當(dāng)代醫(yī)學(xué)生“習(xí)得性無助”現(xiàn)象及對策

陳爽 劉千賀 錢曉蓉

摘要：“習(xí)得性無助”是指個(gè)體在體驗(yàn)了連續(xù)的挫敗后，面對狀況時(shí)產(chǎn)生的一種無能為力甚至是自暴自棄的消極心理狀態(tài)。醫(yī)學(xué)類專業(yè)課的教學(xué)內(nèi)容比較復(fù)雜，給醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)帶來了一定的困難，部分學(xué)生甚至對專業(yè)課程的學(xué)習(xí)產(chǎn)生了“習(xí)得性無助”感。本文通過實(shí)證調(diào)查、數(shù)據(jù)分析，對醫(yī)學(xué)生在專業(yè)課課程的學(xué)習(xí)狀態(tài)進(jìn)行了分析，并針對一系列表現(xiàn)，給出對策。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生;習(xí)得性無助;對策

一、“習(xí)得性無助”的解釋

心理學(xué)上將個(gè)體體驗(yàn)了連續(xù)的挫敗后，面對狀況時(shí)產(chǎn)生的一種無能為力甚至是自暴自棄的消極心理狀態(tài)稱為習(xí)得性無助（Learning Helplessness）。這一概念于1967年由美國心理學(xué)家馬丁·塞利格曼（Martin E.P.Seligman）提出，他指出如果給這類個(gè)體提供有效的避免或解決失敗的方法和途徑，將會(huì)大大減輕習(xí)得性無助心理。

醫(yī)學(xué)專業(yè)課業(yè)壓力大，需要學(xué)習(xí)的知識(shí)非常系統(tǒng)、全面。人體解剖學(xué)、基礎(chǔ)化學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、人體與解剖學(xué)、病理生理學(xué)等等專業(yè)課都是醫(yī)學(xué)生需要好好掌握的基礎(chǔ)課程。尤其到了考試月，時(shí)間跨度長、記憶任務(wù)重，所有專業(yè)課不僅要求記住點(diǎn)，更希望能連成線甚至是網(wǎng)，這就使得大部分醫(yī)學(xué)生的壓力明顯增大。學(xué)習(xí)壓力隨著課程要求和考試難度地加大激增，當(dāng)他們反復(fù)多次體會(huì)到不論自己有多努力，都跟不上上課節(jié)奏，出不了好成績時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生“習(xí)得性無助”感，若不及時(shí)對其進(jìn)行積極的心理引導(dǎo)，這類負(fù)面情緒極有可能伴其一生，并對將來的發(fā)展事業(yè)造成嚴(yán)重的阻擾，影響甚遠(yuǎn)。

二、醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)現(xiàn)狀

為了了解醫(yī)學(xué)生是否存在“習(xí)得性無助”現(xiàn)象，以專業(yè)課程為樣本，對本校2018級學(xué)生進(jìn)行了一次簡單的問卷調(diào)查，共調(diào)查300人次，其中男生141人，女生159人。（見表1）

調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，超65%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為自己無法很好掌握專業(yè)課的課程內(nèi)容，學(xué)習(xí)過程極易受到外界影響，并認(rèn)為即使學(xué)習(xí)了這類知識(shí)，也并不能成功將其運(yùn)用到現(xiàn)實(shí)生活中去。其中，僅有不超過30%的學(xué)生認(rèn)為堅(jiān)持目標(biāo)，完成專業(yè)課的學(xué)習(xí)任務(wù)是一件容易的事。有且只有20%的學(xué)生有自信在專業(yè)課考試時(shí)能考出好成績。數(shù)據(jù)分析表明，醫(yī)學(xué)生生確實(shí)在學(xué)習(xí)專業(yè)課的過程中存在“習(xí)得性無助”心理，這種負(fù)面心理在很大程度上決定了學(xué)生消極的學(xué)習(xí)狀態(tài)，上課時(shí)自暴自棄，不認(rèn)真聽講，考試掛科后對專業(yè)課產(chǎn)生逃避甚至厭惡心理等狀況時(shí)有發(fā)生。

