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    傳染科護(hù)士的工作壓力及心理健康狀態(tài)的調(diào)查探討

    2020-04-13 14:18:56張?chǎng)?/span>
    關(guān)鍵詞:傳染科科室心理健康

    張?chǎng)?/p>

    連云港市第四人民醫(yī)院十一病區(qū),江蘇 連云港 222000

    傳染科收治的疾病為各類(lèi)傳染病,而該科室護(hù)士在特殊環(huán)境下工作,因職業(yè)本身有高危性,容易給患者帶來(lái)巨大的工作壓力,同時(shí)導(dǎo)致其心理負(fù)擔(dān)較重[1]。傳染科護(hù)士若受到工作壓力與心理健康雙重壓力的影響,可能出現(xiàn)身心損傷,進(jìn)而工作效率低下,服務(wù)質(zhì)量降低,甚至出現(xiàn)工作失誤[2]。為此,針對(duì)傳染科護(hù)士有必要開(kāi)展工作壓力與心理健康狀態(tài)調(diào)查,進(jìn)而制定有效的措施改善,才能提高他們的身心承受能力,從而改善服務(wù)水平。本文就我院傳染科護(hù)士進(jìn)行了工作壓力與心理健康狀態(tài)調(diào)查,報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選擇我院2018年1月~2019年12月傳染科護(hù)士30名與非傳染科護(hù)士30名進(jìn)行對(duì)比調(diào)查,兩組護(hù)士無(wú)嚴(yán)重心肝腎病變、精神疾病、非妊娠期或哺乳期,簽署知情同意書(shū)自愿配合研究。傳染科護(hù)士:年齡21~38歲,均值(28.5±2.3)歲;工作年限1~18年,均值(5.4±1.2)年。非傳染科護(hù)士:年齡21~39歲,均值(28.7±2.6)歲;工作年限1~19年,均值(5.8±1.6)年。兩組年齡與工作年限無(wú)明顯差異(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法 兩組護(hù)士均進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,了解她們的科室、年齡、護(hù)理年限、職稱(chēng)、學(xué)歷、婚姻等情況,同時(shí)進(jìn)一步對(duì)兩組護(hù)士的工作壓力與心理健康狀態(tài)進(jìn)行調(diào)查研究,采取相關(guān)量表測(cè)評(píng),均由護(hù)士本人獨(dú)立完成調(diào)查。根據(jù)調(diào)查結(jié)果,制定有效的措施改善她們的工作壓力與心理健康狀態(tài)。

    1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組工作壓力與心理健康狀態(tài)調(diào)查結(jié)果。

    1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

    1.4.1 工作壓力 應(yīng)用壓力源測(cè)量表[3]評(píng)估,包括護(hù)理工作量、護(hù)理工作時(shí)間、工作環(huán)境與資源、患者護(hù)理工作、工作發(fā)展前景、管理與人際關(guān)系6個(gè)一級(jí)指標(biāo),每個(gè)一級(jí)指標(biāo)含有6個(gè)二級(jí)指標(biāo),評(píng)分范圍1~5分,評(píng)分越高壓力越大。

    1.4.2 心理健康狀態(tài) 應(yīng)用癥狀自評(píng)量表(SCL-90)評(píng)估,主要評(píng)價(jià)九個(gè)基本癥狀因子,包括軀體化(0~48分)、強(qiáng)迫(0~40分)、焦慮(0~40分)、抑郁(0~52分)、恐怖(0~28分)、敵對(duì)(0~24分)、偏執(zhí)(0~24分)、精神病性(0~40分)及人際關(guān)系敏感(0~36分),評(píng)分越高表明心理健康狀態(tài)越差。

    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 數(shù)據(jù)處理軟件選擇SPSS23.0,計(jì)量資料用(Mean±SD)、t檢驗(yàn)處理,P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組護(hù)士工作壓力比較 傳染科護(hù)士護(hù)理工作量、護(hù)理工作時(shí)間、工作環(huán)境與資源、患者護(hù)理工作上評(píng)分明顯高于非傳染科護(hù)士(P<0.05),而工作發(fā)展前景、管理與人際關(guān)系兩組護(hù)士無(wú)明顯差異(P>0.05),見(jiàn)表1。

