護(hù)理干預(yù)對無痛人流手術(shù)患者麻醉效果的影響研究

高紅韋

蘇州市吳中區(qū)尹山湖醫(yī)院，江蘇 蘇州 215000

作為相對于傳統(tǒng)的手術(shù)已改善極大的無痛人流手術(shù)，致力于盡可能的帶給患者最小的傷害，因此無痛人流手術(shù)作為避孕失敗后主要的補(bǔ)救措施，其護(hù)理在手術(shù)中的應(yīng)用也越來越受到重視，好的護(hù)理可以增加手術(shù)的效果，降低患者的重復(fù)流產(chǎn)率，防止更加嚴(yán)重的情況發(fā)生[1]。本文選擇80例2018年7月至2019年7月期間到我院進(jìn)行無痛人流手術(shù)的患者作為研究對象并取得了較好的研究效果，現(xiàn)將過程匯報(bào)如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選擇80例2018年7月至2019年7月期間到我院進(jìn)行無痛人流手術(shù)的患者作為研究對象，并將80例患者隨機(jī)均分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，40例采用常規(guī)護(hù)理進(jìn)行治療的對照組患者中年齡為22-37歲，平均年齡為（27.45±4.42）歲，孕期為5-10周，平均孕期為（7.87±0.76）周；40例采用采用護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行治療的實(shí)驗(yàn)組患者中年齡為21-36歲，平均年齡為（27.75±4.35）歲，孕期為5-9周，平均孕期為（7.57±0.69）周。兩組患者在年齡、孕周等一般資料上無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，所有患者及其家屬已被告知實(shí)驗(yàn)過程和目的，并征得患者及其家屬的同意[2]。

1.2 方法 采用常規(guī)護(hù)理治療的對照組具體方法如下：向患者介紹手術(shù)全過程的相關(guān)注意事項(xiàng)，并對麻醉的方法進(jìn)行講解[3]；采用護(hù)理干預(yù)治療的實(shí)驗(yàn)組具體方法如下：⑴術(shù)前干預(yù)，由于患者受孕后可能會存在較大的心理負(fù)擔(dān)和壓力，導(dǎo)致患者產(chǎn)生負(fù)面情緒。護(hù)理人員應(yīng)該與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系，根據(jù)對患者術(shù)前進(jìn)行心理評估，“因材施教”的采用不同的護(hù)理方式，拉近與患者距離的同時(shí)，向患者普及無痛人流的麻醉、步驟、效果、影響等相關(guān)知識以及由于負(fù)面情緒可能對手術(shù)效果的不良影響，確保患者做好充足的術(shù)前心理準(zhǔn)備，保持良好的心態(tài)。同時(shí)請求患者家屬的幫助，給予患者足夠的關(guān)懷，增加患者對于手術(shù)以及術(shù)后效果的信心；⑵術(shù)中干預(yù)，全身麻醉作為減輕患者痛苦的措施是必不可少的，因此在手術(shù)過程護(hù)理人員對于患者身體的各項(xiàng)指數(shù)就顯得尤為重要，減少或者由于麻醉過程中引發(fā)意外而不知道，其次在手術(shù)過程中為了避免患者無意識的動作對手術(shù)影響，需要對患者在手術(shù)過程中的動作進(jìn)行監(jiān)控，最后對無痛人流手術(shù)使用的藥物進(jìn)行管理，避免傷害系數(shù)較大的藥物外泄對患者的其他身體器官造成影響[4]；⑶術(shù)后干預(yù)，手術(shù)完成后護(hù)理人員使用溫水將消毒液和血跡進(jìn)行清理，做好保暖工作，待患者清醒后告知患者手術(shù)情況以及相關(guān)注意事項(xiàng)，如避免劇烈運(yùn)動、一個(gè)月內(nèi)禁止性生活、一個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、保證外陰道衛(wèi)生、干燥，若是發(fā)現(xiàn)問題即使到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查[5]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察患者的麻醉效果，評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)如下：⑴手術(shù)過程中患者保持安靜，且無疼痛刺激反應(yīng)，此為優(yōu)；⑵手術(shù)過程中患者扭動輕微，但對手術(shù)無影響，輕微疼痛刺激反應(yīng)，此為良；⑶手術(shù)過程中患者活動劇烈，影響患者的手術(shù)過程，疼痛刺激反應(yīng)相對較大，此為差。定義患者的麻醉優(yōu)良率為優(yōu)和良患者所占比例。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS20.00軟件處理本次無痛人流手術(shù)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的相關(guān)數(shù)據(jù)，將0.05作為檢驗(yàn)臨界值，若是檢驗(yàn)值低于臨界值表示差異顯著，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本次無痛人流手術(shù)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)具體數(shù)據(jù)如下表1所示，實(shí)驗(yàn)組患者的麻醉優(yōu)和良總數(shù)為39人次，對照組患者的麻醉優(yōu)良總數(shù)為33人次，實(shí)驗(yàn)組麻醉優(yōu)良率（97.5%）明顯高于對照組（82.5%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 對比實(shí)驗(yàn)組和對照組患者麻醉優(yōu)良率[n(%)]

3 討論

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和人流患者的更高要求，無痛人流手術(shù)成為避孕失敗后主要的補(bǔ)救措施，無痛人流顧名思義是讓患者在無痛苦的情況下完成整個(gè)手術(shù)過程，但是患者術(shù)前可能產(chǎn)生負(fù)面情緒引起的心理壓力可能影響患者麻醉、手術(shù)的順利開展，特別是第一次進(jìn)行無痛人流手術(shù)的女性患者，由于身體上一定程度的創(chuàng)傷，以及心理上的緊張、焦慮等負(fù)面情緒可能導(dǎo)致患者的消極態(tài)度，對患者康復(fù)帶來的是負(fù)面的影響[6]。本文通過對患者的具體情況制定適宜的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的護(hù)理干預(yù)措施，極大的改善患者麻醉的效果，避免對患者的心理和生理造成影響，輔助麻醉效果，從而增強(qiáng)麻醉的作用，本次實(shí)驗(yàn)中實(shí)驗(yàn)組患者的麻醉優(yōu)和良總數(shù)為39人次，對照組患者的麻醉優(yōu)良總數(shù)為33人次，實(shí)驗(yàn)組患者的麻醉優(yōu)良率（97.5%）明顯高于對照組（82.5%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。通過本次實(shí)驗(yàn)說明了通過實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)措施，可以充分調(diào)整患者的心理壓力，使患者處于良好的心理狀態(tài)，有利于麻醉發(fā)揮效果，保證手術(shù)的順利實(shí)施。

綜上所述，對無痛人流患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)措施使得麻醉效果更佳，值得在對無痛人流患者采用干預(yù)措施時(shí)進(jìn)行推廣。