優(yōu)質(zhì)護理在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者中的應(yīng)用

游娟萍

江西省豐城市人民醫(yī)院 （江西豐城 331100）

卵巢囊腫是婦科常見疾病，嚴重影響女性身心健康和家庭生活。目前已有研究證實，卵巢囊腫患者行腹腔鏡下手術(shù)切除治療具有明顯的療效[1]。但是，若術(shù)后護理措施不當將會出現(xiàn)各種并發(fā)癥[2]。因此，術(shù)后為患者實施有效的優(yōu)質(zhì)護理，對改善患者預(yù)后和護患關(guān)系具有重要意義[3]。本研究探討優(yōu)質(zhì)護理在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月至2019年5月于我院行腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)的60例卵巢囊腫患者，按照隨機信封法分為對照組與觀察組，每組30例。對照組年齡25～52歲，平均（38.52±1.34）歲；腫瘤直徑3～12 cm，平均（7.80±1.80）cm。觀察組年齡25～52歲，平均（37.47±1.25）歲；腫瘤直徑3～12 cm，平均（7.85±1.73）cm。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。本研究腹腔鏡手術(shù)器械由杭州好克光電儀器有限公司提供，產(chǎn)品批準文號浙食藥監(jiān)械（準）字2013第2220666號，執(zhí)行標準YZB/浙2250-2009。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理：觀察患者的病情，囑其遵醫(yī)囑用藥，指導(dǎo)其合理飲食，并保證睡眠充足。

觀察組實施優(yōu)質(zhì)護理。（1）體征監(jiān)測：監(jiān)測患者的心電、體溫、血壓等生命體征變化，并將儀器報警器的聲音調(diào)節(jié)至適當?shù)姆秶鷥?nèi)，以提高患者的生命質(zhì)量。（2）心理護理：了解患者的不良情緒和心理變化，給予其疾病宣教和針對性的護理干預(yù)，從而幫助患者正視疾病，樹立信心。（3）疼痛護理：由于手術(shù)創(chuàng)傷，患者承受巨大的痛苦，因此，術(shù)后需要及時了解和評估患者的疼痛程度和部位，通過語言、眼神、肢體接觸以及播放輕音樂等各種形式轉(zhuǎn)移患者注意力，減輕其疼痛感，同時讓家屬關(guān)心、陪伴患者，讓其感受到鼓勵和關(guān)懷，必要時遵醫(yī)囑進行鎮(zhèn)痛。（4）會陰護理：每日做好會陰清潔和護理工作，并觀察皮下氣腫情況，且術(shù)后采取必要的保暖措施，讓患者穿戴好衣物，保護其隱私，并保持體溫穩(wěn)定；出院前，囑患者定期隨訪觀察。

1.3 臨床評價

（1）焦慮、抑郁評分：采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）進行評定，評分越高，焦慮、抑郁情況越嚴重。（2）采用我院自制護理滿意度問卷調(diào)查表評估患者的護理滿意度，總分100分，非常滿意＞85分，基本滿意60～85分，不滿意＜60分，滿意度=（非常滿意例數(shù)＋基本滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 23.0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料以±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組SAS、SDS評分比較

干預(yù)前，兩組SAS、SDS評分比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；干預(yù)后，兩組SAS、SDS評分均低于同組干預(yù)前，且觀察組低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組SAS、SDS評分比較（分， ±s）

表1 兩組SAS、SDS評分比較（分， ±s）

注：與同組干預(yù)前比較，aP＜0.05；與對照組干預(yù)后比較，bP＜0.05

組別 例數(shù) SAS評分 SDS評分觀察組 30干預(yù)前 67.3±8.4 65.3±8.5干預(yù)后 31.2±4.5ab 32.6±4.3ab對照組 30干預(yù)前 66.2±9.1 64.8±9.2干預(yù)后 47.8±3.7a 49.2±3.5a

2.2 兩組護理滿意度比較

觀察組護理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組護理滿意度比較

3 討論

卵巢囊腫是婦科常見病和多發(fā)病，病情較輕的患者將會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，嚴重的患者正常生育功能將受到影響[4]。目前，腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)在臨床應(yīng)用中獲得了滿意的療效[5]。但是，若護理不當將不利于患者術(shù)后恢復(fù)，影響其生命質(zhì)量。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，優(yōu)質(zhì)護理用于腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者中，能夠提高手術(shù)效果，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生風險，促進患者術(shù)后早日康復(fù)[6]。

優(yōu)質(zhì)護理以患者為中心，通過優(yōu)化和強化基礎(chǔ)護理措施為患者提供全方位、高質(zhì)量的護理服務(wù)，從而改善患者的不良情緒，提高手術(shù)安全性，加速術(shù)后康復(fù)；同時可改善護患關(guān)系，提高護理質(zhì)量，提升患者滿意度[6]。本研究結(jié)果顯示，干預(yù)后，觀察組SAS、SDS評分低于對照組，護理滿意度高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），與蘭熔莉等[7]研究結(jié)果相似，說明腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者實施優(yōu)質(zhì)護理，可以幫助患者養(yǎng)成良好的生活習慣，緩解不良情緒，促進身心健康及術(shù)后早日恢復(fù)，并有利于構(gòu)建和諧的護患關(guān)系，提升患者對護理服務(wù)的滿意度。

綜上所述，卵巢囊腫患者在接受腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)治療過程中開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，可以改善患者的不良心理狀況，提高患者護理滿意度，促進護患關(guān)系和諧。