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    一種醫(yī)院集中存放胰島素筆的恒溫盒研制及應(yīng)用

    2020-04-10 07:33:08戴莉敏孫婷婷崔慶慶
    護(hù)理實(shí)踐與研究 2020年6期
    關(guān)鍵詞:筆盒信息卡盒體

    戴莉敏 孫婷婷 崔慶慶

    胰島素是治療糖尿病的主要藥物之一,胰島素筆因劑量精準(zhǔn)、攜帶及注射方便在糖尿病患者中應(yīng)用廣泛。用藥安全規(guī)范研究所(ISNP)和美國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)評審聯(lián)合委員會(JCAHO)最早就公布胰島素為高警訊藥物,加強(qiáng)對胰島素安全管理可提高患者用藥安全性。隨著糖尿病患者不斷增加,胰島素筆品種繁多,目前多數(shù)醫(yī)院在院患者胰島素筆的存儲、使用及核查存在較多的安全隱患。胰島素筆內(nèi)的胰島素在低于0 ℃或超過25 ℃的環(huán)境中胰島素活性會降低,護(hù)士集中注射胰島素前會攜帶所有患者胰島素筆,但在此過程中不能關(guān)注胰島素存放溫度,且胰島素筆盒過小不好核對標(biāo)簽,存在反復(fù)從筆盒拿取筆看標(biāo)簽的弊端,工作繁瑣且效率不高。本課題本著安全、有效,提高住院患者集中胰島素筆的規(guī)范管理原則,自行研制了插胰島素筆的恒溫盒,有效解決護(hù)士集中注射時(shí)胰島素筆在10~25 ℃保存及從胰島素筆盒正確取出胰島素筆的問題,提高護(hù)士工作效率,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 插胰島素筆的恒溫收納盒的制作

    插胰島素筆的恒溫盒主要由盒體、恒溫腔、插孔、半導(dǎo)體制冷片、控制電路板、溫度傳感器、顯示屏、夾持板、插條、插槽、標(biāo)簽、分隔線、散熱風(fēng)扇等組成。該恒溫盒盒體內(nèi)設(shè)有恒溫腔,盒體上端面上開有若干供胰島素筆插入到恒溫腔中的插孔。每一個(gè)插孔旁邊設(shè)有標(biāo)簽,可以記錄患者床號及姓名等信息。恒溫腔內(nèi)半導(dǎo)體制冷片與控制電路板相連接,內(nèi)壁上設(shè)有能夠檢測恒溫腔內(nèi)空氣溫度的溫度傳感器,溫度傳感器與控制電路板相連接,確保盒體中的胰島素筆在10~25 ℃之間。盒體上端有3個(gè)分隔區(qū),每個(gè)分隔區(qū)顏色采用與國際胰島素色標(biāo)一致的黃色、藍(lán)色及綠色,分別對應(yīng)餐前30 min、餐時(shí)和無時(shí)間限定注射的胰島素筆進(jìn)行顏色區(qū)別,護(hù)士操作前看見3種顏色區(qū)別能迅速找到患者胰島素筆,并告知患者進(jìn)餐準(zhǔn)確時(shí)間,見圖1,圖2,圖3。

    2 操作方法

    該胰島素筆恒溫盒操作步驟如下:(1)集中注射前。護(hù)士評估該恒溫收納盒的顯示屏是否在10~25 ℃;3個(gè)分隔區(qū)的黃色、藍(lán)色及綠色是否正確對應(yīng)擺放餐前30 min注射、餐時(shí)注射和無時(shí)間限定注射的胰島素筆;評估盒子標(biāo)簽信息卡上床號及患者姓名,檢查胰島素筆注射標(biāo)簽與盒子標(biāo)簽信息卡是否對應(yīng),胰島素筆是否有開啟日期及有效期。(2)集中注射時(shí)。詢問患者姓名及年齡,使用PDA掃描患者腕帶的二維碼,如果患者需要餐前30 min注射,在黃色分隔區(qū)迅速查找盒子標(biāo)簽上信息卡,取出對應(yīng)胰島素筆,核對胰島素筆的注射標(biāo)簽與其是否一致,再次檢查胰島素筆信息及質(zhì)量,PDA掃描胰島素筆上標(biāo)簽,進(jìn)行胰島素皮下注射操作,操作完畢告知患者30 min后進(jìn)食。當(dāng)患者需要餐時(shí)注射或者無時(shí)間限定注射時(shí),分別在藍(lán)色及綠色分隔區(qū)迅速查找盒子標(biāo)簽上的信息卡,以此類推進(jìn)行胰島素注射。(3)集中注射后終末處理,清潔消毒恒溫收納盒。

    3 優(yōu) 點(diǎn)

    (1)恒溫盒對胰島素存放溫度監(jiān)管規(guī)范,溫度控制在10~25 ℃,避免因溫度變化而影響胰島素治療效果。(2)該盒每個(gè)分隔區(qū)顏色采用與國際胰島素色標(biāo)一致的黃色、藍(lán)色及綠色,分別對餐前30 min、餐時(shí)和無時(shí)間限定注射的胰島素筆進(jìn)行顏色區(qū)別,信息卡設(shè)置的床號及姓名標(biāo)簽與胰島素筆注射標(biāo)簽一一對應(yīng),護(hù)士操作前看見信息卡及三種顏色,能迅速找到患者胰島素筆,并告知患者進(jìn)餐的準(zhǔn)確時(shí)間。提高護(hù)士從胰島素筆盒一次取出胰島素筆的正確率。(3)解決了醫(yī)院對胰島素筆高危藥品的儲存和安全管理。該盒插孔上設(shè)有能夠使胰島素筆保持豎直狀態(tài)的插入導(dǎo)向結(jié)構(gòu),避免胰島素筆發(fā)生歪斜,護(hù)士感覺取用胰島素筆有序、準(zhǔn)確、方便、省時(shí),提高工作效率的同時(shí)能有效避免工作中出現(xiàn)差錯(cuò),保障患者胰島素用藥安全。

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