超聲在老年冠心病患者頸動脈硬化及血流動力學(xué)檢測中的價值

李 沆

（河南省省立醫(yī)院健康管理中心超聲科 河南 鄭州 450000）

臨床研究顯示[1]，頸動脈硬化是導(dǎo)致冠心病的主要原因，而冠心病患者的血流動力學(xué)也會出現(xiàn)一定的變化，因此在冠心病早期對患者進行有效的檢查進而進行確診，有助于疾病早期治療工作的進行。本文為探討超聲在老年冠心病患者頸動脈硬化及血流動力學(xué)檢測中的應(yīng)用價值，納入了100 例老年冠心病患者展開了研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入100 例老年患者作為此次研究的研究組，納入時間段為2018 年7 月值2019 年7 月期間，所有患者均在我院確診為冠心病，對所有患者進行冠狀動脈造影，根據(jù)造影結(jié)果將患者分為單支病變組（n=52）和非單支病變組（n=48），同時納入同期健康老年人100 例作為對照組。對照組內(nèi)男女比例=24:26，年齡最小值：61 歲，最大值：75 歲，平均值：（69.26±1.12）歲，病程最短時間：1 年，最長時間：11 年，平均時間（5.87±1.18）年；研究組內(nèi)男女比例=25:25，年齡最小值：60 歲，最大值：74 歲，平均值：（69.22±1.33）歲?；颊咭话阗Y料經(jīng)SPSS20.0系統(tǒng)計算，P＞0.05。

1.2 方法

對兩組均進行超聲檢查，并進行頸動脈硬化及血流動力學(xué)的分析。

超聲診斷選用型號為Philips HD15 的儀器，患者仰臥并墊高頸部將其充分暴露，以二維超聲探頭對頸部總動脈行縱向掃描，掃描過程中調(diào)整深度及強度。結(jié)合二維超聲圖像，選取合適的血管檢測中心，然后啟動彩色血流檢測，對患者血流動力學(xué)進行檢測。叮囑患者在檢測過程中保持呼吸平穩(wěn)，頸部不可移動，檢測IMT過程中注意將斑塊避開。

1.3 觀察指標(biāo)

將兩組的頸動脈硬化及血流動力學(xué)作為觀察指標(biāo)。

血流動力學(xué)指標(biāo)包括[3]：RI（阻力指數(shù)）、PSV（收縮期峰值流速）、EDV（頸動脈舒張末期流速）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

計學(xué)計算系統(tǒng)SPSS20.0，計量結(jié)果統(tǒng)計值以t表示，計數(shù)結(jié)果統(tǒng)計值以χ2表示，以P＜0.05 時存在統(tǒng)計學(xué)差異的標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 組間頸動脈硬化情況對比

研究組患者的斑塊存在情況、斑塊厚度、IMT（內(nèi)中膜厚度）、IMT 增厚情況、Crouse 積分顯著高于對照組（P＜0.05）。詳見表1。

2.2 組間血流動力學(xué)對比

兩組患者血流動力學(xué)的RI（阻力指數(shù)）、PSV（收縮期峰值流速）存在顯著差異性（P＜0.05），但EDV（頸動脈舒張末期流速）不存在差異性（P＞0.05）。詳見表2。

表2 組間血流動力學(xué)對比

2.3 組內(nèi)指標(biāo)對比

單支病變組與非單支病變組患者的IMT 增厚例數(shù)、斑塊存在情況存在顯著差異性（P＜0.05）。詳見表3。

表1 組間頸動脈硬化情況對比

表3 組內(nèi)指標(biāo)對比

3 討論

超聲是一種適用于全身臟器尤其是淺表器官的檢查的方法，超聲檢查有著顯像和連續(xù)檢查的功能，有著方便、快捷、無創(chuàng)等優(yōu)點[4]，可以對患者的頸部斑塊情況進行檢查，其有著高分辨率的血流顯像系統(tǒng)，可以直觀的反映出患者頸部的血流情況。而本次研究的結(jié)果也證實，超聲可用于老年冠心病患者頸動脈硬化及血流動力學(xué)的檢測。

綜上所述，對于老年冠心病患者來說，超聲對于其頸動脈硬化及血流動力學(xué)的檢測效果較好，有著較高的應(yīng)用價值，因此，值得在臨床上進行推廣及應(yīng)用。