中西醫(yī)結合方法應用于腦血管病偏癱治療的臨床效果研究

董廣輝，楊永君

（1.甘肅省靈臺縣皇甫謐中醫(yī)院，甘肅 平涼 744000；2.甘肅省靈臺縣人民醫(yī)院，甘肅 平涼 744000）

0 引言

隨著當前人們的生活水平不斷提高，高血壓、高血脂以及高血糖等患病人數(shù)也呈現(xiàn)出了逐年增加，使得發(fā)生腦血管疾病的概率也呈現(xiàn)出了逐年上升的態(tài)勢，給公眾生命安全帶來危害的同時也給家庭及社會帶來巨大的負擔。腦血管疾病在臨床中屬于一種比較常見的多發(fā)性疾病，該病發(fā)病率、復發(fā)率、致殘率及死亡率均比較高，對于患者的生命安全有些嚴重危害[1]。腦血管病在臨床上表現(xiàn)主要有口角歪斜、語言障礙、突發(fā)暈眩及昏迷不醒等，嚴重影響患者的生命質量。近年來，腦血管病的發(fā)病呈現(xiàn)出逐年上升趨勢，而偏癱作為腦血管病常見的伴發(fā)癥，可進一步加重患者的病情，危及患者的生命健康[2]。為了探究有效治療腦血管病偏癱的方法，本文重點探究中西醫(yī)結合方法在腦血管病偏癱治療中的臨床效果，以2017 年4 月至2019 年4 月間收納的106 例腦血管病偏癱患者為例，對比單純西醫(yī)和中西醫(yī)結合治療的相關效果，具體如下所示。

1 資料和方法

1.1 一般資料。把我院2017 年4 月至2019 年4 月間收納的106 例腦血管病偏癱患者隨機設參照組和治療組各53 例，參照組中，男31 例，女22 例；他們的年齡在30-79 歲，平均（56.42±3.25）歲。治療組中，男33 例，女20 例；他們的年齡在28-80 歲，平均（57.62±4.13）歲。把兩組患者的一般資料進行比較，未見其對比差異有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。納入標準：①符合腦出血、腔隙性腦梗死及動脈粥樣硬化性血栓腦梗死等腦血管病的診斷標準；②患者或者家屬對于本研究知情同意；③符合醫(yī)院倫理委員會的審批標準[3]。排除標準：①伴有智力障礙者；②有關節(jié)畸形問題者；③有神經肌肉病變情況者。

1.2 方法。參照組單純采用西藥治療，選擇促神經動力藥物治療，或者口服抗血小板聚集藥、調血脂穩(wěn)定斑塊藥以及活血化瘀藥等，避免腦梗死再次發(fā)生；治療組則在參照組的基礎上采取中醫(yī)結合方法治療，中醫(yī)療法包括中藥熏蒸和針刺治療，其中，中藥熏蒸治療主要使用蒸汽熏蒸患者的偏癱部位，或者用藥液毛巾敷在患者的偏癱部位，在一定時間的熏蒸治療之后，把患者的偏癱部位浸泡到藥液當中30 min 左右，每天治療2 次，共治療30 天。針刺治療選擇患者的內關穴、三陰交穴和偏癱部位，通過平補平瀉法進針，再取太沖穴給予重瀉操作。以促進肝潛陽的平衡。每次針灸的時間不可超過30 min，隔天1 次。在治療期間要對患者的情緒及血壓等進行嚴密觀察，以便于及時發(fā)現(xiàn)所存在的問題和做好相應的處理措施，促使治療效果的發(fā)揮，共治療30 天。

1.3 觀察指標。臨床效果評價：顯效：患者的肌力基本恢復正常，或者提高大于3 度，神智和語言功能也基本恢復正常；有效：患者的肌力提高大于3 度，神智和語言功能部分得以恢復，生活基本可以自理；無效：患者的臨床癥狀與體征等情況未能得到改善，甚至有惡化傾向。同時對兩組患者的生活質量情況進行評價，分數(shù)滿分100 分，分值越高表示患者的生活質量越好。

