淺析醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)與管理

陳澤坤

摘 要：對(duì)于醫(yī)院來(lái)講，良好的檔案管理可以為各項(xiàng)工作的開(kāi)展提供有力的支持。而信息化建設(shè)則能夠更好的推動(dòng)檔案管理工作的開(kāi)展。文中，主要就醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)與管理進(jìn)行探討。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案;信息化建設(shè);檔案管理

隨著醫(yī)院的發(fā)展、規(guī)模的擴(kuò)大、人員的增多，檔案管理愈發(fā)需要以信息化手段作為支撐，以達(dá)到工作高效、事半功倍的效果。醫(yī)院檔案實(shí)現(xiàn)信息化管理，是新時(shí)代下大數(shù)據(jù)、信息化發(fā)展的必然要求，是提高管理效率、服務(wù)群眾健康的內(nèi)在要求，是提高醫(yī)院綜合實(shí)力、增強(qiáng)醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的有效手段。

1 醫(yī)院檔案信息化建設(shè)和管理的意義

1）檔案管理質(zhì)量的提升，需要信息化的支撐。醫(yī)院檔案管理工作是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)的工作，需要由專(zhuān)業(yè)能力高、綜合素質(zhì)強(qiáng)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的人員來(lái)從事?？萍歼M(jìn)步帶來(lái)了信息化的普及與應(yīng)用，現(xiàn)代醫(yī)院基本可以通過(guò)信息化手段完成各項(xiàng)工作。在充分整合、利用醫(yī)院各類(lèi)信息的基礎(chǔ)上，有效提升了檔案管理的效率。推進(jìn)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)與管理，可以更高效地共享檔案信息資源，提高醫(yī)院管理效能，增強(qiáng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力。

2）醫(yī)院整體管理效能的提升，離不開(kāi)檔案管理的信息化。檔案管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，醫(yī)改的深入為醫(yī)院管理效能的提升提供了契機(jī)，也為醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)提供了有利條件。同理，醫(yī)院檔案管理的科學(xué)化、規(guī)范化、高效化，對(duì)醫(yī)院管理水平的提高也會(huì)起到強(qiáng)有力的推動(dòng)作用。

3）檔案管理信息化水平的提升，可以更高效地為決策層提供參考。在大數(shù)據(jù)應(yīng)用廣泛深入各行各業(yè)的今天，充分利用信息化整合全院檔案信息資源，通過(guò)醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)檔案信息的最大化利用，可以為決策層提供更加高效方便的信息參考，為醫(yī)院發(fā)展貢獻(xiàn)出檔案管理信息化的力量。

2 醫(yī)院檔案信息化建設(shè)和管理面臨的問(wèn)題

1）缺乏對(duì)檔案信息化建設(shè)和管理重要性的認(rèn)識(shí)。檔案管理雖然是一項(xiàng)系統(tǒng)性、專(zhuān)業(yè)性工程，但相較于醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理等業(yè)務(wù)工作，重要性稍顯不足。這就導(dǎo)致大多數(shù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)檔案管理的重要性認(rèn)識(shí)不足，對(duì)檔案信息化建設(shè)和管理的必要性缺乏深入研究分析，從而導(dǎo)致檔案管理跟不上時(shí)代發(fā)展和形勢(shì)變化，跟不上互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)的發(fā)展。

2）對(duì)檔案的信息化建設(shè)和管理投入不足。人財(cái)物等各方面投入的不足，導(dǎo)致醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)和管理滯后，不僅無(wú)法滿(mǎn)足醫(yī)院發(fā)展需求，更無(wú)法高效地為患者和職工提供幫助，在某種程度影響了醫(yī)院的快速穩(wěn)定發(fā)展。檔案室設(shè)備陳舊、空間不足，信息化建設(shè)和管理更是無(wú)從談起。

3）缺乏檔案信息化建設(shè)和管理所必須的專(zhuān)業(yè)人才。大多數(shù)醫(yī)院的檔案管理都是由臨床、行政人員從事，由于之前缺乏檔案管理系統(tǒng)化、專(zhuān)業(yè)化的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，導(dǎo)致從事檔案管理能力素質(zhì)不夠，影響了工作效率。

4）檔案信息化建設(shè)過(guò)程中出現(xiàn)的保密性問(wèn)題。開(kāi)放、共享、包容是互聯(lián)網(wǎng)的特質(zhì)，而醫(yī)院很多檔案信息，如患者病例、醫(yī)療信息、財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)等，都要求非常高的保密性，每個(gè)方面的信息都與醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定健康發(fā)展息息相關(guān)。這對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)提出了更高的要求，對(duì)醫(yī)院檔案管理的保密性提出了更高的標(biāo)準(zhǔn)。如何在檔案信息化建設(shè)過(guò)程中做好安全保密工作，愈發(fā)成為每個(gè)醫(yī)院面臨的重要問(wèn)題之一。

3 針對(duì)問(wèn)題的對(duì)策研究

1）提高對(duì)檔案信息化建設(shè)和管理的認(rèn)識(shí)?，F(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展推動(dòng)了社會(huì)進(jìn)步，我們已經(jīng)進(jìn)入了信息社會(huì)。作為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層，要充分意識(shí)到這一點(diǎn)，進(jìn)一步提高對(duì)檔案管理重要性的認(rèn)識(shí)，形成推進(jìn)檔案信息化建設(shè)和管理的共識(shí)。作為檔案從業(yè)人員，要及時(shí)按程序，積極主動(dòng)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)檔案管理有關(guān)情況，讓領(lǐng)導(dǎo)知悉檔案管理的重要性，從而采取措施推進(jìn)檔案管理信息化。如果不與領(lǐng)導(dǎo)層和管理者充分溝通交流，沒(méi)有使其認(rèn)同檔案管理工作的重要性、認(rèn)同推進(jìn)信息化技術(shù)在檔案管理工作中的廣泛應(yīng)用，檔案的信息化建設(shè)和管理就會(huì)面臨很大困難，醫(yī)院的信息化建設(shè)進(jìn)程也會(huì)受到重重阻礙。必須提高領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)檔案信息化建設(shè)和管理工作重要性的認(rèn)識(shí)，只有這樣，才能充分利用現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)和信息化技術(shù)支撐檔案管理工作開(kāi)展，才能切實(shí)促進(jìn)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)和管理再上新臺(tái)階。

