護理干預(yù)對慢性鼻竇炎鼻息肉鼻內(nèi)鏡術(shù)后康復(fù)的影響效果分析

李雪梅

棗莊礦業(yè)集團棗莊醫(yī)院五官科門診，山東棗莊 277100

慢性鼻竇炎鼻息肉屬于發(fā)病率具有顯著性特點的耳鼻喉科疾病之一， 于早期通常選擇藥物保守療法完成疾病治療，如果仍然未獲得理想效果，則需要選擇鼻內(nèi)鏡手術(shù)方法展開疾病治療，此種方式的應(yīng)用，不但可以將鼻息肉以及以及病變黏膜成功清除， 還可以將患者通氣功能以及鼻腔引流有效恢復(fù)[1-2]。 但是在獲得效果的同時， 會對患者鼻竇以及鼻腔正常生理功能產(chǎn)生對應(yīng)影響， 對此同樣需要采用有效性以及可行性顯著的護理方法給予配合[3-4]。 該次研究方便選擇該院2017年2 月—2019 年2 月收治的129 例慢性鼻竇炎鼻息肉患者作為實驗對象； 針對慢性鼻竇炎鼻息肉患者探究綜合護理干預(yù)應(yīng)用可行性， 以對患者鼻內(nèi)鏡術(shù)后康復(fù)狀態(tài)提升，奠定基礎(chǔ)。 報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

方便選擇該院收治的129 例慢性鼻竇炎鼻息肉患者作為實驗對象； 數(shù)字奇偶法分組后探究鼻內(nèi)鏡術(shù)期間護理配合對策；比照組（64 例）：男 49 例，女 15 例；年齡為 29～79 歲，平均年齡（52.25±12.39）歲；病程為 4～8年，平均病程（6.25±1.39）年；實驗組（65 例）：男 52 例，女 13 例；年齡為 31～81 歲，平均年齡（52.39±12.42）歲；病程為 5～9 年，平均病程（6.29±1.17）年；此次研究獲得倫理委員會批準，患者以及家屬完成知情同意書簽署；觀察對比兩組慢性鼻竇炎鼻息肉患者的性別、年齡、病程，結(jié)果均差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。 具有可比性。

1.2 方法

收治的慢性鼻竇炎鼻息肉患者經(jīng)過分組并準備護理期間，比照組：護理人員對于慢性鼻竇炎鼻息肉患者的系列術(shù)前準備工作，積極完成，并且做好基本狀態(tài)觀察評估工作[5]。 實驗組具體方法如下。

1.2.1 對患者展開鼻腔護理干預(yù) 手術(shù)后， 協(xié)助慢性鼻竇炎鼻息肉患者進行半臥半坐位的采取，完成后，針對床頭進行合理角度抬高， 以將患者鼻腔氣流刺激顯著減輕；此外，為了防止患者呈現(xiàn)出鼻腔血管破裂出血的現(xiàn)象，需要就正確咳嗽方式以及打噴嚏方式予以指導。完成手術(shù)后2 d,合理拔除鼻腔中醫(yī)用海綿，利用吸管針對鼻腔中血痂以及積血進行有效吸除，完成后，針對鼻腔，利用沖洗劑（含有慶大霉素、地塞米松與溫鹽水）認真展開沖洗工作，控制頻率為1 次/d，以獲得顯著感染預(yù)防效果[6-7]。

1.2.2 對患者展開飲食護理干預(yù) 準備各類維生素以及蛋白質(zhì)含量豐富食物對患者進行合理安排，對于粗硬、刺激性以及過燙食物禁止患者禁食。

1.2.3 對患者展開心理護理以及認知護理干預(yù) 針對慢性鼻竇炎鼻息肉患者的文化程度加以了解， 以對應(yīng)完成健康教育方式的選擇，之后就具體的麻醉方式、疾病知識、配合要點以及手術(shù)流程予以講解，以使得慢性鼻竇炎鼻息肉患者疾病認知度以及手術(shù)認知度獲得顯著提升。 此外，于情緒變化方面，對患者給予密切關(guān)注，確保對于患者異常表現(xiàn)可以及時發(fā)現(xiàn)， 就其需求以及感受進行詢問后，展開對應(yīng)干預(yù)，使得心理舒適度明顯提升[8]。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組慢性鼻竇炎鼻息肉患者的術(shù)后總康復(fù)率、護理后總滿意率以及鼻竇鼻腔評分結(jié)果。

