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    分析產(chǎn)科助產(chǎn)實施心理護理促進自然分娩中的效果

    2020-03-25 02:51:15李莉軍
    人人健康 2020年2期
    關(guān)鍵詞:自然分娩產(chǎn)后出血心理護理

    李莉軍

    摘要】 目的:探討產(chǎn)科自然分娩應用心理護理具體效果;方法:以我院婦產(chǎn)科收治的120例分娩產(chǎn)婦作為研究對象,按照隨機方式將患者分為對照組及觀察組。每組患者60例。對照組患者主要采取的是常規(guī)的分娩護理;觀察組患者在常規(guī)護理模式上進一步采取了心理護理干預。對對兩組患者在分娩產(chǎn)程時間、出血量等幾個方面差異進行觀察。結(jié)果:與對照組相比較,觀察組患者在產(chǎn)婦第一產(chǎn)程時間、第二產(chǎn)程時間以及第三產(chǎn)程時間方面明顯要低(P<0.05);而且在產(chǎn)后陰道出血量方面觀察組也明顯要求(P<0.05)。結(jié)論:針對產(chǎn)科自然分娩全面實施心理護理之后能有效提升分娩質(zhì)量,并最大程度減少產(chǎn)婦疼痛感,具有較高臨床推廣價值。

    關(guān)鍵詞】 自然分娩;心理護理;產(chǎn)后出血

    對于產(chǎn)婦來說自然分娩是最佳的分娩方式,而且也是一種正常的生理過程,產(chǎn)婦在入院后對環(huán)境變化的敏感度比較高,而且在心理上嚴重缺乏安全感,注意分娩恐懼感比較強,甚至會出現(xiàn)自信心不足等現(xiàn)象。在現(xiàn)代醫(yī)學快速發(fā)展的前提下,護理方式有了明顯改善,在當前的產(chǎn)科臨床護理中要求相關(guān)護理人員針對產(chǎn)婦精神狀態(tài)、心理問題給予全面的心理護理。在本次研究過程中針對產(chǎn)科自然方面實施心理護理干預,讓產(chǎn)婦心理需求能夠得到充分滿足,將其恐懼感降到最低程度,有效提升了分娩質(zhì)量?,F(xiàn)將其匯報如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    選擇了我院在2018年6月到12月之間產(chǎn)科所收治的120例產(chǎn)婦作為研究對象。研究過程中針對存在妊娠并發(fā)癥、難產(chǎn)、胎位不正等產(chǎn)婦排除在外;針對采取了孕產(chǎn)期心理輔導、存在肝、腎等疾病的產(chǎn)婦或者是患有精神疾病的產(chǎn)婦排除在外。按照隨機方式將120位患者劃分為對照組及觀察組,每組患者60例;觀察組有35例初產(chǎn)婦;另外25例經(jīng)產(chǎn)婦;年齡處于20~33歲之間,平均年齡為(26.9±3.5)歲,孕周處于37~40周之間,平均孕周為(37.9±1.8)周。觀察組有40初產(chǎn)婦;另外20例經(jīng)產(chǎn)婦;年齡處于21~34歲之間,平均年齡為(27.3±3.1)歲,孕周處于36~41周之間,平均孕周為(38.5±0.8)周。兩組患者在一般資料方面具有可比性(P>0.05)[1]。

    1.2方法

    對照組:對照組患者主要采取的是常規(guī)護理方式,首先針對用戶體檢進行合理指導;并從血壓以及心率等方面進行全面監(jiān)測;分娩過程中護理人員要加強與患者的溝通,最大程度緩解患者的心率緊張情緒。

    觀察組:觀察組患者在常規(guī)護理方式的基礎上采取了心理護理方式。① 如果產(chǎn)婦在認真知識、自信心、承受力等方面存在不足,或者是嚴重缺乏安全感,就會導致在心理上產(chǎn)生嚴重的焦慮和緊張情緒。護理人員要結(jié)合實際狀況強化與患者之間的交流溝通,采取有針對性的心理護理。向患者全面普及妊娠知識,而且通過宣傳教育,讓患者能夠充分了解在分娩過程中遭遇突發(fā)狀況的具體應對措施,讓產(chǎn)婦能夠在心理上做好準備。對患者的緊張情緒應進行及時疏導,要盡量讓患者保持足夠睡眠時間。與此同時還要讓患者家屬輔助產(chǎn)婦緩解緊張情緒,盡量多陪伴產(chǎn)婦,要避免在言語上對產(chǎn)婦形成刺激;② 第一產(chǎn)程護理:充分結(jié)合產(chǎn)婦自身狀況與工作反應,對具體分娩過程中可能存在的風險進行精確評估,通過合理的指導讓產(chǎn)婦做好相應的呼吸訓練。與此同時要對產(chǎn)婦的禁食進行科學安排;要保證2~4h進行一次排尿,而且要注意睡眠時體位正確[2]。③第二產(chǎn)程護理:對患者產(chǎn)生的疑問要進行及時解答,向患者普及一些容易理解的專業(yè)知識,進一步提升患者依存度,讓患者的心理緊張情緒得到最大程度緩解;④ 第三產(chǎn)程護理:當產(chǎn)婦開宮達到3cm的時候,要與醫(yī)生進行積極配合實施無痛分娩操作。與此同時還要通過交流,讓患者能夠盡量保持平靜,避免在分娩過程中因情緒激動而導致產(chǎn)后出血。與此同時,還要保證整個操作過程在無菌條件下,對產(chǎn)婦生命體征以及出血狀況要實施時刻監(jiān)測。⑤ 分娩后護理:分娩過程中產(chǎn)婦通常會出大量的汗,護理人員必須要及時進行被褥更換,而且要對輸液速度以及患者生命體征進行及時關(guān)注,還要著重觀察患者尿量、顏色等狀況。對于患者存在的不適應狀況進行詳細了解。同時還可以教新生兒放置在患者能夠看到的地方,進一步增進母子感情。

