女學(xué)員下肢僵硬度的動態(tài)研究

彭麗 余洲 蔡文偉 金洋

摘 ?要：軍事職業(yè)活動可對人體產(chǎn)生極大應(yīng)激，因此，需進(jìn)行常規(guī)訓(xùn)練、提高和強(qiáng)化基本任務(wù)，從而提高適應(yīng)能力。女性學(xué)員作為從業(yè)人員，如何進(jìn)行日常訓(xùn)練準(zhǔn)備也是當(dāng)前普遍關(guān)注的一個問題。對于身體訓(xùn)練中涉及到的跳躍練習(xí)，女性表現(xiàn)出不同的下肢僵硬度募集策略，可能致使下肢易換損傷，尤其是前十字韌帶。在日常訓(xùn)練計劃中，應(yīng)針對女性這一特點(diǎn)，加入特定的運(yùn)動干預(yù)，以減少女性學(xué)員下肢損傷的風(fēng)險。

關(guān)鍵詞：下肢僵硬度 ?女學(xué)員 ?軍事職業(yè)活動

中圖分類號：G804 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文章編號：2095-2813（2020）02（a）-0007-02

軍事職業(yè)活動中，身體方面會面臨許多挑戰(zhàn)，需要執(zhí)行多種高難度、高強(qiáng)度的任務(wù)，對服役人員能力要求廣泛且多變。軍事職業(yè)行為可對人體產(chǎn)生極大應(yīng)激，因此，需進(jìn)行常規(guī)訓(xùn)練、提高和強(qiáng)化基本任務(wù)，從而提高適應(yīng)能力，確保成功完成作業(yè)任務(wù)[1-3]。女性學(xué)員作為從業(yè)人員，如何進(jìn)行日常訓(xùn)練準(zhǔn)備也是當(dāng)前普遍關(guān)注的一個問題。

另外，對于身體訓(xùn)練中涉及到的跳躍練習(xí)，女性表現(xiàn)出不同的下肢僵硬度募集策略，可能致使下肢易患損傷，尤其是前十字韌帶[4]。在日常訓(xùn)練計劃中，應(yīng)針對女性這一特點(diǎn)，加入特定的運(yùn)動干預(yù)，以減少女性學(xué)員下肢損傷的風(fēng)險。

1 ?下肢僵硬度

下肢僵硬度（Lower limb stiffness，LLS）指的是整個腿部肌肉組織抵抗外部阻力的能力。例如，進(jìn)行跳躍練習(xí)。在離心階段、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)屈曲的幅度小，個體將表現(xiàn)出更大的抵抗力，下肢僵硬度增加。研究表明，在進(jìn)行牽張縮短循環(huán)（Stretch-shortening-cycle，SSC）等跳躍練習(xí)時，需要下肢僵硬度處在特定范圍才能夠完成。過量的下肢僵硬度增加肌肉損傷的風(fēng)險，不充分則增加軟組織損傷的風(fēng)險。此外，研究表明不充分下肢僵硬度將會改變女性下肢的募集方式（通過肌肉的激活），可導(dǎo)致女性群體前十字韌帶（ACL）損傷和肌腱相關(guān)損傷增加[4]。

2 ?性別差異

前期的研究表明進(jìn)行雙側(cè)跳躍，男性和女性之間的存在顯著差異[5，6]。女性LLS募集策略的機(jī)制與男性相比明顯不同。性別差異可能主要?dú)w因于肌肉募集模式和肌腱單位（MTU）機(jī)械特性上的差異。

在肌肉募集方面，進(jìn)行雙側(cè)跳躍，女性股四頭肌激活程度增加46%，比目魚肌程度增加37%，股四頭肌/腘繩?。≦∶H）共激活比率增加[5]。最近的一項研究中也報道類似的女性肌肉募集模式[6]，該研究檢測了疲勞性閉鏈運(yùn)動（次最大負(fù)荷半蹲）后，雙側(cè)跳躍期，LLS控制策略的性別差異。與男性相比，女性在接觸地面之前和之后的50ms時間內(nèi)，Q∶H共激活增加，股四頭肌活動增加45%。

此外，在接觸地面后50ms期間，女性受試者的峰值股四頭肌激活幅度大約是腘繩肌幅度的4倍，這是同一時期男性的2倍[5]。股四頭肌力量增加，腘繩肌無法抵消時，前脛骨平移，從而增加ACL應(yīng)變。女性股四頭肌占主導(dǎo)地位的LLS募集策略，可能會增加ACL損傷風(fēng)險。

在足底屈肌和膝伸肌等長最大自主收縮期間，女性肌腱、髕腱的肌腱和腱膜硬度顯著低于男性[7]。女性肌腱僵硬度降低（即肌腱順應(yīng)性增加），可能部分解釋上述工作中股四頭肌和比目魚肌的活性的增加。肌肉激活以應(yīng)答增加的肌腱順應(yīng)性，通過減少SSC離心階段，肌束的延長來維持整個MTU（以及關(guān)節(jié)）的僵硬度[5，6]。然而，使用補(bǔ)償策略來維持總體MTU剛度，在這種情況下發(fā)生MTU的肌腱部分的過度（并且最可能，重復(fù)性）延長的可能性，可能導(dǎo)致更大量的肌腱相關(guān)損傷。此外，肢體的優(yōu)勢側(cè)和非優(yōu)勢側(cè)也可能影響下肢動力學(xué)上的變化[8-11]，目前尚不清楚女性人員的變化。

3 ?特定的訓(xùn)練計劃

為了改善女性學(xué)員LLS募集策略，建議在進(jìn)行各種跳躍式訓(xùn)練之前，應(yīng)進(jìn)行至少8周的力量訓(xùn)練[4]。最初4周的力量訓(xùn)練應(yīng)基于肥大負(fù)荷訓(xùn)練（即3組10次重復(fù)，強(qiáng)度在最大負(fù)荷的75%。接下來的4周應(yīng)力量的提高，即3組6次重復(fù)，強(qiáng)度在最大負(fù)荷的85%。在為期4周的每個訓(xùn)練階段中，并應(yīng)按相應(yīng)的運(yùn)動負(fù)荷進(jìn)行。因為這些運(yùn)動量負(fù)荷已經(jīng)被證明可以有效地增加肌腱的硬度。

另外，也可采用一些專門用于改善離心動作期間的腘繩肌力量的練習(xí)，例如挪威式股后肌群練習(xí)。腘繩肌力量提高可降低女性學(xué)員ACL損傷風(fēng)險有關(guān)。此外，鑒于肢體存在優(yōu)勢側(cè)和非優(yōu)勢，一些有助減少下肢間差異的方法也是可取的。

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