兒童保健干預(yù)對(duì)預(yù)防兒童單純性肥胖的效果評(píng)價(jià)

劉小保

【摘要】目的：探究?jī)和＝「深A(yù)在預(yù)防兒童單純性肥胖中的應(yīng)用效果。方法：選取我院行健康體檢的80例兒童（2017年5月至2018年5月）作為研究對(duì)象，由家屬根據(jù)意愿選擇干預(yù)方式后進(jìn)行分組，將應(yīng)用常規(guī)干預(yù)、兒童保健干預(yù)的兒童分為常規(guī)組（40例）、保健組（40例）。對(duì)兩組一年后肥胖率進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：常規(guī)組肥胖率為40.00%，保健組肥胖率為10.00%，對(duì)比發(fā)現(xiàn)保健組肥胖率更低，且組間數(shù)據(jù)差異檢驗(yàn)值為P<0.05。結(jié)論：在兒童中開展兒童保健干預(yù)，可通過(guò)專業(yè)的飲食與生活指導(dǎo)，有效預(yù)防或減少兒童單純肥胖性的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】保健干預(yù);兒童;單純性肥胖

前言? ?兒童單純性肥胖是一種營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病，指兒童長(zhǎng)時(shí)間攝入的能量超過(guò)正常消耗，導(dǎo)致體內(nèi)有大量脂肪堆積，使體重超過(guò)合理范圍[1]。有學(xué)者指出，單純性肥胖若得不到及時(shí)控制，易引發(fā)不同程度的不良癥狀，例如發(fā)紺、心力衰竭與低氧血癥等，嚴(yán)重影響兒童的健康發(fā)育與成長(zhǎng)。而不良的飲食與生活習(xí)慣與單純性肥胖的發(fā)生密切相關(guān)[2]，臨床上可通過(guò)保健干預(yù)為兒童的飲食與生活提供專業(yè)的指導(dǎo)，以糾正兒童的不良生活習(xí)慣。故本文主要分析保健干預(yù)在兒童單純性肥胖中的預(yù)防效果，分析如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院行健康體檢的80例兒童（2017年5月至2018年5月）作為研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）年齡低于12歲者;（2）家屬已閱讀此次研究相關(guān)資料，同意加入。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并全身或局部感染者;（2）不愿意配合研究或中途退出者;（3）合并先天性心臟病者。由家屬根據(jù)意愿選擇干預(yù)方式后進(jìn)行分組，將應(yīng)用常規(guī)干預(yù)、兒童保健干預(yù)的兒童分為常規(guī)組（40例）、保健組（40例）。常規(guī)組中，男性與女性分別為23例、17例;年齡范圍在5～11歲之間，平均年齡為（8.25±1.24）歲;身高范圍在100～149cm之間，平均身高為（135.21±3.10）。保健組中，男性與女性分別為23例、17例;年齡范圍在5～11歲之間，平均年齡為（8.30±1.32）歲;身高范圍在100～149cm之間，平均身高為（135.19±3.13）。在以上資料比較上，組間差異不顯著（P>0.05）。

1.2方法

予以常規(guī)組常規(guī)干預(yù)，即護(hù)理人員通過(guò)家屬了解兒童的膳食結(jié)構(gòu)后，提出相應(yīng)的改進(jìn)意見。

予以保健組兒童保健干預(yù)，方法：（1）營(yíng)養(yǎng)干預(yù)：由于飲食不合理是引發(fā)單純性肥胖的關(guān)鍵，護(hù)理人員在干預(yù)過(guò)程中首先需要分析兒童的身心情況，將其體重與年齡作為依據(jù)，制定出科學(xué)可行的食譜。叮囑家屬依據(jù)每日總熱量對(duì)兒童的食物進(jìn)行選擇，例如，以豆制品、魚類等食物為主。同時(shí)，兒童每日脂肪的攝入量約占總熱量的26%，蛋白質(zhì)約占20%，碳水化合物約占50%。主動(dòng)向兒童講解食用蔬菜與水果對(duì)成長(zhǎng)的重要性，若兒童不喜蔬菜，應(yīng)鼓勵(lì)其積極嘗試，改善對(duì)蔬菜的抗拒情緒。（2）運(yùn)動(dòng)干預(yù)：以兒童的身心特點(diǎn)制定出相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)方案，或是結(jié)合實(shí)際改善以往的運(yùn)動(dòng)方案。叮囑家屬每周督促兒童進(jìn)行游泳、慢跑與跳繩等運(yùn)動(dòng)，時(shí)間為每周五天，每次運(yùn)動(dòng)30min。在運(yùn)動(dòng)前，首先進(jìn)行15min熱身運(yùn)動(dòng)，使兒童處于放松狀態(tài)，在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中注重觀察兒童的各項(xiàng)情況，并做好詳細(xì)的記錄，以便后期調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案。（3）生活指導(dǎo)：護(hù)理人員而兒童制定出合理的作息時(shí)間，叮囑兒童按時(shí)睡覺與起床，每日?qǐng)?jiān)持活動(dòng)，以促進(jìn)免疫機(jī)制的提升。由于家屬在兒童發(fā)育與成長(zhǎng)過(guò)程中占據(jù)著極為重要的地位，護(hù)理人員應(yīng)叮囑家屬重視兒童的懶散行為，協(xié)助兒童養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組進(jìn)行為期一年的隨訪，記錄兩組一年后肥胖率。以世界衛(wèi)生組織制定的肥胖判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行劃分，可分為輕度肥胖（27≦BMI<30）、中度肥胖（30≦BMI<35）與重度肥胖（BMI≧35）[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理。計(jì)數(shù)指標(biāo)采用（%）表示，行X2檢驗(yàn)，若檢驗(yàn)結(jié)果顯示P<0.05說(shuō)明組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

