優(yōu)質護理在晶體眼人工晶體植入術治療高度近視患者中的應用效果

梁詩瑩

（廣東醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院，廣東 湛江 525003）

0 引言

近年來，隨著社會的發(fā)展，科學技術的進步，越來越多的技術難題被攻破，特別是現(xiàn)代的醫(yī)療水平不斷在提高，正改善著我們生活的質量。就醫(yī)療這方面來說，治療近視的醫(yī)療技術就不斷更替，從各種角膜屈光手術到現(xiàn)在前沿的晶體眼人工晶體植入術，就展現(xiàn)出高技術高品質的生活追求。但其前沿技術的發(fā)展也需結合臨床護理技術的更替，才能起到最大效益。加上現(xiàn)在一般護理技術已經不能滿足大多數患者的需求了，所以優(yōu)質護理技術急需臨床應用。本文探討優(yōu)質護理在晶體眼人工晶體植入術治療高度近視患者中的應用效果，見報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取住院部2017 年2 月至2019 年5 月收治的晶體眼人工晶體植入術患者，86 例。根據隨機數字表法，將這些患者分為對照組（n=43）和護理組（n=43）。對照組中男21 例，女22 例；年齡在19-45 歲，平均（26.3±5.3）歲，文化程度均為大專以上。實驗組中男18 例，女25 例；年齡都在20-43 歲，平均（25±4.7）歲，文化程度也都在大專以上。這兩組患者的性別，年齡，學歷等其他資料比較（P＞0.05），故具有可比性。

1.2 選擇標準。所選取患者年齡在18-45 歲，隨訪期間沒有其他眼部疾病，精神狀態(tài)良好，且經臨床驗光診斷為雙眼近視且無斜視等[1]。實驗患者對本次研究都知情且簽署知情同意書，并取得我院醫(yī)學委員會的同意。

1.3 護理方法。對照組采用常規(guī)護理，在患者住院期間，對其進行術前健康知識講解，術中注意事項和術后用藥護理，用眼衛(wèi)生等宣教。實驗組在基礎護理上，提供優(yōu)質護理。包括所有住院患者的術前護理，術中護理和術后護理。術前護理：醫(yī)護人員要多和患者或其家屬溝通，了解患者基本病情、解答患者疑問等。最重要的是，醫(yī)護人員要取得患者或其家屬的信任和支持，患者有所求才能及時滿足或有不適癥狀才能及時發(fā)現(xiàn)和解決，消除患者恐懼，心慌等心理負擔。醫(yī)護人員對其健康知識講解，要耐心且柔和，積極鼓勵患者要有信心，不要畏懼手術。術中護理：醫(yī)護人員要及時跟患者溝通，并提示患者如有不適可以及時跟醫(yī)生說，比如需要打噴嚏，頸部抬得太高等。如有需求要經過醫(yī)生同意后才能動。術后護理：醫(yī)護人員要囑咐患者頭不要大幅度擺動，平躺等過6 小時的麻醉藥效。特別是術后并發(fā)癥要及時發(fā)現(xiàn)及告知醫(yī)生處理。還有醫(yī)護人員要及時更換醫(yī)用藥品或器具，及時檢查傷口和各項指標等。提醒患者及其家屬術后幾天不要吃過于油膩的食物，不要太勞累等?；颊叱鲈海惨皶r交代用眼注意事項等。整個優(yōu)質護理過程建立醫(yī)護人員責任機制，確保各個護理過程可以落實[2]。

1.4 評定標準。觀察兩組患者的術后并發(fā)癥的發(fā)生情況，主要包括頭痛、眼部腫脹、傷口局部疼痛、發(fā)熱、嘔吐、感染、角膜渾濁等。及向患者或者家屬發(fā)放不記名式護理滿意度調查問卷，調查其對本次護理的滿意度。問卷調查滿分為6 分，患者或其家屬評分只可取整數。評分＞5 分，為十分滿意；評分≥4 分，為滿意；評分≥3 分，為不滿意。總滿意包括十分滿意和滿意。

1.5 統(tǒng)計學分析。使用SPSS 20.0 軟件進行分析測量數據，計量資料用表示，采用t 檢驗。計數資料用百分比（%）表示，采用檢驗，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2 結果

2.1 兩組術后并發(fā)癥的情況比較。實驗組的術后并發(fā)癥的總發(fā)生率比對照組低（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義，見表1。

表1 兩組術后并發(fā)癥的情況比較[n（%）]

2.2 兩組護理滿意度的比較。實驗組的總滿意率比對照組高（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義，見表2。

3 結論

表2 兩組患者或其家屬對其護理滿意度比較[n（%）]

晶體眼人工晶體植入術作為治療高度近視的一種新型手術方式，患者及其家屬對其手術過程以及術后轉歸的未知，同時如果術后出現(xiàn)嚴重的不可逆并發(fā)癥，最終可致失明[3]等風險。就會造成患者及其家屬的心理負擔，影響手術的治療效果。所以，在治療過程中采取良好的護理措施是提高手術效果，改善預后有重要作用。

優(yōu)質護理是國家衛(wèi)生部指定推出的一項重要護理模式，是一種創(chuàng)造性的，堅持以人為本的護理模式[4]。其目的是保障醫(yī)療安全、提高護理質量及降低醫(yī)患關系的發(fā)生率。優(yōu)質護理提供更高的服務質量，可最大限度的降低病人在生理病理上的不適感，讓患者或其家屬更加放心手術治療的風險，極大的促使患者或其家屬的積極配合，順利完成手術并取得良好的預期效果[5-7]。同時也有效的減少術后并發(fā)癥的發(fā)生、改善預后，提高患者及其家屬對護理的滿意度[8-9]。

本次研究結果顯示，實驗組可明顯降低晶體眼人工晶體植入術的術后并發(fā)癥（主要包括頭痛、眼部腫脹、傷口局部疼痛、發(fā)熱、嘔吐、感染、角膜渾濁等）的發(fā)生概率，極大的提高了患者及其家屬的滿意度。

由此可見，優(yōu)質護理在晶體眼人工晶體植入術治療高度近視患者中，可明顯降低其術后并發(fā)癥，提高患者或其家屬的滿意度，值得在臨床上推廣應用。