探討阿托伐他汀聯(lián)合二甲雙胍治療老年2型糖尿病伴血脂異常的效果

王洪飛

吉林白城通榆縣永青中心衛(wèi)生院，吉林 白城 137200

糖尿病發(fā)病因素主要包含生理性老化、環(huán)境因素、遺傳因素而導(dǎo)致，生理性老化會(huì)導(dǎo)致其體內(nèi)胰島素抵抗或作用不足，隨著身體不斷衰老，基礎(chǔ)代謝也會(huì)降低，機(jī)體對(duì)于葡萄糖的利用率不斷降低，胰島素原逐漸會(huì)增多，是糖尿病的主要發(fā)病因素之一[1]，而選擇合適的治療方式是保證患者康復(fù)的關(guān)鍵因素。本次研究中探究分析在對(duì)糖尿病患者進(jìn)行治療時(shí)，選擇阿托伐他汀聯(lián)合二甲雙胍治療效果，資料與結(jié)果匯總?cè)缦隆?/p>

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 調(diào)調(diào)取本院2018年5月至2019年5月間老年2型糖尿病患者臨床資料，隨機(jī)選擇其中50例患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象。通過(guò)抽簽決定對(duì)照組或?qū)嶒?yàn)組，兩組各有25例患者。其中實(shí)驗(yàn)組男女性別比為（12:13），年齡于56-79（63.4±6.2）歲范圍內(nèi)；對(duì)照組有男女性別比為（14:11），年齡于58-77（64.2±6.5）歲范圍內(nèi)。

本次研究中患者資料錄入excel表格分組以及其他資料分析操作由我院統(tǒng)計(jì)人員進(jìn)行，患者（或家屬）對(duì)實(shí)驗(yàn)要求知情且簽署知情同意書(shū)，資料可比性良好（P＞0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組患者采用皮下注射加小劑量胰島素靜脈滴注的方式進(jìn)行用藥；首先當(dāng)患者的血糖值在13.9mmol/L以上時(shí)，需要將胰島素加入0.9%的ns進(jìn)行靜脈注射，而當(dāng)患者血糖值在13.9mmol/L以下時(shí)，需要采用胰島素內(nèi)加入5%GIU的方式進(jìn)行靜脈注射；

實(shí)驗(yàn)組患者則采用胰島素聯(lián)合阿托伐他汀進(jìn)行用藥，阿托伐他汀鈣的劑量為每天20mg，每日用藥2次，每次用藥量10mg，且患者不可自行調(diào)整劑量，每天服用兩次。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)兩組患者的各項(xiàng)血糖指標(biāo)以及低血糖發(fā)生率進(jìn)行比較分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究選擇Excel表格進(jìn)行數(shù)據(jù)記錄；選擇SPSS For windows進(jìn)行數(shù)據(jù)分析；選擇T值進(jìn)行計(jì)量資料檢驗(yàn)；選擇χ2進(jìn)行計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)；實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)中采用P＜0.05確認(rèn)本次實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在，反之則不存在，借此進(jìn)行數(shù)據(jù)關(guān)系判斷。

表1 兩組患者各項(xiàng)血糖指標(biāo)對(duì)比

2 結(jié)果

通過(guò)治療所有患者的血糖指標(biāo)明顯降低，和實(shí)驗(yàn)組相比，對(duì)照組改善情況更差，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情見(jiàn)表1。

3 討論

糖尿病患者可能一視力模糊、乏力等為首發(fā)癥狀，同時(shí)也可能以腦血管病、高血糖等表現(xiàn)，若血糖未得到及時(shí)控制，就可能引發(fā)一系列并發(fā)癥[2]。

阿托伐他汀鈣是一種完全合成的新型他汀類藥物，這種藥物能夠有效降低肝細(xì)胞內(nèi)甲戊二烯基輔酶還原率，這樣能夠有效降低患者體內(nèi)膽固醇的合成，進(jìn)而降低血脂[3]。配合胰島素對(duì)患者進(jìn)行用藥，能夠有助于控制患者的血糖指標(biāo)，將兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用于患者的治療中，能夠有助于控制血糖與血脂，對(duì)于患者病情康復(fù)來(lái)說(shuō)有積極意義，是一種安全且有效的用藥方式。

而值得注意的是，在對(duì)患者進(jìn)行實(shí)際治療時(shí)，具體的用藥方案以及用藥量選擇，可根據(jù)患者病情進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，不可根據(jù)某一參考資料或文獻(xiàn)進(jìn)行單一用藥，以保證患者的治療效果。

綜上所述，在對(duì)糖尿病患者進(jìn)行治療時(shí)，選擇阿托伐他汀聯(lián)合二甲雙胍進(jìn)行用藥能夠有助于穩(wěn)定患者的血糖值，值得推廣使用。