表1數(shù)據(jù)顯示，常規(guī)組肥胖率為40.00%，保健組肥胖率為10.00%，對(duì)比發(fā)現(xiàn)保健組肥胖率更低，且組間數(shù)據(jù)差異檢驗(yàn)值為P<0.05。

表 1 對(duì)比兩組肥胖率（%）

3討論

臨床醫(yī)療工作者認(rèn)為采取有效的措施對(duì)兒童的肥胖趨勢(shì)進(jìn)行抑制，為兒童提供專業(yè)的飲食與生活指導(dǎo)，是保障兒童健康成長(zhǎng)與發(fā)育的關(guān)鍵，也是預(yù)防兒童單純性肥胖發(fā)生的有效途徑。兒童保健學(xué)是一門主要研究?jī)和砷L(zhǎng)與發(fā)育的規(guī)律、需求的學(xué)科，其發(fā)展的意義在于糾正兒童在成長(zhǎng)過(guò)程中的不良習(xí)慣，確保兒童在專業(yè)的指導(dǎo)下健康發(fā)育，并且綜合能力得到培養(yǎng)與提高。我院在實(shí)施兒童保健干預(yù)過(guò)程中，首先結(jié)合兒童的發(fā)育情況制定出科學(xué)的食譜，一方面可為家屬提供飲食指導(dǎo)，另一方面能夠保證兒童的飲食均衡，為機(jī)體補(bǔ)充所需的能量與營(yíng)養(yǎng)，避免飲食不當(dāng)引發(fā)單純性肥胖。其次，在運(yùn)動(dòng)上向兒童與家屬提出建議，由家屬督促兒童每日?qǐng)?jiān)持進(jìn)行慢跑與游泳等運(yùn)動(dòng)，可增加熱能消耗量，減少脂肪堆積。同時(shí)，兒童在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中血管適度收縮且心跳加快，有利于增加大腦供血量，促進(jìn)大腦神經(jīng)細(xì)胞的代謝，保證腦細(xì)胞的正常發(fā)育，促進(jìn)智力的發(fā)展。最后，護(hù)理人員與家屬共同糾正兒童的不良生活習(xí)慣，幫助兒童改變懶散行為，可讓兒童身心與外界環(huán)境保持平衡，通過(guò)良好的生活與運(yùn)動(dòng)習(xí)慣預(yù)防單純性肥胖的發(fā)生。此次研究數(shù)據(jù)顯示：常規(guī)組肥胖率為40.00%，保健組肥胖率為10.00%，對(duì)比發(fā)現(xiàn)保健組肥胖率更低，且組間數(shù)據(jù)差異檢驗(yàn)值為P<0.05。

總而言之，在兒童中開展科學(xué)、合理的兒童保健干預(yù)，可就診兒童的不良飲食與生活習(xí)慣，在根源上降低單純性肥胖的發(fā)生率。

【參考文獻(xiàn)】

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[2]戚小兵，貝偉紅，馮秀娟，等.珠海市學(xué)齡前兒童單純性肥胖流行現(xiàn)況及相關(guān)因素研究[J].中國(guó)兒童保健雜志，2017，25（06）：598-600.

[3]夏偉桃.觀察保健干預(yù)對(duì)兒童單純性肥胖的預(yù)防效果[J].微量元素與健康研究，2018，35（06）：32-33.