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    分析氨溴索與頭孢呋辛鈉對(duì)小兒支氣管肺炎100例患者的治療的價(jià)值

    2020-04-09 04:39:57張才江
    特別健康·下半月 2020年4期
    關(guān)鍵詞:支氣管肺炎氨溴索效果分析

    張才江

    【摘要】

    目的:探討支氣管肺炎患兒行氨溴索和與頭孢呋辛鈉治療的效果。方法:選取本院在2016年8月到2017年8月期間接收的支氣管肺炎患兒100例,以中心隨機(jī)化分組模式分為研究組和對(duì)照組,每組50例。對(duì)照組行維生素C針劑聯(lián)合頭孢呋辛鈉治療,研究組行頭孢呋辛鈉聯(lián)合氨溴索治療,記錄兩組治療總有效率以及癥狀改善用時(shí)和住院天數(shù)。結(jié)果:研究組治療總有效率94.00%高于對(duì)照組80.00%,組間對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05);研究組喘憋消失(2.47±0.85)日、氣促改善(2.55±0.84)日、啰音消失(4.27±1.22)日、住院時(shí)間(5.80±1.35)日均短于對(duì)照組(2.87±0.72、2.97±1.01、5.18±1.30、6.47±1.08)日,2組對(duì)比形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論:氨溴索聯(lián)合頭孢呋辛鈉治療支氣管肺炎效果,優(yōu)于單一藥物處理。

    【關(guān)鍵詞】氨溴索;頭孢呋辛鈉;支氣管肺炎;效果分析

    【中圖分類(lèi)號(hào)】

    R197.3? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】

    B【文章編號(hào)】2095-6851(2020)04-070-02

    前言

    作為兒科的多發(fā)疾病,支氣管肺炎(bronchopneumonia)的常見(jiàn)臨床反應(yīng)為高熱、咳嗽、氣促、肺部濕啰音[1]。支氣管肺炎的發(fā)生多由于細(xì)菌感染導(dǎo)致,因此抗生素是較為多見(jiàn)的治療藥物。但是抗生素對(duì)小兒神經(jīng),血液系統(tǒng)以及肝腎臟器均存在毒副反應(yīng),長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素治療可能會(huì)損害患兒肝腎功能損傷[2]。因此本文以上述研究目的,評(píng)定頭孢呋辛鈉聯(lián)合氨溴索對(duì)小兒支氣管肺炎的治療效果。

    1資料和方法

    1.1基本資料

    在2016.8~2017.8階段,本院納入支氣管肺炎患兒100例,通過(guò)中心隨機(jī)化分組模式分為研究組(n=50)和對(duì)照組(n=50)。

    研究組中,男性32例,女性18例,年齡區(qū)間半年到5歲,平均年齡(2.35±1.33)歲,WBC平均值(17.00±2.64)×109/L,CRP平均值(29.72±5.23)mg/L,平均病程(1.95±2.33)日。

    對(duì)照組中,男性30例,女性20例,年齡區(qū)間6個(gè)月到5歲,平均年齡(2.40±1.32)歲,WBC平均值(17.05±2.60)×109/L,CRP平均值(29.70±5.25)mg/L,平均病程(1.94±2.34)日。

    納入標(biāo)準(zhǔn):①年齡5個(gè)月到6歲;②精神狀態(tài)較佳,能夠正?;顒?dòng);③依據(jù)《兒科血》診斷依據(jù)確診[3]。排除標(biāo)準(zhǔn):①胃腸道疾病;②缺鐵性貧血;③先天性疾病;④過(guò)敏體質(zhì)。

    1.2方法

    研究組行鹽酸氨溴索(生產(chǎn)廠家 上海勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司 國(guó)藥準(zhǔn)字H20130779)靜脈滴注,1mL×0.3mg/(kg·d),每日1次,60min內(nèi)滴完;頭孢呋辛鈉(國(guó)藥準(zhǔn)字H20064532 生產(chǎn)企業(yè):深圳立健藥業(yè)有限公司)100mg/(kg·d)加進(jìn)4;1葡萄糖氯化鈉注射液中靜脈滴注,每日2次。

    對(duì)照組行維生素C針劑(生產(chǎn)企業(yè):多多藥業(yè) 國(guó)藥準(zhǔn)字:H23020290)10mg/(kg·d)加進(jìn)4;1葡萄糖氯化鈉注射液中靜滴,每日1次;頭孢呋辛鈉用量和研究組一致。