2）加大對(duì)檔案信息化建設(shè)和管理的投入。要從硬件和軟件兩方面入手，不斷加大對(duì)檔案信息化建設(shè)和管理的投入力度。硬件方面，要加大資金投入，建設(shè)高水平、高質(zhì)量的檔案室;配置高性能計(jì)算機(jī)、掃描儀等專(zhuān)業(yè)設(shè)備;根據(jù)工作實(shí)際，配備檔案管理軟件，提高檔案管理效率。軟件方面，要招聘專(zhuān)業(yè)對(duì)口、能力素質(zhì)高的人員來(lái)從事檔案管理工作，便于更快接受計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)等信息化知識(shí);挑選認(rèn)真負(fù)責(zé)、精明能干的現(xiàn)有工作人員充實(shí)到檔案管理崗位上，不斷提高檔案管理水平;加大對(duì)檔案管理重要性的宣傳力度，通過(guò)宣傳欄、電子屏等方式廣泛宣傳、營(yíng)造氛圍，讓全院干部職工積極投身于檔案管理工作中，將檔案管理工作融入醫(yī)療業(yè)務(wù)日常工作中，擴(kuò)大檔案管理工作的影響力，提高職工對(duì)檔案信息化建設(shè)和管理的認(rèn)同感。

3）加強(qiáng)對(duì)檔案管理從業(yè)人員的信息化、專(zhuān)業(yè)化培訓(xùn)。要從內(nèi)心樹(shù)立起自覺(jué)主動(dòng)做好檔案管理工作的責(zé)任心，不能單純依靠領(lǐng)導(dǎo)安排部署工作，被動(dòng)完成檔案管理各項(xiàng)任務(wù)。在醫(yī)院信息化建設(shè)過(guò)程中，全院所有干部職工都要加強(qiáng)對(duì)計(jì)算機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)等知識(shí)的學(xué)習(xí)，以更好地利用信息技術(shù)為開(kāi)展工作提供高效服務(wù)。對(duì)檔案從業(yè)人員來(lái)說(shuō)，更要全面、系統(tǒng)、深入地學(xué)好、用好信息網(wǎng)絡(luò)知識(shí)和各種信息化手段，不僅要增強(qiáng)檔案管理專(zhuān)業(yè)技能，也要增強(qiáng)計(jì)算機(jī)、信息網(wǎng)絡(luò)操作技能，為檔案整理、查詢(xún)等工作提供方便。加大檔案專(zhuān)業(yè)人才的引進(jìn)力度，不斷優(yōu)化人才年齡結(jié)構(gòu)，提高檔案從業(yè)人員的整體素質(zhì)。加大對(duì)檔案從業(yè)人員的培訓(xùn)力度，采取“引進(jìn)來(lái)”和“走出去”的方式，內(nèi)外培訓(xùn)結(jié)合，有效提高檔案管理人員的專(zhuān)業(yè)能力和素質(zhì)。注重對(duì)檔案專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)，邀請(qǐng)知名檔案管理專(zhuān)家來(lái)院講授檔案管理知識(shí)，選派有能力的檔案從業(yè)人員到市內(nèi)外、省內(nèi)外學(xué)習(xí)其他醫(yī)院先進(jìn)的檔案管理方法，回院后將先進(jìn)知識(shí)和理念應(yīng)用到本院檔案管理中，為醫(yī)院現(xiàn)代化檔案管理工作做出貢獻(xiàn)。

4）扎實(shí)做好檔案信息化建設(shè)和管理過(guò)程中的安全保密工作。在檔案管理過(guò)程中，很多從業(yè)人員往往容易忽視信息的安全保密問(wèn)題，造成信息泄露，引起了一些不必要的麻煩，對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生不利影響。思想是行動(dòng)的先導(dǎo)，要從思想深處重視檔案安全，進(jìn)一步提高對(duì)檔案管理安全性、保密性的認(rèn)識(shí)，對(duì)檔案信息化建設(shè)和管理中安全保密的重要性達(dá)成共識(shí)，從而指導(dǎo)實(shí)踐、推動(dòng)工作開(kāi)展。完善檔案安全保密制度，從制度層面對(duì)檔案管理的重要性和檔案信息化建設(shè)中的保密性作出規(guī)定，形成全院干部職工必須遵守的行為準(zhǔn)則，以在進(jìn)行檔案信息化建設(shè)和管理工作時(shí)，嚴(yán)格按照相關(guān)制度規(guī)定開(kāi)展，最大程度上避免安全性問(wèn)題的出現(xiàn)。在檔案信息化建設(shè)和管理過(guò)程中，根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)、中層科室主任、普通工作人員層級(jí)不同，認(rèn)真研究、嚴(yán)格劃分不同權(quán)限，一級(jí)請(qǐng)示一級(jí)，堅(jiān)決杜絕私自查詢(xún)檔案、泄露信息，禁止無(wú)權(quán)限人員瀏覽信息、更改信息。

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