系統(tǒng)護(hù)理在肺癌病人術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)

紀(jì)翠翠

【摘要】

目的：分析肺癌患者中系統(tǒng)護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：將我院收治的72例肺癌患者作為研究對(duì)象，按照抽簽的方法將其分為常規(guī)組（接受常規(guī)護(hù)理）和干預(yù)組（接受系統(tǒng)化護(hù)理），各36例。將兩組干預(yù)前、后的生活質(zhì)量情況進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：干預(yù)前，常規(guī)組與干預(yù)組的生活質(zhì)量評(píng)分表相比無(wú)差異（P>0.05）;干預(yù)后，干預(yù)組的生活質(zhì)量評(píng)分較常規(guī)組高（P<0.05）。結(jié)論：給予肺癌術(shù)后患者系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，患者的生活質(zhì)量改善明顯，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】術(shù)后護(hù)理;系統(tǒng)護(hù)理;肺癌

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.73

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）04-195-01

肺癌一般可以分為小細(xì)胞肺癌、鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、大細(xì)胞癌以及細(xì)支氣管肺泡癌，該疾病較為常見(jiàn)，在我國(guó)多數(shù)大城市已經(jīng)成為了惡性腫瘤的手首位，且死亡率高[1]。該疾病發(fā)生的原因與吸煙、大氣污染、職業(yè)因素、肺部疾病、飲食等有著極大的關(guān)系。治療該疾病方法一般為手術(shù)治療，患者多受疾病困擾，加之對(duì)醫(yī)院環(huán)境的陌生，術(shù)后對(duì)預(yù)后情況的擔(dān)憂等均影著其身心健康?；诖吮驹焊鶕?jù)患者的情況給予系統(tǒng)護(hù)理，現(xiàn)將研究結(jié)果過(guò)分析如下。

1資料與方法

1.1臨床資料選取我院收治的72例肺癌患者，收治的時(shí)間為2017年1月至2019年1月，按照抽簽的形式將其等分為常規(guī)組和干預(yù)組。常規(guī)組中，男、女分別為20、16例;年齡48～80歲，平均（65.63±3.69）歲。干預(yù)組中，男、女分別為19、18例，年齡49～79歲，平均（64.90±3.33）歲。將兩組干預(yù)后的基線資料進(jìn)行對(duì)比，無(wú)差異（P>0.05）。

1.2方法

常規(guī)組接受常規(guī)干預(yù)，即入院指導(dǎo)、患者病情介紹，術(shù)后疾病護(hù)理等。干預(yù)組在此基礎(chǔ)上接受系統(tǒng)護(hù)理，具體操作如下：

（1）組建系統(tǒng)護(hù)理小組，由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員組成，且通過(guò)搜集患者的資料，查找文獻(xiàn)的方法，結(jié)合患者的病情，制定出相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃;護(hù)理部負(fù)責(zé)定對(duì)小組成員的工作進(jìn)行抽查，以確保護(hù)理質(zhì)量的提升。

（2）護(hù)理措施的實(shí)施，①護(hù)理診斷，潛在并發(fā)癥，出血、心律失常、乳糜胸;清理護(hù)理到無(wú)效;體液不足的危險(xiǎn)、皮膚完整性受損;疼痛;焦慮。②潛在并發(fā)癥的護(hù)理，術(shù)后嚴(yán)密觀察患者的引流液，判斷其色、量、性質(zhì)等，觀察傷口是否滲血，必要時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理;遵醫(yī)囑給予靜脈輸血以及止血藥物的使用;術(shù)后保證病室干凈、整潔，定時(shí)通風(fēng)，保證患者休息，且做好患者的思想工作，告知其術(shù)后生命體征波動(dòng)的原因等，囑其放松心情。③清理呼吸道，術(shù)前應(yīng)該指導(dǎo)患者練習(xí)腹式呼吸，避免術(shù)后因呼吸引起的疼痛;指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸、有效咳嗽，遵醫(yī)囑給予抗生素以及化痰藥物的使用，根據(jù)患者的情況給予止痛藥的使用，避免患者因疼痛產(chǎn)生焦慮等情緒。④體液不足的護(hù)理方式，給予密切觀察患者的病情，給予輸血、補(bǔ)液等治療，且觀察患者的護(hù)理、血液等，若引流液過(guò)多判斷是否與乳糜胸有關(guān)。⑤心理指導(dǎo)，告知患者術(shù)后可能發(fā)生的情況，傾聽(tīng)其主訴，及時(shí)使用鎮(zhèn)痛藥物，轉(zhuǎn)移患者注意力等，向其介紹成功的患者病歷，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心;指導(dǎo)其積極參與功能鍛煉，對(duì)其日常生活進(jìn)行干預(yù)，使得患者盡快適應(yīng)社會(huì)生活。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并分析兩組干預(yù)前、后的生活質(zhì)量，使用的是歐洲癌癥研究、治療組織的生活質(zhì)量核心30問(wèn)卷調(diào)查[2]，總分：0～100分，患者的得分越高，則代表其生活質(zhì)量水平越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析用SPSS22.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料（x±s）、行χ2、t檢驗(yàn)。P<0.05表示有差異。

2結(jié)果

兩組干預(yù)前的生活質(zhì)量評(píng)分表相比無(wú)差異（P>0.05）;干預(yù)后，干預(yù)組的生活質(zhì)量評(píng)分較常規(guī)組高（P<0.05）。表1。

3討論

系統(tǒng)護(hù)理指的是將現(xiàn)代的護(hù)理觀為護(hù)理操作的指導(dǎo)，將護(hù)理程序作為護(hù)理的核心，將護(hù)理管理以及臨床業(yè)務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行系統(tǒng)化處理，為患者解決一系列的問(wèn)題，內(nèi)容包括：護(hù)理職責(zé)、評(píng)價(jià)，護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃、健康教育指導(dǎo)、護(hù)理品質(zhì)以及護(hù)理表格的書(shū)寫(xiě)，整個(gè)護(hù)理過(guò)程環(huán)環(huán)相扣，協(xié)調(diào)一致，確保護(hù)理服務(wù)水平的全面提高[3]。

所謂系統(tǒng)化指的是需要有完整的理論基礎(chǔ)與流程，將護(hù)理工作本身的相關(guān)性進(jìn)行串聯(lián)，以護(hù)理程序?yàn)楹诵?，護(hù)理人員之間、護(hù)理人員與患者之間、護(hù)理人員與護(hù)理管理者之間，建立溝通網(wǎng)，進(jìn)而協(xié)調(diào)整個(gè)護(hù)理工作，使其井然有序。

本文通過(guò)系統(tǒng)護(hù)理在肺癌術(shù)后患者中的應(yīng)用，取得了較好的發(fā)展，研究結(jié)果顯示：干預(yù)后，較之常規(guī)組，干預(yù)組的生活質(zhì)量評(píng)分高（P<0.05），經(jīng)過(guò)并發(fā)癥護(hù)理、疼痛護(hù)理、體液不足護(hù)理、心理護(hù)理、生活指導(dǎo)等，患者對(duì)疾病有了正確的認(rèn)識(shí)，且樹(shù)立了積極戰(zhàn)勝疾病的信心，其術(shù)后恢復(fù)情況好。

綜上所述：系統(tǒng)護(hù)理在肺癌術(shù)后患者的應(yīng)用效果較好，經(jīng)過(guò)干預(yù)后患者的癥狀緩解明顯，且生活適量改善較好。

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