    1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

    總有效率判定[4]:有效為體溫恢復(fù),臨床反應(yīng)和肺部啰音消失,血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常;改善為體溫正常,癥狀和肺部啰音好轉(zhuǎn);無(wú)效為無(wú)任何反應(yīng)。

    記錄癥狀緩解時(shí)間。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    100例支氣管肺炎患兒數(shù)據(jù)核算進(jìn)SPSS18.0 for windows軟件處理,2組總有效率比較用率(%)表達(dá),行卡方檢驗(yàn);癥狀緩解時(shí)間和住院天數(shù)對(duì)比用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)處理,執(zhí)行t檢驗(yàn)。P<0.05判定存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1研究組與對(duì)照組治療總有效率對(duì)比

    研究組治療總有效率高于對(duì)照組,組間對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05),具體見(jiàn)表1。

    2.2研究組與對(duì)照組臨床癥狀改善用時(shí)和住院天數(shù)表2結(jié)果證實(shí),研究組喘憋消失、氣促改善、啰音消失、住院時(shí)間均短于對(duì)照組,2組對(duì)比形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。

    3討論

    支氣管肺炎作為兒科的常見(jiàn)病,多發(fā)于嬰幼兒時(shí)期,也是導(dǎo)致嬰幼兒死亡的主要因素[5]。在全球范圍內(nèi),因肺炎導(dǎo)致的死亡率在三分之一。小兒時(shí)期出現(xiàn)肺炎是因?yàn)楹粑到y(tǒng)生理解剖上的特征,如氣管,支氣管管腔狹窄,黏液分泌少,纖毛運(yùn)動(dòng)差,肺部彈力組織發(fā)育差,血管豐富,容易充血[6]。

    氨溴索本身具有促進(jìn)黏液排除的效果,同時(shí)能夠?qū)Ψ置谖锶芙猓龠M(jìn)呼吸道內(nèi)部黏液分泌物排出,降低黏液留滯,以此達(dá)到呼吸改善效果。通過(guò)氨溴索的應(yīng)用能夠增加肺泡表面活性物質(zhì)合成,抑制白三烯和細(xì)胞因子,降低炎性反應(yīng)的傷害。和抗生素聯(lián)合應(yīng)用,能夠提升抗生素在肺部組織濃度,達(dá)到協(xié)同效果。

    正如本文數(shù)據(jù)判定,研究組治療總有效率94.00%高于對(duì)照組80.00%(p<0.05);研究組喘憋消失、氣促改善、啰音消失、住院時(shí)間均短于對(duì)照組,對(duì)比形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。說(shuō)明頭孢呋辛鈉聯(lián)合氨溴索的應(yīng)用提升了總有效率,提升了救治效果。

    綜合上述結(jié)論,氨溴索與頭孢呋辛鈉治療支氣管肺炎患兒的效果可行。

    參考文獻(xiàn):

    [1]杜建波,陸艷蕊,王艷會(huì), 等.金振口服液聯(lián)合霧化吸入硫酸特布他林治療小兒急性支氣管肺炎的療效觀察[J].陜西中醫(yī),2016,37(10);1309-1310.

    [2]遲新宇,韓樹(shù)生,王健.地氯雷他定片聯(lián)合布地奈德混懸液霧化吸入治療小兒毛細(xì)支氣管炎的效果及對(duì)炎癥介質(zhì)的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2016,13(26);76-79.

    [3]蘇明俠.PDCA護(hù)理模式在小兒支氣管肺炎所致慢性咳嗽中應(yīng)用效果及對(duì)患兒生存質(zhì)量影響分析[J].山西醫(yī)藥雜志,2018,47(14);1735-1737.

    [4]車(chē)向郁.異丙托溴銨聯(lián)合布地奈德、特布他林霧化吸入對(duì)支氣管肺炎患兒細(xì)胞因子的影響[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,22(17);1989-1991,1995.

    [5]楊芳芳,尚朋娟.鹽酸氨溴索聯(lián)合常規(guī)治療對(duì)新生兒肺炎的支氣管黏膜纖毛結(jié)構(gòu)及炎性因子的影響[J].河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2019,40(2);229-232.

    [6]咸陽(yáng),王鐵巖,鄭純鳳.琥珀酸鈉甲潑尼龍聯(lián)合纖維支氣管鏡術(shù)治療難治性肺炎支原體肺炎的療效觀察[J].河北醫(yī)藥,2016,38(20);3072-3075.

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