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    心理護(hù)理對骨科手術(shù)患者生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度的影響

    2020-04-09 08:25:11應(yīng)峰
    人人健康 2020年1期
    關(guān)鍵詞:骨科手術(shù)護(hù)理滿意度心理護(hù)理

    應(yīng)峰

    【摘要】目的:探討心理護(hù)理對骨科手術(shù)患者生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度的影響。方法:98例骨折手術(shù)患者根據(jù)隨機(jī)抽簽原則分為對照組和研究組,每組49例,對照組采用常規(guī)骨科護(hù)理,研究組在對照組基礎(chǔ)上采用心理護(hù)理。比較兩組患者干預(yù)后的生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度。結(jié)果:研究組患者的生活質(zhì)量評分較對照組更高(P<0.05),研究組患者護(hù)理滿意度較對照組更高(P<0.05)。結(jié)論:心理護(hù)理可有效提高骨科手術(shù)患者生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度,值得臨床推廣應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;骨科手術(shù);生活質(zhì)量;護(hù)理滿意度

    近年來隨著建筑業(yè)、交通運輸業(yè)的快速發(fā)展使得骨折的發(fā)生率逐年增長。手術(shù)是骨折治療的有效手段,大多患者常因擔(dān)心術(shù)后身體活動能力受限、生活自理能力喪失,加之需進(jìn)行二次手術(shù)而承受較重的心理壓力,從而不利于手術(shù)的順利進(jìn)行及術(shù)后恢復(fù),使生活質(zhì)量下降。因此本文選擇我院2018年1月至12月接受骨折手術(shù)的98例患者為研究對象,對骨折手術(shù)患者實施有效的護(hù)理干預(yù)來緩解其負(fù)性情緒對保證手術(shù)效果、提高生活質(zhì)量具有積極意義。本研究探討了心理護(hù)理對骨科手術(shù)患者的影響。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    以我院2018年1月至12月接受骨折手術(shù)的98例患者為研究對象,所有患者均耐受手術(shù),自愿在《知情同意書》上簽字,且排除嚴(yán)重的器官功能障礙、凝血功能障礙、惡性腫瘤、精神病史、認(rèn)知障礙、術(shù)前伴有明顯的心理疾病及臨床資料不全者。其中男59例,女39例;年齡26-72歲,平均(42.59±3.45)歲;骨折類型:肱骨骨折13例,鎖骨骨折12例,股骨干骨折6例,指骨骨折19例,髕骨骨折16例,脛骨骨折5例,股骨頸骨折7例,脛腓骨骨折20例,根據(jù)隨機(jī)抽簽原則分為2組,各49例,兩組—般資料有可比比性(P>0.05)。

    1.2方法

    對照組:常規(guī)骨科護(hù)理,術(shù)前幫助患者進(jìn)行相關(guān)檢查,講解手術(shù)流程及相關(guān)注意事項,耐心回答患者提出的問題,術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)測病情變化,保持呼吸道通揚,及時對切口進(jìn)行消毒處理,預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。研究組:對照組基礎(chǔ)上行心理護(hù)理,具體為:(1)術(shù)前心理護(hù)理:術(shù)前全面了解患者的基本情況,評估心理狀態(tài),主動與患者進(jìn)行溝通交流,鼓勵患者傾訴內(nèi)心的顧慮,以同理心的態(tài)度給予安慰心理疏導(dǎo),使患者感到自己被理解和支持。同時向患者分享臨床成功案例,堅定患者手術(shù)的信心,提高配合度。(2)術(shù)中心理護(hù)理:全程陪伴患者完成手術(shù),向其介紹手術(shù)室環(huán)境及醫(yī)護(hù)人員,消除其陌生感,緩解緊張情緒,指導(dǎo)患者放松身心,積極配合手術(shù)及麻醉。(3)術(shù)后心理護(hù)理:及時告知患者手術(shù)結(jié)果,講解可能出現(xiàn)的不適感及相關(guān)并發(fā)癥,使其有一定的心理準(zhǔn)備。另外鼓勵家屬多陪伴、關(guān)心患者,使患者處于積極正面的情緒狀態(tài),并尊重患者的生活習(xí)慣和信仰。全面評估患者的疼痛程度,正確擺放舒適體位,并指導(dǎo)患者通過分散注意力來緩解疼痛,避免疼痛所致的心理不適。同時為患者開展免費的心理咨詢,為患者提供心理安慰,幫助患者正確看待生活,消除負(fù)面情緒。

    1.3觀察指標(biāo)

    根據(jù)骨科手術(shù)患者生活質(zhì)量評分試行草案從食欲狀況、精神狀況、睡眠狀況、疲乏程度、對病情的了解、對家庭的理解、對治療的態(tài)度以及面部表情八項評價兩組患者干預(yù)后的生活質(zhì)量,每項評分1~5分,5分為最佳的狀態(tài),1分為最差的狀態(tài)。并利用我院護(hù)理滿意度調(diào)查問卷評價兩組患者的護(hù)理滿意度,護(hù)理總滿意度為滿意與基本滿意之和的占比。

    1.4統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)錄入采用SPSS19.0,以P<0.05時為存在統(tǒng)計學(xué)差異,以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示計量資料,以百分?jǐn)?shù)(%)表示計數(shù)資料,組間比較行t檢驗及X2檢驗。

    2結(jié)果

    2.1干預(yù)后的生活質(zhì)量 研究組患者的生活質(zhì)量評分較對照組更高(P<0.05),見表1。

    表1 干預(yù)后的生活質(zhì)量(x+s,分)

    注:與對照組相比,*P<0.05。

    2.2護(hù)理滿意度 研究組患者護(hù)理滿意度較對照組更高(P<0.05),見表2。

    表2 護(hù)理滿意度(n,%)

    注:與對照組比較,*P<0.05。

    3討論

    骨科手術(shù)患者不僅承受疾病帶來的痛苦,同時承受著沉重的心理壓力。近年來隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會模式的轉(zhuǎn)變,骨科手術(shù)患者的護(hù)理已不再局限于身體護(hù)理,還應(yīng)注意患者的心理是否健康。有研究表明,心理社會因素與身心疾病的護(hù)理和轉(zhuǎn)歸有著密切的關(guān)系。心理護(hù)理是以科學(xué)性為基礎(chǔ),堅持“以患者為中心”,運用心理學(xué)知識及技術(shù)幫助患者疏導(dǎo)負(fù)性情緒,使患者以正確的心態(tài)面對疾病的治療及康復(fù),提高患者自我情緒調(diào)節(jié),減輕不良心理反應(yīng)。本研究結(jié)果表明,研究組患者的生活質(zhì)量評分較對照組更高(P<0.05),研究組患者護(hù)理滿意度較對照組更高(P<0.05)。綜上所述,心理護(hù)理可有效提高骨科手術(shù)患者生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度,值得臨床推廣應(yīng)用。

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