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    全面護(hù)理模式在膽結(jié)石患者護(hù)理中的滿意度評(píng)價(jià)

    2020-04-09 08:25:11陳世霞
    人人健康 2020年1期
    關(guān)鍵詞:膽結(jié)石護(hù)理滿意度應(yīng)用效果

    陳世霞

    【摘要】目的:評(píng)價(jià)在膽結(jié)石患者護(hù)理中全面護(hù)理模式的應(yīng)用效果及對(duì)滿意度的影響。方法:抽取100例本院(2015年1月至2018年7月)收治的膽結(jié)石患者作為研究對(duì)象,根據(jù)不同的護(hù)理措施為分組原則,將100例患者分為對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組50例用常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組50例用全面護(hù)理模式。對(duì)比臨床觀察指標(biāo)、護(hù)理效果、護(hù)理滿意度。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間短于對(duì)照組,而術(shù)中出血量少于對(duì)照組(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組護(hù)理效果、護(hù)理滿意度高于對(duì)照組(P<005)。結(jié)論:在膽結(jié)石患者護(hù)理中,全面護(hù)理模式的應(yīng)用,既可提高護(hù)理效果,又能提高護(hù)理滿意度,值得臨床推廣與應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】膽結(jié)石;全面護(hù)理模式;應(yīng)用效果;護(hù)理滿意度

    膽結(jié)石又為膽石癥,其是發(fā)生于膽中或管中的結(jié)石,屬于常見(jiàn)病。按發(fā)病部位分為膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石,當(dāng)結(jié)石形成后,會(huì)對(duì)膽囊黏膜產(chǎn)生刺激,從而引發(fā)膽囊慢性炎癥,對(duì)患者生活質(zhì)量及治療措施產(chǎn)生嚴(yán)重影響。目前,膽結(jié)石臨床用手術(shù)治療,為提高手術(shù)治療效果,臨床輔以科學(xué)、有效的全面護(hù)理模式,對(duì)提高預(yù)后具有重要作用。本次針對(duì)在膽結(jié)石患者護(hù)理中全面護(hù)理模式的應(yīng)用效果及對(duì)滿意度的影響進(jìn)行評(píng)價(jià),報(bào)告如下。

    1資料與方法

    1.1臨床一般資料

    100例本院收治的膽結(jié)石患者作為本次研究對(duì)象,研究時(shí)段:2015年1月至2018年7月,在分組原則(不同的護(hù)理措施)下,分為兩組,即對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組各50例。對(duì)照組:21例女性、29例男性,年齡在27~66歲之間,平均年齡(46.43±10.22)歲;病程:0.6~5.0歲,平均病程(2.84±1.17)年。實(shí)驗(yàn)組:20例女性、30例男性,年齡在29~65歲之間,平均年齡(46.19±10.02)歲;病程:0.6~5.5歲,平均病程(3.02±1.14)年。統(tǒng)計(jì)兩組基本資料,無(wú)差異(P>0.05)。醫(yī)院倫理會(huì)同意本次研究。

    納入標(biāo)準(zhǔn):符合病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)者;治療配合度較高者;臨床資料齊全者;已簽署同意書者。

    排除標(biāo)準(zhǔn):心肝腎功能障礙者;精神疾病者;意識(shí)無(wú)法自主者;藥物禁忌證者;妊娠吸哺乳者。

    1.2方法

    對(duì)照組用常規(guī)護(hù)理,即基礎(chǔ)護(hù)理及用藥指導(dǎo)等?;诖?,實(shí)驗(yàn)組用全面護(hù)理模式,方法如下:

    (1)術(shù)前護(hù)理:術(shù)前,定時(shí)為患者監(jiān)測(cè)血壓、身體狀況、呼吸等生命體征,并做好相應(yīng)的記錄,同時(shí),遵醫(yī)囑給予抗感染治療及補(bǔ)液護(hù)理,并于術(shù)前10小時(shí)禁食。

    (2)術(shù)中護(hù)理:進(jìn)入手術(shù)室后,護(hù)理人員應(yīng)幫助患者擺放好正確的體位,密切監(jiān)測(cè)患者生命體征,保持手術(shù)室濕度與溫度,保證手術(shù)的順利完成。

    (3)術(shù)后護(hù)理:術(shù)后,要求患者平臥位,將其頭偏向一側(cè),預(yù)防誤吸引起窒息,同時(shí)對(duì)生命體征做好監(jiān)測(cè),指導(dǎo)飲食結(jié)構(gòu),術(shù)后10h后要求遺囑者進(jìn)食全流食,兩周后過(guò)度到半流食。

