某高校外傷院前處置現(xiàn)狀

錢美蘭，劉小紅，方丹萍

（中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院，廣東 珠海）

0 引言

外傷院前急救處置的完善程度是衡量一個(gè)地區(qū)甚至一個(gè)國家醫(yī)療科技水平的重要標(biāo)準(zhǔn)，其中大學(xué)生是在學(xué)校發(fā)生外傷重要的一個(gè)群體，這就表明了高校外傷院前急救處置特別重要，為探究高校外傷的主要種類及發(fā)生的特點(diǎn)，確定如何在后續(xù)開展院前急救[1-3]。特選取2018年4月至2018年6月期間某高校在校學(xué)生急診出診進(jìn)行回顧性分析，共計(jì)200例作為研究對(duì)象，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年4月至2018年6月期間某高校在校學(xué)生急診出診進(jìn)行回顧性分析，共計(jì)200例作為研究對(duì)象，根據(jù)我市120急救指揮中心來我院的出診記錄進(jìn)行分析。

1.2 方法

對(duì)本次調(diào)查選取的資料按照急癥的種類、疾病發(fā)生的時(shí)間、性別、處置轉(zhuǎn)歸等幾大類進(jìn)行分類并將相應(yīng)的數(shù)值統(tǒng)計(jì)記錄表格中。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)急癥的組成、急癥發(fā)生的時(shí)間、急救處置轉(zhuǎn)歸等情況進(jìn)行分析判斷。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，正態(tài)計(jì)量數(shù)據(jù)用s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，樣本率的比較采用χ2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2018年4月—6月某高校外傷院前急救急癥組成情況

回顧性分析2018年4月—6月某高校外傷院前急救病例，共計(jì)200例，其中男性患者103例，女性患者97例，急救急癥的組成的前3位為皮膚擦傷挫傷、切割傷、扭傷，其中皮膚擦傷挫傷占比最高為60.50%，3個(gè)月男女學(xué)生的各種急癥發(fā)生率比較無顯著差異（P＞0.05）；見表1。

表1 2018年4月-6月某高校外傷院前急救急癥組成（%）

2.2 2018年4月—6月某高校外傷院前急救發(fā)生時(shí)間對(duì)比情況

回顧性分析2018年4月—6月某高校外傷院前急救病例，共計(jì)200例，2018年4月份病例人數(shù)為60例，5月份病例人數(shù)為66例，6月份病例人數(shù)為74例，其中急救發(fā)生時(shí)間短最少的期間為4：00～8：00，占比為4.00%，其他時(shí)間段占比數(shù)值差異較小，見表2。

表2 2018年4月-6月某高校外傷院前急救發(fā)生時(shí)間對(duì)比（%）

2.3 2018年4月—6月某高校外傷院前急救處置轉(zhuǎn)歸構(gòu)成情況

2018年4月—6月某高校外傷院前急救呼救共計(jì)200例，其中轉(zhuǎn)醫(yī)院治療149例，構(gòu)成比為74.50，是急救處置轉(zhuǎn)歸占比最高的一項(xiàng)，其他構(gòu)成詳見表3。

表3 2018年4月-6月某高校外傷院前急救處置轉(zhuǎn)歸構(gòu)成情況（%）

3 討論

2018年4月—6月某高校外傷院前排名靠前的有皮膚擦傷挫傷、切割傷、扭傷、關(guān)節(jié)脫臼、四肢骨折等急癥，與我國眾多高校調(diào)查結(jié)果基本相同[4-5]。但高校外傷與社會(huì)人群外傷的致病原因不同，社會(huì)群體外傷多因工傷事故或是交通事故，高校外傷原因多為運(yùn)動(dòng)、騎單車等原因所致[6-7]。在我國外部傷害已經(jīng)成為青年人主要的死亡原因之一，故找到可能會(huì)發(fā)生外傷的原因并預(yù)防傷害的發(fā)生尤為重要，對(duì)于高校學(xué)生來說預(yù)防外傷傷害的主要方式為開展健康知識(shí)教育、重視安全問題，從校園開始建立自我安全保護(hù)意識(shí)，學(xué)會(huì)簡單的自救、互救技能。為探究學(xué)校院前急救發(fā)生的情況及特征，對(duì)其展開院前急救等措施，特做此研究分析[8-10]。

本研究表明，回顧性分析2018年4月-6月某高校外傷院前急救病例，共計(jì)200例，其中男性患者103例，女性患者97例，急救急癥的組成的前3位為皮膚擦傷挫傷、切割傷、扭傷，其中皮膚擦傷挫傷占比最高為60.50%，3個(gè)月男女學(xué)生的各種急癥發(fā)生率比較無顯著差異（P＞0.05）；2018年4月份病例人數(shù)為60例，5月份病例人數(shù)為66例，6月份病例人數(shù)為74例，其中急救發(fā)生時(shí)間短最少的期間為4：00～8：00，占比為4.00%，其他時(shí)間段占比數(shù)值差異較小。其中轉(zhuǎn)醫(yī)院治療149例，構(gòu)成比為74.50，是急救處置轉(zhuǎn)歸占比最高的一項(xiàng)。這提示了，對(duì)于高校學(xué)生來說，對(duì)其進(jìn)行健康知識(shí)教育是很有必要的，在高校開展簡單自救、互救講解課堂，可以視頻形式播放給高校學(xué)生，同時(shí)心理教育的管理也是刻不容緩的，有資料顯示偶爾有自殺傾向的學(xué)生占比逐年升高，家長及老師應(yīng)多注重學(xué)生心理的疏導(dǎo)。同時(shí)也應(yīng)該提高校醫(yī)院醫(yī)療水平，能夠在學(xué)生出現(xiàn)突發(fā)情況時(shí)及時(shí)治療，多為學(xué)生爭(zhēng)取搶救時(shí)間。綜上所述，對(duì)于高校外傷院前處置現(xiàn)狀，在高校學(xué)生及院校方面應(yīng)同時(shí)加強(qiáng)急救意識(shí)。