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    貝那普利聯(lián)合氨氯地平治療難治性高血壓的臨床療效觀察

    2020-04-09 08:25:11錢月芳
    人人健康 2020年1期
    關(guān)鍵詞:血壓水平貝那普利氨氯地平

    錢月芳

    【摘要】目的:探究在難治性高血壓治療方面使用貝那普利聯(lián)合氨氯地平治療的效果。方法:以我院2018年09月~2019年09月內(nèi)收治的100例難治性高血壓患者為研究對(duì)象,利用隨機(jī)數(shù)表法將之分為對(duì)照組(50例)和實(shí)驗(yàn)組(50例)。對(duì)照組患者給予貝那普利治療,實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加氨氯地平治療,比較兩組患者的血壓水平、治療有效性和生活質(zhì)量。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患者的血壓水平、治療有效性和生活質(zhì)量指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:貝那普利聯(lián)合氨氯地平治療更利于控制難治性高血壓患者的血壓指標(biāo),患者的治療有效性和生活質(zhì)量更高,值得大力推廣。

    【關(guān)鍵詞】貝那普利;氨氯地平;難治性高血壓;血壓水平;治療有效性;生活質(zhì)量

    高血壓是一種以中老年為主要發(fā)病群體的常見疾病,60歲以上人群的發(fā)病率已經(jīng)超過45%。大多數(shù)的高血壓患者經(jīng)過系列降壓治療可將血壓控制于一定范圍,然而還有部分患者在接受系列治療后血壓仍在目標(biāo)水平之上,這部分患者被稱為“難治性高血壓患者”。難治性高血壓發(fā)病時(shí),患者的舒張壓會(huì)超過90mmHg,收縮壓會(huì)超過140mmHg,患者會(huì)伴隨出現(xiàn)頭痛、心悸、眩暈等癥狀,若不及時(shí)給予治療,可能威脅患者的生命。為探究在難治性高血壓治療方面使用貝那普利聯(lián)合氨氯地平治療的效果,選取100例患者行實(shí)驗(yàn),現(xiàn)報(bào)道如下:

    1資料與方法

    1.1一般資料

    以我院2018年09月~2019年09月內(nèi)收治的100例難治性高血壓患者為研究對(duì)象,所有患者均符合符合《中國高血壓防治指南》診斷標(biāo)準(zhǔn),舒張壓90~109 mmHg、收縮壓140~179mmHg,確診為難治性高血壓患者。實(shí)驗(yàn)的納入標(biāo)準(zhǔn)為:(1)患者同意實(shí)驗(yàn),簽訂了實(shí)驗(yàn)同意書;(2)患者無精神類疾病,可順利溝通。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)患者不愿參與實(shí)驗(yàn);(2)患者對(duì)實(shí)驗(yàn)藥物過敏;(3)患者存在其他重癥疾病或有其他實(shí)驗(yàn)參與情況,并可能影響本實(shí)驗(yàn)的結(jié)果。100例患者中男性58例,女性42例,年齡59.4~78.6歲,平均(64.8±5.3)歲,病程5~14年,平均(7.9±3.7)年。利用隨機(jī)數(shù)表法將之分為對(duì)照組(50例)和實(shí)驗(yàn)組(50例),比較一般資料,顯示差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,數(shù)據(jù)可比。

    1.2方法

    (1)給予兩組患者同樣的優(yōu)質(zhì)護(hù)理,主要包括健康教育、心理護(hù)理、飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等;(2)對(duì)照組患者給予貝那普利治療,即指導(dǎo)患者口服貝那普利(北京諾華制藥有限公司;國藥準(zhǔn)字H20030514; 10mg*14片/盒)治療,每日一次,每次10mg;實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加氨氯地平治療,即在口服貝那普利的同時(shí)配合口服氨氯地平(廣東彼迪藥業(yè)有限公司;國藥準(zhǔn)字H20057316; 5mg*14片/盒),每日一次,每次5mg。

    1.3觀察指標(biāo)

    (1)密切觀察患者的臨床狀況,測(cè)量并記錄患者的兩項(xiàng)血壓指標(biāo)(收縮壓、舒張壓);(2)利用SF-36問卷調(diào)查患者的生活質(zhì)量,滿分100分,分值越高說明患者的生活質(zhì)量越高;(3)基于患者的臨床表現(xiàn)及血壓指標(biāo)判定患者的治療效果,將患者分為“治療有效”和“治療無效”兩類,計(jì)算治療有效性。其中“治療有效”指患者的臨床癥狀消失或明顯改善,兩項(xiàng)血壓指標(biāo)恢復(fù)正?;蛎黠@趨向于正常,否則為“治療無效”

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    利用SPSS 20.0軟件處理數(shù)據(jù),使用“X2檢驗(yàn)”和“t檢驗(yàn)”進(jìn)行驗(yàn)證,以“P<0.05”為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1患者的各項(xiàng)調(diào)查結(jié)果比較

    實(shí)驗(yàn)組患者的血壓指標(biāo)、治療有效性和生活質(zhì)量指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者的對(duì)應(yīng)指標(biāo),兩組比較差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見表1。

    表1 患者的各項(xiàng)調(diào)查結(jié)果比較

    3討論

    據(jù)調(diào)查研究結(jié)果顯示,每年全球范圍內(nèi)有超過1700萬人死于高血壓,高血壓無疑是一種嚴(yán)重威脅人類生命健康的疾病?,F(xiàn)階段,臨床領(lǐng)域尚未完全探明難治性高血壓的發(fā)病機(jī)制,該種疾病的治療難度極高,加之該病是心腦血管疾病發(fā)生、誘發(fā)死亡的危險(xiǎn)因素,因此,給予難治性高血壓患者以科學(xué)有效的藥物治療意義深遠(yuǎn)。貝那普利是一種可有效抑制人體血管舒張劑緩激肽降解的降壓藥物;氨氯地平是一種利用松弛人體平滑肌、降低外周阻礙力降低血壓的鈣離子拮抗藥。高紅等證明貝那普利聯(lián)合氨氯地平治療難治性高血壓效果極佳,本實(shí)驗(yàn)亦證明,接受貝那普利聯(lián)合氨氯地平治療的實(shí)驗(yàn)組患者的血壓指標(biāo)、治療有效性和生活質(zhì)量指標(biāo)(133.5±9.2mmHg、83.5±7.6mmHg、92.00%、91.6±8.4分)均明顯優(yōu)于僅接受貝那普利治療的對(duì)照組患者(142.7±10.8mmHg、91.8±8.1mmHg、78.00%、80.3±6.8分),兩組比較差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,充分證明在難治性高血壓治療方面使用貝那普利聯(lián)合氨氯地平治療具備優(yōu)勢(shì)。

    綜上所述,貝那普利聯(lián)合氨氯地平治療更利于控制難治性高血壓患者的血壓指標(biāo),患者的治療有效性和生活質(zhì)量更高,值得大力推廣。

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