    (4)心理護(hù)理:因患者長(zhǎng)期受疾病的影響,易出現(xiàn)抑郁、焦慮等不良心理,故在護(hù)理中,主動(dòng)與患者交流,給予心理支持與安撫,疏導(dǎo)不良情緒;同時(shí)叮囑家屬多關(guān)心患者,給予家庭支持,并鼓勵(lì)其尋找社會(huì)支持,提高護(hù)理配合度。

    (5)飲食指導(dǎo):以患者實(shí)際情況為依據(jù),為其制定個(gè)性化的飲食結(jié)構(gòu),即叮囑患者多食用高纖維、易消化、易吸收等低脂肪食物,不可食用刺激性食物。在康復(fù)朗,要求患者以少食多餐為莊要飲食原則,禁止抽煙、飲酒。

    (6)健康教育:出院前,進(jìn)行一對(duì)一健康教育,為患者、家屬發(fā)放宣傳冊(cè),同時(shí)還可現(xiàn)身說(shuō)教,詳細(xì)講解發(fā)病因素、護(hù)理措施、并發(fā)癥預(yù)防措施等,在宣教中,詳細(xì)、耐心地回答患者與家屬的疑問(wèn),評(píng)估其理解能力與接受力,及時(shí)更正錯(cuò)誤的行為與認(rèn)知,為患者出院后自護(hù)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

    1.3分析指標(biāo)

    對(duì)比臨床觀察指標(biāo)、護(hù)理效果、護(hù)理滿意度。

    臨床觀察指標(biāo):手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、住院時(shí)間。

    護(hù)理效果評(píng)價(jià):癥狀消失,結(jié)石清除,無(wú)復(fù)發(fā)為顯效;癥狀有所改善,多數(shù)結(jié)石被清除為有效;癥狀與結(jié)石與治療前相比無(wú)變化為無(wú)效。

    護(hù)理滿意度:用本院自制的量表進(jìn)行評(píng)價(jià),百分制,分三個(gè)級(jí)別,即非常滿意總分超過(guò)90分,滿意總分在7090分,不滿意總分低于70分。非常滿意、滿意比例之和=護(hù)理滿意度。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    SPSS21.0,計(jì)量資料,用(x±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料,用%表示,采用(X2)檢驗(yàn),2組數(shù)據(jù)資料,以P值區(qū)間(P<0.05)表示統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

    2結(jié)果

    2.1臨床觀察指標(biāo)比較

    實(shí)驗(yàn)組手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間短于對(duì)照組,而術(shù)中出血量少于對(duì)照組(P<0.05),見(jiàn)表1。

    表1 臨床觀察指標(biāo)比較(x±s);n=50

    2.2護(hù)理效果比較

    實(shí)驗(yàn)組護(hù)理效果98%,其中顯效39例、有效10例、無(wú)效1例;對(duì)照組護(hù)理效果84%,其中顯效30例、有效12例、無(wú)效8例,組間對(duì)比差異明顯,P<0.05。

    2.3護(hù)理滿意度比較

    實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度98%,非常滿意41例、有效8例、無(wú)效1例;對(duì)照組護(hù)理效果82%,其中顯效31例、有效10例、無(wú)效9例,組間對(duì)比差異明顯,P<0.05。

    3討論

    膽結(jié)石屬于最常見(jiàn)的一種多發(fā)疾病,手術(shù)治療是常用治療方案,但雖手術(shù)可以治療膽結(jié)石,但多數(shù)患者因受手術(shù)的影響,易出現(xiàn)不良情緒,從而降低治療配合度,增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),如護(hù)理不到位、術(shù)后疼痛等,均會(huì)影響術(shù)后效果,因此,在膽結(jié)石治療中配合有效的全面護(hù)理模式非常有必要。

    全面護(hù)理模式是—項(xiàng)新型的護(hù)理措施,具有全面、綜合等優(yōu)點(diǎn)和護(hù)理系統(tǒng)性較強(qiáng),在護(hù)理中,需護(hù)理人員根據(jù)患者實(shí)際情況開展全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理質(zhì)量,以此來(lái)提高護(hù)理質(zhì)量。將全面護(hù)理模式用于膽結(jié)石患者中,有利于促使術(shù)后患者病情盡快康復(fù),進(jìn)而提高患者護(hù)理滿意度。

    綜上所述,在膽結(jié)石患者護(hù)理中全面護(hù)理模式的應(yīng)用,既可提高護(hù)理效果及護(hù)理滿意度,值得臨床推廣應(yīng)用。

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