1.4 統(tǒng)計學分析。本組數(shù)據(jù)用SPSS 21.0 軟件進行統(tǒng)計學處理，用表示計量資料，用%表示表示計數(shù)資料，錄入統(tǒng)計后，以P＜0.05 表示組間對比區(qū)別存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組治療后的臨床效果。經過不同的方法治療后，參照組治療的總療效率低于治療組治療的總有療效率，兩組相比，差異明顯，P＜0.05，有統(tǒng)計學意義，具體見表1。

表1 對比兩組治療后的臨床效果[n（%）]

2.2 對比兩組生活質量評分。治療前，兩組生活質量評分相比區(qū)別不明顯，P＞0.05，無統(tǒng)計學意義；經過不同的方法治療后，參照組生活質量評分改善情況比治療組差，兩組相比，差異明顯，P＜0.05，有統(tǒng)計學意義，具體見表2。

表2 對比兩組生活質量評分，分）

表2 對比兩組生活質量評分，分）

組別 治療前 治療后參照組（n=53） 48.68±6.95 71.12±5.84治療組（n=53） 49.11±7.03 88.67±6.17

3 討論

腦血管病一般是因為患者的腦部血液循環(huán)通暢性受到障礙引發(fā)的腦血管急性病變反應，如腦梗死、腦梗塞、腦卒中等，在臨床上表現(xiàn)主要有口角歪斜、語言障礙、突發(fā)暈眩及昏迷不醒等，嚴重影響患者的生活質量，且這些疾病均具有致殘率高和致死率高的特點，給患者的生活質量和生命健康帶來嚴重的威脅[4]。隨著當前人們生活水平的不斷提高，高血壓、高血脂以及高血糖等患病人數(shù)也不斷攀升，因為生活水平提高就意味著人們的生活節(jié)奏也在不斷加快，生活壓力增大，使得人們精神壓力及情感波動情況也越來越顯著，所以發(fā)生腦血管疾病的概率也呈現(xiàn)出了逐年上升的態(tài)勢，給公眾生命安全帶來危害的同時也給家庭及社會帶來巨大的負擔。

由于腦血管疾病的致殘率非常高，所以大部分患者都會出現(xiàn)一定的偏癱情況，使其生活自理能力受到明顯影響，大大降低了生活質量。對于腦血管病偏癱的治療，臨床常規(guī)采用的是西醫(yī)治療方法，通過西醫(yī)治療的主要目的是控制患者的病情，使其知覺功能得到有效康復。但多年臨床經驗發(fā)現(xiàn)，單純的西醫(yī)治療并不能很好地提高患者的生活質量，且療效也有一定的局限性。因此，臨床將治療的方向轉移到中醫(yī)療法上，通過中藥熏蒸和中醫(yī)針灸治療，可以有效降低服用西藥過程中出現(xiàn)的不良副作用，治療費用也相對較低，在西藥治療的基礎上應用能夠促進西藥藥效得到更好的發(fā)揮，加快患者癥狀的緩解，從而提高治療效果，改善患者的生活質量[5]。

在本組研究當中，參照組53 例腦血管病偏癱患者單純采用西藥治療，治療組53 例則采取中西醫(yī)結合方法治療，經過不同的方法治療后，參照組治療的總療效是75.47%，治療組治療的總有療效是94.34%，區(qū)別比較明顯（P＜0.05）。治療前，兩組生活質量評分相比區(qū)別不明顯（P＞0.05）；治療后，參照組生活質量評分改善情況比治療組差，區(qū)別比較明顯（P＜0.05）。可見通過中西醫(yī)結合方法治療腦血管病偏癱效果可觀，對改善患者生活質量等有重要作用，應用價值高。但還有研究指出，對腦血管病偏癱采取中西醫(yī)結合治療方法的過程中還要加強對不同類型的腦血管病偏癱進行針對性治療的方法加以深入探究，持續(xù)改進及完善相關的治療方案，使腦血管病偏癱患者得到更加切實有效的治療干預，從而從根本上實現(xiàn)腦血管病偏癱患者活動能力的恢復，提高患者的自理能力，從而提高其生活質量[6]。

綜上所述，對于腦血管病偏癱患者采用中西醫(yī)結合治療方法所取得的效果較為理想，不僅能夠大大減輕患者及其家庭的經濟負擔，還能提高治療效果，提高患者的生活質量，在臨床中值得加以深入探究和推廣應用。