不同年齡組乳腺超聲分型與乳腺癌危險(xiǎn)因素的相關(guān)性研究

袁湉，葉秀菊，馮玲玲

（重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院，重慶 401120）

0 引言

乳腺癌屬于女性比較常見(jiàn)惡性腫瘤，研究數(shù)據(jù)顯示，乳腺癌和乳腺密度、年齡存在相關(guān)性，對(duì)患者進(jìn)行超聲檢查，可以掌握其病情發(fā)展?fàn)顩r。目前，乳腺超聲分型研究相對(duì)較少，但部分研究證明乳腺超聲分型和年齡相關(guān)[1]。對(duì)此，本文選擇2019 年6 月至12 月120 名乳腺超聲檢查女性，研究不同年齡組乳腺超聲分型情況等，具體總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料。取2019 年6 月至12 月乳腺超聲檢查女性120 名，其中乳腺癌患者3 例，根據(jù)不同年齡劃分為三組，即A 組（低于35 歲）、B 組（35-55 歲）、C 組（高于55 歲）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①均為女性。②無(wú)乳腺手術(shù)史。③可以配合完成本次研究，依從性良好。④未伴有其他嚴(yán)重疾病。本次研究選取的120 名女性，均滿足其納入標(biāo)準(zhǔn)，乳腺癌患者3 例。

1.2 方法。以書(shū)面調(diào)查方式，向受檢者全面收集相關(guān)數(shù)據(jù)資料，具體包括：一般情況、測(cè)量指標(biāo)和激素、生育狀況等。選擇彩色多普勒超聲診斷儀，對(duì)120 名女性進(jìn)行超聲檢查，探頭頻率控制在7.5-12 MHz 標(biāo)準(zhǔn)，受檢者需要維持平臥狀態(tài)，將手臂自然抬起，使胸部和雙側(cè)腋下處于完全暴露狀態(tài)。向受檢者進(jìn)行乳腺的切面檢查后，對(duì)雙側(cè)腋下展開(kāi)常規(guī)檢查，認(rèn)真記錄乳腺超聲分型[2]。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)。以肉眼觀察方式，按照超聲圖像，將患者進(jìn)行乳腺超生分型時(shí)，其主要包括：導(dǎo)管型；混合型；致密型；不均質(zhì)型[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。本次研究數(shù)據(jù)均用SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)量資料表示，組間t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料%表示，組間檢驗(yàn)。如果P＜0.05，表明組間差異有意義。

2 結(jié)果

A 組、B 組、C 組乳腺超聲分型比較時(shí)，主要從導(dǎo)管型、混合型、致密型、不均質(zhì)型方面進(jìn)行觀察，比較差異有意義（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)如表1 所示。

表1 三組乳腺分型比較（n，%）

3 討論

對(duì)不同年齡組進(jìn)行乳腺超聲分型研究發(fā)現(xiàn)，其影響因素主要表現(xiàn)為兩方面，具體包括：①單因素，主要和心理情況、生育史與哺乳史等相關(guān)，結(jié)合本文研究數(shù)據(jù)比較，三組各項(xiàng)指標(biāo)比較差異有意義。②多因素，在A 組中，未婚女性發(fā)生導(dǎo)管型乳腺幾率較高，約為已婚女性3.1 倍左右，可見(jiàn)，導(dǎo)管型主要表現(xiàn)為未婚女性。心理狀況比較理想女性極易發(fā)生混合型，情緒抑郁患者常見(jiàn)于致密型，具有較高出現(xiàn)幾率，不均質(zhì)型和BMI 呈現(xiàn)相關(guān)性。B 組中，混合型BMI 處于正常標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)，對(duì)致密型進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，其主要和情緒變化、無(wú)哺乳史等相關(guān)[4]。BIM 和不均質(zhì)型呈現(xiàn)正相關(guān)性，主要發(fā)生于體型肥胖女性。C 組中，在年齡持續(xù)增長(zhǎng)下，其心理狀況、BMI 會(huì)發(fā)生相應(yīng)變化，和乳腺超聲分型相關(guān)，即心理狀況良好女性會(huì)發(fā)生混合型。對(duì)于不均質(zhì)型，和BMI 處于正相關(guān)性，特別表現(xiàn)為BMI 低于24 kg/m2。

由此可見(jiàn)，在年齡持續(xù)增長(zhǎng)下，女性乳腺導(dǎo)管會(huì)逐漸變細(xì)，使腺體小葉處于性退化狀態(tài)，乳腺實(shí)質(zhì)會(huì)被脂肪組織、纖維結(jié)締等替代。對(duì)此，年齡段的不同，乳腺超聲圖像也會(huì)存在較大差異化[5]。結(jié)合本次研究數(shù)據(jù)顯示，A 組導(dǎo)管型高于其他兩組，伴隨年齡持續(xù)增長(zhǎng)，發(fā)生導(dǎo)管型幾率隨之下降，但致密型、不均質(zhì)型隨之增加。C 組中，致密型、不均質(zhì)型較高，混合型明顯下降。因此，年輕女性發(fā)生導(dǎo)管型和混合型乳腺幾率較高，而致密型主要發(fā)生在中老年人群，和其他研究結(jié)果相同。

綜上所述，根據(jù)本次研究數(shù)據(jù)可知，乳腺超聲分型和乳腺癌密切相關(guān)，其中心理狀況、BMI 屬于其主要危險(xiǎn)因素，在35-55 歲期間，發(fā)生乳腺癌的危險(xiǎn)因素偏高，進(jìn)行乳腺超聲檢查，能夠?qū)θ橄俳Y(jié)構(gòu)進(jìn)行充分認(rèn)知，按照乳腺實(shí)質(zhì)予以超聲分型，可以對(duì)乳腺腺體和乳腺癌進(jìn)行深入研究，值得臨床借鑒。