    1.3統(tǒng)計學分析

    本次研究過程中主要應用的統(tǒng)計分析軟件為SPSS22.0,充分利用x±s來表示計量資料,并充分利用t來進行檢驗,充分利用%來表示計數(shù)資料,并通過X2來檢驗。當P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程時間對比

    與對照組患者相比較,觀察組患者在第一產(chǎn)程時間、第二產(chǎn)程時間以及總產(chǎn)程時間方面都要明顯少很多,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。如下表1所示。

    2.2 兩組產(chǎn)婦分娩出血量狀況對比

    在分娩過程中觀察組患者陰道出血量為(352.3±36.7)mL,而對照組患者出血量達到(398.2±35.8)mL,出血量方面相比較,觀察組患者明顯要少,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義[3]。

    3 討論

    婦女妊娠以及自然分娩室正常的一種生理現(xiàn)象,在現(xiàn)代醫(yī)學不斷進步的前提下,女性分娩的承受能力以及忍耐能力都有所下滑,在具體進行妊娠和分娩的過程中女性在心理上會產(chǎn)生復雜的變化,甚至會出現(xiàn)嚴重的過激反應,臨床上具體表現(xiàn)出心理焦慮,甚至會出現(xiàn)抑郁狀況。在相關(guān)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計中發(fā)現(xiàn),目前有10%~25%的產(chǎn)婦存在這種狀況。如果在臨床分娩治療過程中不能夠及時的給予患者合理的心理干預,會對胎兒的正常生長產(chǎn)生一定影響,甚至在分娩中對產(chǎn)婦及新生兒生命危險造成威脅,因此對于產(chǎn)科醫(yī)護人員來說心理護理是非常重要的一項護理內(nèi)容。心理護理完全是一門獨立的學科,在臨床應用過程中主要是以現(xiàn)代的護理學作為基本領導,以患者作為護理的中心,通過采取各種有效措施來積極改善患者心理狀態(tài),即使消除患者在心理上的負面情緒,讓患者能夠積極的保持樂觀態(tài)度,心理護理貫穿產(chǎn)婦的整個分娩過程[4]。

    在人生的不同時期產(chǎn)婦所出現(xiàn)的問題也存在較大差異,護理人員應該充分結(jié)合不同時期產(chǎn)婦的心理特征采取有針對性的心理護理,這樣才能進一步提升自然分娩質(zhì)量。在本次研究過程中發(fā)現(xiàn),針對自然分娩觀察組實施全面的心理護理之后,觀察

    組患者在第一產(chǎn)程時間、第二產(chǎn)程時間以及總產(chǎn)程時間方面都要明顯少很多(P<0.05);觀察組患者在實施心理護理之后產(chǎn)后出血量為為(352.3±36.7)mL,而對照組患者出血量達到(398.2±35.8)mL,出血量方面相比較,觀察組患者明顯要少。而且通過全面實施心理護理,產(chǎn)婦在分娩過程中的疼痛感能夠得到有效緩解[5]。

    綜上所述,針對自然分娩產(chǎn)婦實施全面的心理護理,能夠最大程度減少產(chǎn)程時間,并實現(xiàn)對陰道分娩出血量的有效控制,最大程度緩解產(chǎn)婦分娩疼痛感,有效提升自然分娩質(zhì)量,在臨床上具有極高的推廣價值。

    【參考文獻】

    [1]盧美秀,秦發(fā)娥. 氣囊仿生助產(chǎn)術(shù)在促進自然分娩助產(chǎn)效果的臨床研究進展[J]. 實用臨床護理學電子雜志,2018,3(13):101+103.

    [2]庫尼都茲·阿斯力. 助產(chǎn)士心理護理在促進自然分娩、降低剖宮產(chǎn)率的影響[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘,2018,18(83):227.

    [3]鄧振宇. 陰部神經(jīng)阻滯麻醉配合無創(chuàng)接生對陰道分娩質(zhì)量影響的研究[D].山東大學,2018.

    [4]李艾奔,滿詩玲,黃文麗. 基層醫(yī)院產(chǎn)科陰道分娩助產(chǎn)的循證護理[J]. 當代護士(學術(shù)版),2010(08):47-49.

    [5]劉平,潘冬青,盧玉梅. 溫馨助產(chǎn)護理干預對產(chǎn)婦分娩及產(chǎn)后出血的作用探討[J]. 中國醫(yī)藥指南,2016,14(19):239-240.

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