三、解決醫(yī)學(xué)生習(xí)得性無助對策

1、調(diào)整認(rèn)知，悅納自我

“習(xí)得性無助”的學(xué)生在自我認(rèn)知上容易以偏概全，自報(bào)自棄。因此，作為醫(yī)學(xué)院校的教師要對學(xué)生進(jìn)行正確的價(jià)值觀引導(dǎo)和心理疏導(dǎo)，幫助學(xué)生學(xué)會(huì)科學(xué)正確的自我分析、自我評價(jià)。部分醫(yī)學(xué)生雖在專業(yè)課的學(xué)習(xí)上處處碰釘，但在基礎(chǔ)課、文娛甚至體育方面，還是相當(dāng)有優(yōu)勢的。教師可以幫助他們分散精力，在基礎(chǔ)課上得到獲得感，在文體上鼓勵(lì)他們多參與競賽活動(dòng)，以此來凸顯優(yōu)勢，增強(qiáng)自信。而后，引導(dǎo)其將這份自信遷移到專業(yè)課的學(xué)習(xí)中，激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)力。這是一個(gè)需要堅(jiān)持的長期過程，作為教師要學(xué)會(huì)尋找并發(fā)現(xiàn)學(xué)生的亮點(diǎn)，對其優(yōu)勢進(jìn)行及時(shí)挖掘，并給予適當(dāng)?shù)谋頁P(yáng)，肯定和鼓勵(lì)學(xué)生，助其恢復(fù)自信，調(diào)整認(rèn)知，悅納自我，在成功的道路上越走越好。

2、勇于行動(dòng)，積極歸因

將失敗原因歸結(jié)為能力差、頭腦笨等內(nèi)在的穩(wěn)定因素，并將成功原因歸結(jié)時(shí)機(jī)好、運(yùn)氣好等外在的不穩(wěn)定因素，是“習(xí)得性無助”產(chǎn)生的重要原因。這種錯(cuò)誤的、消極的歸因?qū)τ谔嵘齻€(gè)人自信，增加成就動(dòng)機(jī)非但毫無幫助，還會(huì)產(chǎn)生巨大的反效果。在面對“習(xí)得性無助”的醫(yī)學(xué)生時(shí)，教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)會(huì)積極歸因，將學(xué)業(yè)失敗歸因?yàn)閷W(xué)習(xí)方法不對、學(xué)習(xí)習(xí)慣不佳、主觀努力不夠等外在的、可控的不穩(wěn)定因素，將學(xué)業(yè)成功歸因?yàn)槟芰?qiáng)、行動(dòng)力好、勇氣佳等因素，助其形成自我效能感，增加成就動(dòng)機(jī)。

3、堅(jiān)持不懈，升華自我

矯治“習(xí)得性無助”需要師生的共同堅(jiān)持，如果能在教師有意識(shí)地引導(dǎo)下進(jìn)行，速度會(huì)大大加快、效果也會(huì)大大提升。作為教師，我們有著豐富的人生閱歷，因此，當(dāng)此類學(xué)生出現(xiàn)某種積極行為時(shí)，務(wù)必要抓住時(shí)機(jī)，對其加以引導(dǎo);當(dāng)學(xué)生經(jīng)歷挫敗時(shí)，要適時(shí)助其正確歸因，避免習(xí)慣性地進(jìn)行自我否定的錯(cuò)誤歸因。要知道對于經(jīng)歷了長期挫敗體驗(yàn)的學(xué)生來說，短暫的認(rèn)知幫助并不能起到永久的效果，當(dāng)困境再次來襲時(shí)，失敗的陰影仍然會(huì)在第一時(shí)間籠罩他們，沮喪、消沉在所難免。幫助他們重塑自我認(rèn)知是長期且復(fù)雜的過程，只有在反復(fù)的行動(dòng)中不斷體驗(yàn)成功與失敗，并能繼續(xù)堅(jiān)持下去，才能終將得以實(shí)現(xiàn)。

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