傳染病護理管理中采用非懲罰性護理不良事件報告制度的分析

張素燕

【摘?要】目的：研究非懲罰性護理不良事件報告制度對于傳染病護理管理的作用與效果。方法：抽選我院接受并治療的傳染病患者出現(xiàn)的護理不良事件，抽選時間最開始由2018年1月直到2018年7月，26起沒有實施非懲罰性護理不良事件報告制度的為A組;另外抽選時間最開始由2018年9月直到2019年3月，31起實施非懲罰性護理不良事件報告制度的為B組，觀察比較其結果。結果：在護理后，B組護理不良事件的總上報率對比A組更高，具有十分顯著性的差異（P<0.05）。結論：對于傳染病患者而言，非懲罰性護理不良事件報告制度能夠得到更為良好的護理效果。

【關鍵詞】傳染病;護理;非懲罰性護理不良事件報告制度;效果

【中圖分類號】R473???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）02-0232-02

優(yōu)質(zhì)護理服務得到實施，提升了對各類護理不良事件進行監(jiān)管總體的力度，能夠防控這類不良事件的出現(xiàn)，有研究人員指出了，主動上報出現(xiàn)的各類不良事件能夠清除出安全隱患，并最大限度地規(guī)避各類護理風險[1]。文章抽選時間最開始由2018年1月直到2019年3月我院接受并治療的傳染病患者出現(xiàn)的護理不良事件，現(xiàn)在把有關的情況進行介紹：

1?對象與方法

1.1一般資料

抽選我院接受并治療的傳染病患者出現(xiàn)的護理不良事件，抽選時間最開始由2018年1月直到2018年7月，26起沒有實施非懲罰性護理不良事件報告制度的為A組;另外抽選時間最開始由2018年9月直到2019年3月，31起實施非懲罰性護理不良事件報告制度的為B組。

1.2方式

1. 構建非懲罰性不良事件報告制度：護理不良事件指的是在進行護理期間，沒有預測到或是沒有在計劃中的一種事件，只要患者在住院時，出現(xiàn)跌倒、燙傷、誤吸等有關的護理意外后，都是護理不良事件。通常不良事件應在24h中進行報告，事件十分危急或是嚴重的應在進行處理的同時，口頭報告給有關的部門。
2. 鼓勵報告不良事件：在沒有開展非懲罰性不良事件上報以前，每一年報告的護理不良事件較少，低于5例，且都沒有帶來較多的影響。在開展非懲罰性不良事件上報制度后，主動報告的護理不良事件有所增多。
3. 護理不良事件出現(xiàn)的各類原因：①沒有開展查對制度：在各類護理不良事件中，護理人員大多工作只有1年到2年，各類專業(yè)性知識缺乏，使得查對不夠嚴謹，發(fā)生了錯誤。②沒有開展分級護理：護理人員在進行值班期間，沒有參照分級護理要求對患者進行巡檢，無法發(fā)現(xiàn)更多的問題，引發(fā)了許多不良意外。③意外情況與其余事件：護患間的溝通具有阻礙，沒有告訴患者與其親屬所需注重的各項事項，沒有掌握患者的身心狀態(tài)，引發(fā)了意外。
4. 對各類不良事件進行處理：科室定時對報告的不良事件進行分析與研究，明確引發(fā)這類不良事件的因素，借助相應的防控對策，保障安全性，并在處理所有問題的前提下，持續(xù)對各項護理工作進行改良。護理不良事件管理委員會應借助失效模式分析（FMEA）醫(yī)院與傳染病科室中所有護理質(zhì)量指標的各類本地數(shù)據(jù)，立即找出引發(fā)不良事件的可能性與其總體的嚴重程度等，構建危險檢測指標，立即找出并上報不良事件。

1.3觀察指標

評估對比2組在護理后護理不良事件的總上報率。

1.4數(shù)據(jù)分析及統(tǒng)計處理

在本研究中，對于所涉及到的所有數(shù)據(jù)，一律以SPSS19.0這一統(tǒng)計學軟件來實施處理，其中，2組護理后的護理不良事件情況一律用[例（%）]來表示，選擇χ2進行檢驗，P<0.05表明具有統(tǒng)計學意義，相反就是沒有意義。

2?結果

在護理后，B組護理不良事件的總上報率對比A組更低，具有十分顯著性的差異（P<0.05）。見表1。

表1?比較2組護理不良事件的總上報率（n）

3?討論

護理人員進行的護理具有相應的直接性、持續(xù)性，其嚴謹?shù)亻_展護理的有關制度，但是，依舊具有引發(fā)護理不良事件的可能性。引發(fā)不良事件的因素十分復雜，所以，對這類不良事件進行全方位地辨別與防控十分關鍵[2]。長時間以來，許多護理差錯均是借助強制性報告，傳統(tǒng)的處理方式就是在找出個人原因與科室責任后，借助批評、處罰等有關的方式來處理問題，這就會讓個人、科室在出現(xiàn)不良事件后擔憂被處罰而進行隱瞞，無法防控差錯的再次出現(xiàn)。開展非懲罰性護理不良事件報告制度，提升了護理人員對各類護理不良事件的總上報率，護理人員能夠處于非懲罰性條件下進行工作，醫(yī)院中所有護理人員都可以更為公開地應對缺點與問題，同時，還會隨時改良護理流程，而不是單獨對個人進行處罰，減少了護理人員身心方面的壓力，讓其全方位地發(fā)揮出主觀能動性。

綜上，非懲罰性護理不良事件報告制度對于傳染病患者能夠得到更為良好的護理效果。

參考文獻

[1] 王丹，張慧蘭，羅羽.我國護理不良事件上報存在問題及管理策略[J].護理學雜志，2015，30?（13）：108-110.

[2] 謝曉云，徐鋆嫻，崔小妹，等.外科病區(qū)護理不良事件原因分析及對策[J].基因組學與應用生物學，2018，37（12）：5616-5623.