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    右美托咪定在全身麻醉中的應(yīng)用效果分析

    2020-04-09 08:25:11劉冬梅
    人人健康 2020年1期
    關(guān)鍵詞:應(yīng)用效果

    劉冬梅

    【摘要】目的:分析右美托咪定在全身麻醉中的應(yīng)用效果。方法:選取我院在2017年六月到2018年六月所收治的100例全身麻醉手術(shù)患者作為研究對(duì)象,并隨機(jī)分為研究組和參照組,參照組采用靜脈注射適量生理鹽水的方法來輔助全身麻醉,而研究組采用右美托咪定輔助全身麻醉。在全身麻醉手術(shù)前、術(shù)中和手術(shù)之后,明確記錄兩組患者的各項(xiàng)生命體征、患者藥物的應(yīng)用效果以及時(shí)間和用量。除此以外,還要明確記錄患者全身麻醉的具體時(shí)間,以及在術(shù)后的清醒時(shí)間以及身體情況等。結(jié)果:在進(jìn)行全身麻醉手術(shù)十分鐘之后,研究組的鎮(zhèn)靜評(píng)分明顯高于參照組,兩組患者之間的差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。結(jié)論:在全身麻醉操作中,應(yīng)用右美托咪定具有明顯的效果,能夠有效地提高其鎮(zhèn)靜效果,使用右美托咪啶的研究組患者無明顯的不適感,能夠在臨床治療中普遍推廣和使用。

    【關(guān)鍵詞】右美托咪啶;全身麻醉;應(yīng)用效果

    全身麻醉在手術(shù)過程中發(fā)揮著關(guān)鍵性的作用,其主要目的是為了能夠在降低患者交感神經(jīng)興奮度的同時(shí),能夠在手術(shù)過程中維持患者的各項(xiàng)生命體征,能夠使患者的各大器官正常工作,保證患者的各項(xiàng)生命體征保持在平穩(wěn)的狀態(tài)下,使手術(shù)能夠順利進(jìn)行。麻醉必須要把握好其用藥劑量,以及麻醉時(shí)間,只有操作完善,才能夠發(fā)揮其最大的作用。在臨床治療中發(fā)現(xiàn)右美托咪啶在全身麻醉手術(shù)中的效果更加明顯,且對(duì)于患者自身的傷害較小,能夠有效地保護(hù)患者各大器官的功能,具有更高的安全性。本次研究選取了我院在2017年六月到2018年六月所收治的100例全身麻醉手術(shù)患者作為研究對(duì)象,以分析右美托咪啶在全身麻醉中的應(yīng)用效果。

    1資料與方法

    1.1一般資料 選取我院在2017年六月到2018年六月所收治的100例全身麻醉手術(shù)患者作為研究對(duì)象,并隨機(jī)分為研究組(50)和參照組(50),兩組患者的手術(shù)時(shí)間均在兩小時(shí)以內(nèi),男性患者59例,女性41例,年齡在19~69歲,平均年齡為(42.5±1.27)歲。兩組患者在年齡、性別、病情等個(gè)方面并無明顯差異,且患者及家屬均知曉并同意參與本次研究,本次研究將相關(guān)組織批準(zhǔn)。

    1.2納入和排除標(biāo)準(zhǔn) 納入的患者體重不低于46公斤,不超過75公斤,手術(shù)總時(shí)長不超過兩小時(shí),無重大疾病史,身體各項(xiàng)器官功能正常,身體指標(biāo)正常。排除具有重大疾病和存在器官功能障礙的患者。

    1.3手術(shù)注意事項(xiàng) 為了保證手術(shù)的順利完成,患者在手術(shù)前八小時(shí)之內(nèi)禁止食用任何食物,四小時(shí)內(nèi)禁止飲水,肌肉注射阿托品和苯巴比妥等藥物,在手術(shù)前要對(duì)患者進(jìn)行全面的檢查,保證患者符合手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn),并且可以根據(jù)患者的身體情況制定或調(diào)整手術(shù)方案,在進(jìn)入手術(shù)室之后,所有患者都必須要接受常規(guī)檢測。

