奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素治療慢性胃炎效果研究

唐衛(wèi)星

沭陽同濟醫(yī)院，江蘇 宿遷 223600

慢性胃炎是臨床多發(fā)的胃黏膜慢性炎性病變，以淋巴細胞浸潤為主要病理特征，臨床癥狀多為反酸、噯氣、上腹部疼痛等，誘發(fā)因素多樣，如長期吸煙、藥物刺激、機械損傷、機體免疫等，最常見的仍是幽門螺桿菌感染[1]。慢性胃炎發(fā)病率和年齡存在一定的相關性，年齡越大，其發(fā)病率越高，且病情易反復發(fā)作，在很大程度上影響患者日常生活。本實驗嘗試對我院2019年1月—2019年12月間收集的慢性胃炎患者給予奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素治療，取得顯著效果。現(xiàn)將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 基礎病例 病例選自我院2019年1月—2019年12月間收治的36例慢性胃炎患者，隨機分成對照組和觀察組，每組18例。對照組：男14例，女4例，年齡介于18—63歲，平均年齡（49.58±5.02）歲；觀察組：男13例，女5例，年齡介于20—65歲，平均年齡（49.59±5.04）歲。對比兩組基礎資料，并不具有統(tǒng)計學差異（P＞0.05）。

納入標準：①符合慢性胃炎相關診斷標準；②胃鏡檢查確診。

排除標準：①心腦血管疾病者；②惡性腫瘤者；③肝腎功能障礙者；④藥物禁忌癥者；⑤精神疾病或意識障礙者；⑥哺乳期和妊娠期婦女。

1.2 方法 對照組口服250mg克拉霉素（浙江震元制藥；生產批號：181203），一天2次。觀察組在對照組基礎上，于每天早晨空腹狀態(tài)下口服10mg奧美拉唑（悅康藥業(yè)集團有限公司；生產批號：14381105）。兩組均連續(xù)治療14天。

1.3 療效判定 記錄兩組患者臨床癥狀改善狀況，對比兩組患者臨床治療效果。具體療效判定標準如下：①痊愈：患者癥狀完全消失不見，經胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃黏膜病變已消失，活檢呈陰性；②顯效：患者癥狀基本不見，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃黏膜病變面積縮小，活檢陰性；③有效：患者癥狀緩解，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃黏膜病變面積變小，活檢弱陽性；④無效：患者癥狀未見任何改善，甚至病情明顯加重。總有效率是痊愈、顯效和有效之和。

表1 兩組患者治療效果比較[n(%)]

1.4 統(tǒng)計學處理 數(shù)據(jù)處理軟件應用SPSS23.0統(tǒng)計學軟件，百分比（%）代表計數(shù)資料，組間χ2檢驗；P＜0.05代表兩組差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

對照組治療總有效率為61.11%，觀察組治療總有效率為94.44%，比較顯然觀察組高于對照組，差異顯著（P＜0.05）。如下表1所示。

本實驗結果為“觀察組患者治療總有效率明顯較對照組更高，差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）”，這組數(shù)據(jù)足以表明相比于單純使用克拉霉素治療，奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素治療慢性胃炎患者的療效確切，可更好的改善患者臨床癥狀，提高治療效果[2]。有研究指出[3]：奧美拉唑在機體的作用時間較長，其時間長達24h。但是奧美拉唑具有一定的劑量依賴性，所以臨床在治療期間需要根據(jù)患者實際病情狀況調整用藥量，從而有效平衡機體胃部酸強度，達到緩解慢性胃炎的目的。除此之外，觀察組患者每天早晨空腹服用奧美拉唑，可更好的維持機體胃部Ph值，持續(xù)時間也更長，對緩解機體惡心嘔吐、反酸噯氣、上腹部不適等癥狀具有十分顯著的效果。因此，方能得出以上結果。

綜上所述，奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素治療慢性胃炎的臨床效果顯著，值得臨床大力推廣應用。

3 討論

慢性胃炎屬消化內科疾病，以上腹部疼痛癥狀為主，同時伴以惡心嘔吐、反酸、噯氣等癥狀。由于此疾病患者病情遷延不愈，病情反反復復，為患者的日常生活和工作帶來雙重影響。