:細胞內(nèi)GSH含量、GPX活性、鐵含量、脂質(zhì)過氧化物產(chǎn)物MDA含量。檢測具體步驟參照試劑公司提供的說明書,并探索優(yōu)化試劑用量。
1.4 藥品配制方法
1.4.1 Erastin配制方法 50 mg Erastin粉末加9.14 mL二甲基亞砜制成濃度10 mmol/L試劑,取1 mL(10 mmol/L)試劑加9 mL雙蒸水制成濃度1 mmol/L試劑,取1 mL(1 mmol/L)試劑加9 mL雙蒸水制成濃度100 μmol/L試劑,再取400 μL(100 μmol/L)試劑加1 600 μL培養(yǎng)基制成20 μmol/L終濃度試劑。
1.4.2 Ferrostatin-1配制方法 10 mg Ferrostatin-1粉末加38.117 mL雙蒸水制成濃度1 mmol/L試劑,取5 μL(1 mmol/L)試劑加入49.995 mL Erastin終濃度試劑制成0.1 μmol/L Ferrostatin-1終濃度試劑。
1.5 建立細胞模型 設(shè)置4個組:空白對照組、Erastin組、Erastin+磁場組、抑制劑組。將細胞接種于6孔板中,細胞長到50%融合度時,空白對照組正常培養(yǎng),Erastin組換成配制好的Erastin試劑,抑制劑組換成配置好的Ferrostatin-1試劑,Erastin+磁場組換成配制好的Erastin試劑并在該組孔板的上下面放置磁鐵。繼續(xù)培養(yǎng)48 h后,終止培養(yǎng)檢查各項指標。
1.6 劃痕實驗 預(yù)先在6孔板背面,每個孔用黑色筆畫3條橫線,每個孔接種106個細胞,培養(yǎng)細胞長到100%時,用10 μL的無菌槍頭在每個孔里畫3條豎線,與預(yù)先畫好的3條橫線垂直,磷酸緩沖鹽溶液洗3次,洗掉脫落的細胞,換2 mL無血清培養(yǎng)基,顯微鏡下觀察,找到橫線與豎線交叉點拍照記錄,給予不同的干預(yù),48 h后在相同的地方拍照記錄。劃痕修復(fù)率(%)=(0 h劃痕距離-48 h劃痕距離)/0 h劃痕距離×100%。
1.7 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料采用均數(shù)±標準差(x±s)表示,多組間比較采用單因素方差分析,兩組間比較采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2.1 腫瘤細胞生化指標比較 Erastin組、Erastin+磁場組的鐵含量高于空白對照組,且Erastin+磁場組高于Erastin組,差異均有統(tǒng)計學意義(均P<0.05),而抑制劑組的鐵含量與空白對照組比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);Erastin組、Erastin+磁場組、抑制劑組的MDA含量均高于空白對照組,且Erastin+磁場組高于Erastin組,差異均有統(tǒng)計學意義(均P<0.05);Erastin組、Erastin+磁場組、抑制劑組的GSH含量、GPX活性均低于空白對照組,且Erastin+磁場組低于Erastin組,差異均有統(tǒng)計學意義(均P<0.05)。見表1。
表1 各組腫瘤細胞中生化指標比較 (x±s)
注:與空白組比較,*P<0.05;與Erasrin組比較,#P<0.05??瞻讓φ战M、Erastrin組、抑制劑組、Erastin+磁場組的鐵含量樣本量(n=4、9、13、8),MDA含量(n=11、15、7、16),GSH含量(n=11、14、9、14),GPX含量(n=9、14、7、15)。
2.2 細胞遷移能力的比較 Erastin+磁場組、Erasrin組的劃痕修復(fù)率低于空白對照組,且Erastin+磁場組低于Erasrin組,差異有統(tǒng)計學意義(均P<0.05);而抑制劑組與空白對照組比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。見表2。
表2 各組細胞劃痕修復(fù)率比較 (x±s)
注:與空白組比較,*P<0.05;與Erasrin組比較,#P<0.05。
國內(nèi)外已有許多關(guān)于磁場抑制和治療腫瘤的研究,并取得了很大進展[4-9]。Sabo等[4]將HL-60癌細胞置于磁場72 h后發(fā)現(xiàn)癌細胞的生長受到了抑制。Omote等[5]發(fā)現(xiàn)脈沖磁場對癌細胞KDH-8和KMT-17有抑制作用。Tofani等[6]將帶有LLC或B16癌細胞的白鼠注射順鉑和環(huán)磷酰胺,再將他們置于磁場中,結(jié)果表明,使用磁場與這兩種藥物結(jié)合治療幾乎沒有毒副作用。磁場通過抑制腫瘤組織供血和代謝、抑制DNA復(fù)制、誘導(dǎo)腫瘤細胞凋亡、增強免疫細胞活性、抑制腫瘤的選擇性、抑制腫瘤異形增長,從而發(fā)揮抗腫瘤作用[7-9]。
研究顯示通過誘導(dǎo)腫瘤細胞鐵死亡來殺死腫瘤細胞,能抑制腫瘤的生長[10]。Erastin、索拉非尼、柳氮磺胺吡啶等是鐵死亡的誘導(dǎo)劑[11-13]。除此之外,Erastin可以提高順鉑、阿糖胞苷和阿霉素等在特定腫瘤上的化療作用[14-16]。Ferrostatin-1是鐵死亡抑制劑,能阻斷鐵死亡通路。本研究發(fā)現(xiàn),Erastin組與空白對照組相比,腫瘤細胞遷移能力降低,鐵含量、脂質(zhì)過氧化物-MDA增加,GSH含量減少和GPX酶活性降低,而這種趨勢在加入抑制劑后部分逆轉(zhuǎn)了,說明上述指標的變化是因Erastin激活鐵死亡通路引起,而Ferrostatin-1阻斷了鐵死亡通路。Erastin+磁場組與Erastin組相比,腫瘤細胞遷移能力降低,鐵含量、脂質(zhì)過氧化物-MDA增加,GSH含量減少和GPX酶活性降低,尤其是鐵含量升高非常顯著。研究表明,使用鐵螯合劑可以抑制Erastin誘導(dǎo)的鐵死亡,而補充外源性的鐵可以增加Erastin誘導(dǎo)的鐵死亡[17]。磁場干預(yù)后細胞內(nèi)鐵含量明顯增加,提示磁場增強Erastin誘導(dǎo)細胞鐵死亡的機制可能是磁場引起細胞內(nèi)鐵離子與鐵蛋白代謝紊亂,鐵離子儲存能力降低,鐵超載加重細胞發(fā)生脂質(zhì)過氧化,進而引起細胞鐵死亡。
本研究表明Erastin可誘導(dǎo)細胞鐵死亡,低強度恒定磁場可以增強Erastin誘導(dǎo)的腫瘤細胞的鐵死亡作用,但沒有研究低強度恒定磁場影響細胞鐵死亡的機制,低強度恒定磁場是否通過其他因素影響鐵死亡還需進一步研究。