1.4 判斷標準

①臨床療效：臨床對患者實施鼻內(nèi)窺鏡檢查，發(fā)現(xiàn)患者鼻竇口開放性良好，未表現(xiàn)出膿性分泌物現(xiàn)象；有效：臨床對患者實施鼻內(nèi)窺鏡檢查，發(fā)現(xiàn)患者仍然表現(xiàn)出鼻竇鼻腔水腫癥狀， 表現(xiàn)出的膿性分泌物較少；無效：臨床對患者實施鼻內(nèi)窺鏡檢查，發(fā)現(xiàn)患者鼻竇口表現(xiàn)出較差的開放性或者處于未開放狀態(tài)， 合并表現(xiàn)出諸多膿性分泌物的現(xiàn)象[9-10]。 ②針對兩組慢性鼻竇炎鼻息肉患者的鼻竇鼻腔情況，利用鼻腔鼻竇結(jié)局20 條完成評定，結(jié)果同鼻竇鼻腔狀態(tài)成反比。 ③針對兩組慢性鼻竇炎鼻息肉患者患者的護理滿意程度， 利用自主設(shè)計問卷展開專項調(diào)查[1]。

1.5 統(tǒng)計方法

應(yīng)用SPSS 21.0 統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析, 計量資料用（）表示，行t檢驗，計數(shù)資料用[n(%)]表示，行 χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 術(shù)后總康復(fù)率

實驗組慢性鼻竇炎鼻息肉患者術(shù)后總康復(fù)率（98.46%） 高于比照組 （79.69%）， 差異有統(tǒng)計學意義（χ2=11.748 ，P＜0.05 ），見表1。

表1 兩組慢性鼻竇炎鼻息肉患者術(shù)后總康復(fù)率臨床對比[n(%)]

2.2 護理后總滿意率

實驗組慢性鼻竇炎鼻息肉患者護理后總滿意率（98.46%） 高于比照組 （79.69%）， 差異有統(tǒng)計學意義（χ2=11.748，P＜0.05 ），見表2。

表2 兩組慢性鼻竇炎鼻息肉患者護理后總滿意率臨床對比[n(%)]

2.3 鼻竇鼻腔評分結(jié)果

護理前， 實驗組慢性鼻竇炎鼻息肉患者鼻竇鼻腔評分同比照組比較差異無統(tǒng)計學意義 （t=0.008，P＞0.05）；護理后，實驗組慢性鼻竇炎鼻息肉患者鼻竇鼻腔評分低于比照組明顯， 差異有統(tǒng)計學意義 （t=8.282，P＜0.05）, 見表3。

表3 兩組慢性鼻竇炎鼻息肉患者患者鼻竇鼻腔評分結(jié)果臨床對比[（±s），分]

表3 兩組慢性鼻竇炎鼻息肉患者患者鼻竇鼻腔評分結(jié)果臨床對比[（±s），分]

組別 護理前 護理后實驗組（n=65）比照組（n=64）t 值P 值20.29±7.25 20.30±7.27 0.008 0.994 8.85±3.22 14.99±5.02 8.282 0.000

3 討論

觀察該次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)， 實驗組慢性鼻竇炎鼻息肉患者術(shù)后總康復(fù)率（98.46%）高于比照組（79.69%） ；實驗組慢性鼻竇炎鼻息肉患者護理后總滿意率（98.46%）高于比照組（79.69%） ；護理前，實驗組鼻竇鼻腔評分為（20.29±7.25）分，比照組為（20.30±7.27）分；護理后，實驗組鼻竇鼻腔評分為（8.85±3.22）分，比照組為（14.99±5.02）分；最終發(fā)現(xiàn)，護理前，實驗組慢性鼻竇炎鼻息肉患者鼻竇鼻腔評分同比照組比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；護理后，實驗組慢性鼻竇炎鼻息肉患者鼻竇鼻腔評分低于比照組，同朱桂姬等[12]的研究中表現(xiàn)出一致研究結(jié)論，此文中觀察組總有效率98.1%高于比照組86.0%，充分證明對慢性鼻竇炎鼻息肉患者給予綜合護理干預(yù)可行性。

綜上所述， 慢性鼻竇炎鼻息肉患者于臨床完成綜合護理干預(yù)， 可使得鼻內(nèi)鏡術(shù)后總康復(fù)率獲得顯著提升，護理后總滿意率獲得顯著提升，鼻竇鼻腔評分獲得顯著降低， 最終充分促進慢性鼻竇炎鼻息肉患者護理質(zhì)量提升以及病情康復(fù)狀態(tài)提升。