探討對社區(qū)高血壓患者進行人性化護理的應用效果

徐丹，柳惠蕓

（新疆克拉瑪依市獨山子區(qū)西寧路街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，新疆 克拉瑪依）

0 引言

高血壓是導致患者出現(xiàn)心腦血管疾病的重要因素之一。因高血壓患者治療時間較長，極容易導致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，對治療效果產(chǎn)生一定的影響，因此，對此類患者采取積極有效的護理措施十分必要[1]。本次研究以164 例患者為研究對象，分析對其實施人性化護理的效果，詳細情況如下。

1 對象和方法

1.1 對象

選擇于2018 年1 月至2019 年1 月接治的高血壓患者164 例，根據(jù)隨機選擇法分為觀察組和治療組，各82 例。其中觀察組男性42 例，女性40 例，平均年齡為（62.5±5.3）歲，采用常規(guī)護理手段進行護理；治療組男性41 例，女性41 例，平均年齡為（64.7±4.8）歲，采用人性化護理進行護理。兩組患者在性別、年齡以及文化程度等基礎資料上無顯著差異，不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），所有患者均簽署知情協(xié)議書，我院倫理委員會對本次研究知情并同意。

1.2 方法

觀察組給予常規(guī)的治療和護理。治療組在常規(guī)護理的基礎上給予人性化護理詳細，措施如下：（1）建立良好的護患關系。護理人員應該充分發(fā)揮自己的主觀能動性，主動與患者進行交流，了解患者的心理需求和生理需求，使用和藹可親的態(tài)度面對患者，認真傾聽患者的意見，站在病人的角度為其考慮問題，與患者建立良好的護患關系，提高患者的依從度。（2）環(huán)境護理。社區(qū)衛(wèi)生服務中心對于患者而言，較為陌生，對于初次到來的患者，護理人員應積極的為患者介紹各項設施的使用，幫助患者熟悉環(huán)境，消除患者的緊張感。（3）健康宣傳。護理人員需對患者的血壓情況進行密切的觀察，為患者講解高血壓的病因、預防以及治療措施，并為患者發(fā)放健康宣傳手冊，告知患者在治療期間的注意事項，叮囑患者需要按時服藥，不可擅自更改藥的劑量或者停藥，保證患者用藥的安全性，指導患者可適當?shù)倪M行康復運動，如散步和慢跑。（4）飲食習慣。護理人員可根據(jù)患者的具體情況為患者制定科學合理的飲食方案，協(xié)助患者養(yǎng)成健康的飲食習慣，對于已康復的患者，護理人員需要按時對其進行家訪或者電話隨訪，可讓家屬對患者飲食進行監(jiān)督，多食用低鹽低脂食物，嚴禁辛辣刺激食物。

1.3 觀察指標

研究結束后，對兩組患者的血壓控制情況和護理滿意度進行對比。血壓情況包括收縮壓和舒張壓。滿意度采用問卷調查方式進行統(tǒng)計?？偡?0 分，十分滿意：8～10 分。滿意：5～7 分。不滿意：0～5 分。總滿意度=（十分滿意+滿意）/總人數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 19.0 軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料用均數(shù)±標準差（）表示，計數(shù)資料用率（%）表示，采用t 和χ2檢驗，以P＜0.05 為準，說明差異較大，具有臨床對比價值。

2 結果

2.1 兩組血壓情況對比

治療后，治療組的血壓情況顯著優(yōu)于觀察組，兩組差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組血壓情況對比

表1 兩組血壓情況對比

組別 例數(shù) 收縮壓（mmHg） 舒張壓（mmHg）治療組 82 114.3±12.8 82.6±9.7觀察組 82 145.4±13.7 102.5±10.2 t 15.020 12.802 P 0.001 0.001

2.2 兩組滿意度對比

治療組的護理滿意度顯著高于觀察組，兩組差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳見2。

表2 兩組滿意度對比[n(%)]

3 討論

高血壓是老年人中最常見的一種疾病，同時也是引起患者死亡的重要疾病。據(jù)統(tǒng)計，我國高血壓患者的病例正在以350 萬人/年的趨勢增加[2]。高血壓疾病對于患者的心、肝、腎等器官均具有重要的影響，已對我國老年人群的身體健康以及生活質量造成嚴重的影響[3]。因此，在患者發(fā)病時，需及時對其采取積極有效的治療措施，防止病情進一步惡化，危及患者的生命健康[4]。

老年人群大部分都具有高血壓的癥狀，但因此類患者接受知識能力有限，對于高血壓的了解程度不足，部分患者甚至對該疾病存在著錯誤的理解，在具有高血壓癥狀時，拒絕就醫(yī)，對于醫(yī)療人員存在著排斥心理，最終引起患者血壓升高，病情加重等情況的發(fā)生[5]。因此，對于此類患者，家屬應及時為患者進行相應的解釋，及時將患者送至醫(yī)院就診，并為其安排有效的護理措施[6]。

人性化護理模式得到廣泛的運用，除了給予患者基本的用藥指導外，對于患者的生活方式也進行一定的干預，幫助患者養(yǎng)成一種健康的生活方式，因老年患者的心理狀況不佳，在對其進行護理時應將心理疏導作為護理的重點，對患者多使用鼓勵的話語，幫助患者建立信心，使用積極的心態(tài)面對治療[7]。人性化護理是對老年患者較為有效的一種護理模式，在治療過程具有重要的意義，以患者為中心。隨著我國人口老齡化速度的加快，患者人數(shù)也在顯著增多，采用人性化護理可使患者在社區(qū)門診治療中得到親人般的關懷，提高患者的依從性[8]。

在本次研究中，治療組的血壓情況和滿意度顯著優(yōu)于觀察組，兩組差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）?？傻弥?，人性化護理相比于常規(guī)護理，可顯著改善患者的血壓情況，提高患者對護理人員的滿意度，降低患者在治療中的痛苦，其護理模式具有不可比擬的優(yōu)勢。

綜上所述，人性化護理對于高血壓患者而言，具有積極的作用，可使患者的血壓得到顯著的改善，增加患者以及家屬對醫(yī)療人員的好感度，易被患者所接受。在社區(qū)門診中，人性化護理模式可廣泛的推廣使用。