楊宇國(guó)
摘要:犬瘟熱是由犬瘟熱病毒引起犬的一種全身性、高度接觸性傳染病,該病遍布全世界。其臨床癥狀以雙向熱型、白細(xì)胞減少、胃腸道和呼吸道黏膜炎癥、肺炎和神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥為特征。犬瘟熱在犬科動(dòng)物中易發(fā)病且傳播快。貓(包括野生貓)被認(rèn)為是該病的貯存宿主,在大多數(shù)地區(qū)均是如此。預(yù)防該病主要途徑是接種疫苗。犬一旦發(fā)生該病,應(yīng)采取對(duì)癥治療與輔助治療方法。
關(guān)鍵詞:犬瘟熱;犬瘟熱病毒;臨床癥狀;預(yù)防;治療
中圖分類號(hào): S858.292文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B文章編號(hào):2095-9737(2020)02-0101-01
1?病原與發(fā)病機(jī)制
犬瘟熱病毒屬于副黏病毒科,它與麻疹病毒和牛瘟病毒關(guān)系密切。該病毒外被囊膜,對(duì)脂質(zhì)溶劑敏感,如乙醚,也對(duì)大多數(shù)消毒劑敏感,包括酚類和季胺類化合物。該病毒在體外不能存活。該病主要經(jīng)空氣中懸浮的飛沫進(jìn)行傳播。病犬向外界的排毒期可能為數(shù)月。
犬瘟熱病毒首先在呼吸道淋巴組織內(nèi)增殖,引起病毒血癥后可散布到全身淋巴器官,隨后侵害呼吸系統(tǒng)、胃腸道系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)的上皮細(xì)胞,還可侵害中樞神經(jīng)系統(tǒng)和視神經(jīng),病毒可在這些組織中繼續(xù)增殖。在病毒血癥期,宿主體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生特異性的體液免疫反應(yīng),在一定程度上可降低病毒血癥的嚴(yán)重程度和減少病毒向各組織的擴(kuò)散。
2?臨床癥狀
該病的潛伏期為3~6天。病犬出現(xiàn)短暫性發(fā)熱,此時(shí)可能伴隨有白細(xì)胞減少(尤其是淋巴細(xì)胞減少),這些癥狀不易被察覺,有時(shí)還出現(xiàn)食欲下降。發(fā)熱消退后,經(jīng)過數(shù)日會(huì)再次發(fā)熱,發(fā)熱持續(xù)時(shí)間一般不會(huì)超過1周,同時(shí)伴隨有嚴(yán)重的漿液性鼻液、膿性黏稠的眼分泌物和厭食。隨后,病犬可能呈現(xiàn)出胃腸道和呼吸道癥狀,若伴隨有其他細(xì)菌的繼發(fā)感染,癥狀會(huì)更加復(fù)雜,少數(shù)情況下也可見膿皰性皮炎。在出現(xiàn)全身癥狀后,還可能表現(xiàn)出腦脊髓炎的相關(guān)癥狀,或者這些癥狀在缺乏全身癥狀的同時(shí)單獨(dú)發(fā)生。從急性期幸存下來的犬可能表現(xiàn)出腳墊(硬足掌癥)和鼻盤上皮部過度角化,還存在牙釉質(zhì)發(fā)育不全。
從總體來看,病程較長(zhǎng)時(shí)會(huì)伴隨有神經(jīng)癥狀的出現(xiàn),但感染犬是否會(huì)表現(xiàn)出神經(jīng)癥狀是不可預(yù)測(cè)的。神經(jīng)癥狀包括轉(zhuǎn)圈、頭部?jī)A斜、眼球震顫、麻痹到癱瘓不等、局部發(fā)作到全身性發(fā)作不等。局部肌肉塊或肌肉團(tuán)簇(肌陣攣、舞蹈癥、屈肌痙攣和運(yùn)動(dòng)機(jī)能亢進(jìn))的不自主震顫和抽搐,可造成流涎和下頜不停咀嚼等特征癥狀。新出現(xiàn)的病毒株可能對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)具有更高的親嗜性,呈現(xiàn)出神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的患犬,其發(fā)病率和死亡率逐漸增高。