    1.4方法 參照組患者采用靜脈注射適量生理鹽水的方法來輔助全身麻醉,在靜脈注射十分鐘之后給患者進(jìn)行常規(guī)插管,麻醉誘導(dǎo)藥物主要有丙泊酚、舒芬太尼、維庫溴胺和地塞米松,氣管插管之后使用七氟醚合瑞芬太尼。要實(shí)時(shí)觀察患者的各項(xiàng)生命體征和監(jiān)測數(shù)據(jù),并且根據(jù)患者的情況調(diào)整手術(shù)方法和用藥方案,保證患者的生命安全和手術(shù)的順利完成。

    研究組患者采用右美托咪定靜脈注射來輔助全身麻醉,在輸注藥物時(shí),必須要把速度控制在1μ/kg,持續(xù)緩慢穩(wěn)定的輸入,并且要把時(shí)間嚴(yán)格控制在十分鐘以內(nèi),以達(dá)到最好的效果。在手術(shù)過程中,要隨時(shí)觀察患者的身體特征,如果出現(xiàn)覺醒等情況,應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際情況適量的追加麻醉藥量。

    1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用相關(guān)的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來處理數(shù)據(jù),t作為檢驗(yàn),P<0.05表示差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1兩組患者的鎮(zhèn)靜情況對(duì)比 根據(jù)研究,可得在進(jìn)行全身麻醉之前,兩組患者的Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分之間的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05。在輸注要五分鐘之后,研究組的鎮(zhèn)靜評(píng)分情明顯高于參照組,P>0.05,在注射十分鐘之后,研究組的鎮(zhèn)靜評(píng)分高于參照組,p<0.05.具體情況如下表所示。

    兩組患者的鎮(zhèn)靜情況對(duì)比

    2.2兩組患者全身麻醉藥物使用量對(duì)比

    兩組患者在不同的時(shí)段,其指標(biāo)不同,在插管之前和拔管之后,兩組患者之間的清醒時(shí)間P>0.05,研究組患者的芬太尼和丙泊酚用量較少,兩組患者之間存在一定的差異,P<0.05。

    3討論

    社會(huì)的迅速發(fā)展,也推動(dòng)著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步,麻醉在手術(shù)中的作用也越來越重要。在進(jìn)行全身麻醉時(shí),必須要保證各項(xiàng)操作平緩,從而能夠使患者的各項(xiàng)身體指標(biāo)以及血壓、心率等正常。右美托咪啶在全身麻醉中的廣泛應(yīng)用,有效地提高了麻醉效果和手術(shù)效果,因?yàn)槠渌幚韺W(xué)十分穩(wěn)定,能夠在患者的鎮(zhèn)痛干預(yù)中發(fā)揮更為有效的效果,并且根據(jù)臨床研究,右美托咪定具備一定的抗焦慮作用,對(duì)患者有更好的作用和效果。右美托咪定能夠選擇性的對(duì)人體的交感神經(jīng)發(fā)生作用,從而防止患者可能會(huì)出現(xiàn)一些應(yīng)激反應(yīng),避免意外情況的產(chǎn)生在手術(shù)過程中,以及手術(shù)完成之后發(fā)生任何不良反應(yīng),都可能會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生嚴(yán)重的影響,但是右美托咪定可以有效的避免這種情況的產(chǎn)生,保證患者的心血管穩(wěn)定,同時(shí)還可以調(diào)節(jié)患者的血壓和心率。

    根據(jù)本次研究,可得使用右美托咪定進(jìn)行全身麻醉具有更顯著的效果,能夠在實(shí)現(xiàn)麻醉目的的同時(shí),盡量減少對(duì)患者身體的損傷,保證患者各項(xiàng)生命體征的平穩(wěn),右美托咪啶在全身麻醉手術(shù)中的應(yīng)用,具有更高的安全性,有效的提高了手術(shù)效率和手術(shù)的質(zhì)量,患者在手術(shù)過程中以及手術(shù)之后并無感受到任何不適和不良反應(yīng),值得在臨床治療中推廣和使用。

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