    表1 兩組護(hù)士工作壓力對(duì)比(Mean±SD,分)

    表2 兩組護(hù)士心理健康狀態(tài)對(duì)比(Mean±SD,分)

    2.2 兩組護(hù)士心理健康狀態(tài)比較 傳染科護(hù)士在SCL-90大部分項(xiàng)目上評(píng)分均明顯高于非傳染科護(hù)士(P<0.05),見(jiàn)表2。

    3 討論

    傳染科護(hù)士相比普通科室護(hù)士而言,其承受的工作壓力與心理壓力往往更大,本次研究結(jié)果中看出,相比非傳染科護(hù)士而言,傳染科護(hù)士護(hù)理工作量、護(hù)理工作時(shí)間、工作環(huán)境與資源、患者護(hù)理工作上評(píng)分明顯高于非傳染科護(hù)士(P<0.05),同時(shí)SCL-90大部分項(xiàng)目上評(píng)分均明顯高于非傳染科護(hù)士(P<0.05)??偟膩?lái)說(shuō),傳染科護(hù)士工作壓力來(lái)源較多,比如職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn),傳染科患者血液與分泌物都有傳染性,護(hù)理期間經(jīng)常接觸,是高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)暴露,增加護(hù)士身心壓力;工作強(qiáng)度較大,隨著醫(yī)療進(jìn)步,對(duì)護(hù)理要求更高,傳染科護(hù)士不足,長(zhǎng)期高強(qiáng)度工作,且按照規(guī)定執(zhí)行繁瑣的隔離消毒等,相比其他科室壓力更大[4];心理壓力,因傳染科隔離處理,脫離人群,患者多有焦慮與不安等[5],護(hù)士需建立良好的護(hù)患關(guān)系,一些患者反復(fù)病情發(fā)作,甚至離世等,都會(huì)影響患者的心理情緒。

    為了盡量減輕傳染科護(hù)士的工作與心理壓力,應(yīng)積極制定管理對(duì)策:第一,加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),針對(duì)該科室護(hù)士,定期培訓(xùn)指導(dǎo),促使她們掌握相關(guān)防護(hù)知識(shí),了解預(yù)防職業(yè)病損傷的政策,提高自我保護(hù)意識(shí),減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。第二,加強(qiáng)心理疏導(dǎo),定期請(qǐng)心理科專(zhuān)家對(duì)護(hù)士進(jìn)行心理評(píng)估與疏導(dǎo),提高她們承受心理壓力的能力,增強(qiáng)防護(hù)意識(shí),并且不斷提高她們和患者的交流能力與應(yīng)對(duì)技巧,靈活應(yīng)對(duì)突發(fā)事件,增強(qiáng)應(yīng)對(duì)信心。第三,不斷改善工作環(huán)境,努力為傳染科提供充足的防護(hù)用具,更新醫(yī)療設(shè)備,利用檢測(cè)系統(tǒng)監(jiān)護(hù)病情變化,減少感染機(jī)率。第四,合理配置人力資源,在條件允許范圍內(nèi)增加傳染科護(hù)士數(shù)量,采取彈性排班,在就診時(shí)間段增加護(hù)士數(shù)量,不僅能保障護(hù)理質(zhì)量,而且可確保護(hù)士得到適當(dāng)?shù)男菹ⅰ5谖?,獲取社會(huì)支持,通過(guò)宣教,提高全社會(huì)對(duì)該科室的尊重、支持及理解,有關(guān)部門(mén)應(yīng)提高該科室護(hù)士待遇,增加職稱(chēng)評(píng)定指標(biāo)等,才能提高她們的工作熱情。

    綜上所述,傳染科護(hù)士工作壓力普遍較大,而且心理健康狀態(tài)處于亞健康水平,為此盡量改善傳染科護(hù)士工作壓力與心理健康狀態(tài)是傳染科應(yīng)重視的問(wèn)題。

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