患犬在整個(gè)疾病發(fā)展過程中,可能表現(xiàn)出部分或全部的多系統(tǒng)癥狀。該病既可呈輕微感染,癥狀不明顯,也可呈嚴(yán)重感染,表現(xiàn)出上述大多數(shù)癥狀。其中其他系統(tǒng)癥狀在感染10天內(nèi)就可表現(xiàn)出來,但中樞神經(jīng)系統(tǒng)的脫髓鞘呈漸進(jìn)性發(fā)展,所以神經(jīng)癥狀可能在數(shù)周或數(shù)月后才會(huì)出現(xiàn)。
表現(xiàn)出非特異性的臨床病理變化,包括淋巴細(xì)胞減少,發(fā)病早期可能會(huì)在循環(huán)血液的白細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)病毒性包涵體。胸部X線檢查可能顯示出肺間質(zhì)病變,這是病毒性肺炎的典型特征。
慢性犬瘟熱腦炎可見于已接種過疫苗的成年犬,且這些病犬之前可能并沒有全身性犬瘟熱感染史。該病特征癥狀為共濟(jì)失調(diào)和出現(xiàn)一些強(qiáng)直性動(dòng)作,如向前猛沖、來回走動(dòng)或步態(tài)非常不協(xié)調(diào)。經(jīng)熒光抗體染色技術(shù)或基因工程技術(shù)檢測(cè),在患病的犬腦內(nèi)能夠發(fā)現(xiàn)犬瘟熱病毒抗原,但該病不具有傳染性,不能分離得到具有復(fù)制能力的病毒。該病是由犬瘟熱病毒持續(xù)感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)引發(fā)的炎癥反應(yīng),但其引發(fā)綜合癥狀的機(jī)制仍不清楚。
3?病理變化
幼犬的尸體剖檢常見胸腺萎縮。出現(xiàn)神經(jīng)癥狀的犬常出現(xiàn)鼻部和腳底硬化,若出現(xiàn)其他細(xì)菌的繼發(fā)感染,還可能出現(xiàn)支氣管肺炎、腸炎、皮膚皰疹。組織學(xué)變化常見淋巴組織壞死,間質(zhì)性肺炎,在呼吸道、泌尿道和胃腸道上皮細(xì)胞存在核內(nèi)包涵體。表現(xiàn)出神經(jīng)癥狀的病犬腦內(nèi)可見神經(jīng)元變性、膠質(zhì)細(xì)胞增生、髓鞘脫落、血管套現(xiàn)象、非化膿性軟腦膜炎以及核內(nèi)包涵體,包涵體主要見于膠質(zhì)細(xì)胞內(nèi)。
4?預(yù)防措施
鑒于新出現(xiàn)毒株的毒力可能增強(qiáng),以及犬瘟熱病毒的宿主范圍廣泛,所以需要對(duì)家養(yǎng)犬廣泛接種疫苗,從而預(yù)防該病。幼犬免疫接種犬瘟熱弱毒疫苗的效果與其母源抗體水平關(guān)系很大,為了避免母源抗體的干擾,應(yīng)待幼犬到6周齡時(shí)進(jìn)行初免,每間隔3~4周加強(qiáng)免疫1次,直到幼犬長(zhǎng)到16周齡;或者當(dāng)幼犬體內(nèi)存在相對(duì)較高的抗犬瘟熱母源抗體時(shí),接種麻疹病毒疫苗,也可誘導(dǎo)其產(chǎn)生抗犬瘟熱病毒的免疫力。幼犬在6~7周齡時(shí),肌內(nèi)注射麻疹病毒弱毒疫苗,在12~16周齡時(shí),再注射至少2倍劑量的犬瘟熱弱毒疫苗。
5?治療方法
該病需要采取對(duì)癥與輔助療法,以防止繼發(fā)感染,維持體液平衡,減輕神經(jīng)癥狀。為了達(dá)到治療效果,可采取使用廣譜抗生素,補(bǔ)給電解質(zhì)溶液,非腸道途徑的營(yíng)養(yǎng)支持,注射解熱鎮(zhèn)痛藥和抗驚厥藥等措施,還需良好的護(hù)理措施。該病尚不存在始終有效的特定治療方案。一些抗病毒藥物在體外試驗(yàn)中顯示很好的療效,但這些藥物還未被廣泛使用。表現(xiàn)出急性神經(jīng)癥狀的病犬往往不可被治愈。對(duì)于神經(jīng)癥狀正在惡化或已嚴(yán)重的病犬,應(yīng)及時(shí)建議其主人進(jìn)行合理的治療,經(jīng)過及時(shí)地積極有效治療,病犬可能從多系統(tǒng)癥狀中完全恢復(fù)過來,但部分病例在胃腸道和呼吸道癥狀消失后仍存在神經(jīng)癥狀。對(duì)于神經(jīng)癥狀發(fā)展緩慢或因接種疫苗而出現(xiàn)神經(jīng)癥狀的病犬,應(yīng)使用消炎藥或較大劑量的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行免疫抑制治療。