全身麻醉復(fù)合硬膜外麻醉對(duì)胃癌術(shù)后鎮(zhèn)痛的影響

王偉

【摘 要】目的：探討彩色多普勒超聲診斷下肢深靜脈血栓的應(yīng)用價(jià)值。方法：本文選取本院2018年3月～2019年3月收治的114例下肢深靜脈血栓患者為研究對(duì)象，采用彩色多普勒超聲診斷方法，將其結(jié)果同病理診斷進(jìn)行對(duì)比，分析診出率。結(jié)果：彩色多普勒超聲診斷方法診斷率為98.25%，同病理診斷進(jìn)行對(duì)比，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：下肢深靜脈血栓患者采用彩色多普勒超聲診斷方法，診出率相對(duì)較高，并且具有多方面的優(yōu)勢(shì)，如：無(wú)創(chuàng)面等，具有較高推廣應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】彩色多普勒;超聲診斷;下肢深靜脈血栓

【中圖分類號(hào)】R619【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）06--02

在臨床當(dāng)中，下肢深靜脈血栓患者的癥狀會(huì)伴隨有多方面的并發(fā)癥，如：色素沉淀、下肢水腫等，不利于患者預(yù)后的生活。而下肢深靜脈血栓產(chǎn)生的原因包含多方面，主要是手術(shù)治療、久坐等多種因素造成的，對(duì)患者身體具有較大的危害，當(dāng)前主要以預(yù)防此種疾病的發(fā)生為主要手段。彩色多普勒超聲診斷方法的出現(xiàn)，在對(duì)下肢深靜脈血栓臨床診斷當(dāng)中，具有十分重要的意義，同其他方面進(jìn)行對(duì)比，具有更高的診出率，同時(shí)操作便利[1]。本文選取114例患者為研究對(duì)象，采用彩色多普勒超聲診斷方法，同病理診斷結(jié)果進(jìn)行對(duì)比，分析其診出率，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文選取本院收治的114例下肢深靜脈血栓患者為研究對(duì)象，男性患者為48例，女性患者為46例，年齡為34～80歲，平均年齡為（56.03±4.31）歲，均采用彩色多普勒超聲方法進(jìn)行診斷，然后將結(jié)果同病理結(jié)果進(jìn)行對(duì)比，分析彩色多普勒超聲診斷方法的診出率。所有患者均知曉此次研究。

1.2 方法 本院114例患者均采用彩色多普勒超聲方法進(jìn)行診斷，具體方法：患者需要保持行仰臥位，然后對(duì)患者的髂骨靜脈進(jìn)行相應(yīng)的檢查分析，此環(huán)節(jié)檢查結(jié)束之后，患者需要變換體位，保持俯臥位，對(duì)患者的行腘后靜脈以及脛后靜脈進(jìn)行診斷檢查。在掃描檢查結(jié)束之后，彩色多普勒診斷儀就會(huì)形成相應(yīng)的橫軸二維圖像，便于醫(yī)生對(duì)患者的靜脈管腔以及管壁情況進(jìn)行詳細(xì)的觀察分析，對(duì)于患者下肢靜脈血栓位置進(jìn)行明確的了解，并且判定血栓的大小，然后給出血栓的程度。在此過(guò)程當(dāng)中，相關(guān)的操作人員還應(yīng)該注意觀察患者的血流情況，分析患者側(cè)肢循環(huán)狀況，然后對(duì)患者的側(cè)肢進(jìn)行合理施壓，進(jìn)而保障診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比彩色多普勒超聲診斷方法同病理診斷結(jié)果，分析診出率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料采用“（）”表示，t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用“n/%”表示，用檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比觀察兩組患者不同診斷方式的診出率。所有患者采用彩色多普勒超聲方法，同病理診斷結(jié)果進(jìn)行對(duì)比，診出率為98.25%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

下肢深靜脈血栓屬于術(shù)后并發(fā)癥，在臨床當(dāng)中發(fā)生幾率較大，主要癥狀表現(xiàn)為：下肢水腫、局部疼痛等。而造成下肢深靜脈血栓產(chǎn)生的原因包含多個(gè)方面的因素，同患者久坐或者靜脈曲張等都具有密切關(guān)聯(lián)。近幾年，診斷下肢靜脈血栓的過(guò)程中，廣泛應(yīng)用彩色多普勒超聲診斷方法，診斷效果較為理想，在診斷下肢深靜脈血栓的過(guò)程中，敏感性以及特異性相對(duì)較高，而且此種診斷方法具有較大便利性，在診斷之后，并不會(huì)對(duì)患者造成創(chuàng)傷。與此同時(shí)，在診斷的過(guò)程中，還可以進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察，具有較高的診斷效率，能夠充分保障扎疾病診出率。彩色多普勒超聲診斷方法可以能夠沿著患者的下肢各個(gè)靜脈分布和走向，對(duì)靜脈進(jìn)行重復(fù)、全方位的進(jìn)行檢查，對(duì)于靜脈管腔內(nèi)的血流狀況進(jìn)行仔細(xì)觀察，判斷分析患者靜脈的血流速度、反流時(shí)間等情況，進(jìn)一步提高患者的治療效果。

一般而言，患者在進(jìn)行手術(shù)之后需要長(zhǎng)時(shí)間的靜養(yǎng)，因此患者的下肢肌肉就會(huì)始終都處在松弛的狀態(tài)，并不利于下肢深靜脈血液的循環(huán)，進(jìn)而導(dǎo)致發(fā)生血栓情況。所以，就需要充分利用彩色多普勒超聲診斷方法，進(jìn)行早期的干預(yù)，進(jìn)一步有效預(yù)防控制下肢深靜脈血栓疾病[2]。根據(jù)本文研究結(jié)果顯示，彩色多普勒超聲檢查方法，檢出率為98.25%。由此，針對(duì)下肢深靜脈血栓的患者而言，采用多普勒超聲診斷方法更加具有意義，不僅準(zhǔn)確率高，操作便利，而且無(wú)創(chuàng)面，在臨床當(dāng)中更加具有應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

解紅娟，張叔軍，夏群，胡金花，程揚(yáng)眉，黃菊霞，宋海霞.彩色多普勒超聲聯(lián)合D-二聚體水平檢測(cè)在早期下肢深靜脈血栓診斷中的臨床研究[J].內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2018，40（03）：255-258+267.

馬國(guó)杰.彩色多普勒超聲診斷下肢深靜脈血栓形成與相關(guān)危險(xiǎn)因素分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2017，33（15）：2335-2337.