健康中國背景下基于職業(yè)崗位的高職健康管理專業(yè)課程體系的構(gòu)建

張 穎，張秀娟，趙凌波，張義喜，米 嵐，蔣雯音，孔 紅

（寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院，浙江 寧波 315104）

在健康中國建設(shè)背景下，一系列政策的出臺使健康產(chǎn)業(yè)猶如雨后春筍般蓬勃發(fā)展。2016年《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出積極促進健康與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品融合，催生健康新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式。基于互聯(lián)網(wǎng)的健康服務(wù)鼓勵發(fā)展健康體檢、咨詢等，促進個性化健康管理服務(wù)，形成一批有特色的健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)，探索推進可穿戴設(shè)備、智能健康電子產(chǎn)品和健康醫(yī)療移動應用服務(wù)等的發(fā)展[1]。健康服務(wù)新業(yè)態(tài)促使健康服務(wù)業(yè)出現(xiàn)了許多新的崗位，這不僅僅需要大量健康管理人才，也對人才能力和人才特色提出了新要求。目前，各院校針對自身學科優(yōu)勢和專業(yè)建設(shè)定位，設(shè)置了不同的課程體系，缺乏統(tǒng)一的標準?？紤]到近幾年健康管理行業(yè)發(fā)展新業(yè)態(tài)和新模式的出現(xiàn)，寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院作為較早開辦健康管理專業(yè)的高職院校之一，同時也是執(zhí)筆全國高職高專健康管理專業(yè)教學標準的院校之一，在2019年最新發(fā)布的全國高職高專健康管理專業(yè)教學標準基礎(chǔ)上，再次通過對行業(yè)企業(yè)的深入調(diào)研。分析目前健康管理行業(yè)的基本模式，了解健康管理專業(yè)對應的健康管理產(chǎn)業(yè)鏈或服務(wù)業(yè)中典型崗位和崗位能力要求，分析崗位典型工作任務(wù)，并依此歸納專業(yè)核心學習領(lǐng)域，構(gòu)建基于職業(yè)崗位的高職健康管理專業(yè)課程體系，為人才培養(yǎng)方案的制訂提供參考。

1 課程體系構(gòu)建的思路

為使高職健康管理專業(yè)基于職業(yè)崗位的課程體系更加體現(xiàn)職業(yè)性和實踐性特色，課程體系設(shè)計思路為：行企調(diào)研—典型崗位分析—典型工作任務(wù)及職業(yè)能力分析—專業(yè)核心學習領(lǐng)域分析—課程體系構(gòu)建。

2 基于職業(yè)崗位的課程體系的構(gòu)建

2.1 典型崗位任務(wù)調(diào)研

2.1.1 調(diào)研目的 全面了解健康中國背景下健康管理服務(wù)業(yè)人才需求現(xiàn)狀，深入了解健康管理專業(yè)對應的健康管理產(chǎn)業(yè)鏈或服務(wù)業(yè)中典型崗位和崗位能力要求，分析崗位典型工作任務(wù)，優(yōu)化課程體系。

2.1.2 調(diào)查對象 共調(diào)查了68家健康管理行業(yè)組織機構(gòu)，包括三甲醫(yī)院干部保健中心和體檢中心、民辦體檢中心、健康管理公司、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)等。從財產(chǎn)所有權(quán)來看，民辦機構(gòu)占到6成以上；從開展業(yè)務(wù)內(nèi)容來看，由多到少依次為體檢機構(gòu)、健康管理公司、縣級以上醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。上述情況與我國健康管理行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀相符?？紤]到電子問卷調(diào)查對象中保險機構(gòu)和“互聯(lián)網(wǎng)+”健康企業(yè)數(shù)量較少，我們專門對行業(yè)專家進行訪談，涉及健康管理公司、體檢機構(gòu)、保險公司、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、“互聯(lián)網(wǎng)+”健康醫(yī)療機構(gòu)等10家單位。

2.1.3 調(diào)查內(nèi)容 調(diào)查內(nèi)容主要為行（企）業(yè)基本情況，行（企）業(yè)對健康管理人才需求情況，健康管理專業(yè)人才就業(yè)崗位和崗位典型工作任務(wù)，行（企）業(yè)對人才知識、素質(zhì)和能力的要求。

2.2 基于職業(yè)崗位的課程體系構(gòu)建過程

2.2.1 健康管理職業(yè)崗位分析 通過文獻分析和現(xiàn)場訪談發(fā)現(xiàn)，目前我國健康管理行業(yè)的基本模式有4種：一是附屬于醫(yī)療機構(gòu)的健康管理模式。主要是大型綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院設(shè)立的健康管理中心或體檢中心，由?？漆t(yī)生進行體檢和健康管理，依托自身醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)平臺，提供健康咨詢、健康指導等一站式健康管理服務(wù)[2-3]。二是依托于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的健康管理模式。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在本轄區(qū)針對高血壓、糖尿病、高血脂、慢性支氣管炎等慢性病醫(yī)保參保人群，對飲食起居和運動進行合理干預，參保人員可以享受體格檢查、建立健康檔案、健康咨詢等服務(wù)[4]。例如廈門各社區(qū)配備了由三級醫(yī)院的?？漆t(yī)師、基層醫(yī)療機構(gòu)的全科醫(yī)師、健康管理師組成的“三師”團隊，對每位簽約入網(wǎng)管理的慢病患者提供全程診療照護和健康管理。三是專業(yè)體檢中心的健康管理模式。專業(yè)體檢中心主要設(shè)立于民營企業(yè)創(chuàng)辦的醫(yī)院、療養(yǎng)院或門診部，以健康體檢為主導，檢后咨詢指導與健康教育為輔助，并開展健康風險評估與專項健康管理服務(wù)。四是第三方健康管理服務(wù)公司模式。第三方健康管理服務(wù)公司基本屬于非專業(yè)型健康管理機構(gòu)，缺乏醫(yī)學背景，如健康技術(shù)軟件開發(fā)公司、“互聯(lián)網(wǎng)+”健康信息技術(shù)平臺服務(wù)公司、健康咨詢公司、健康保險公司、保健品公司、健身康體中心、健康管理俱樂部等。此類公司與健康管理相關(guān)的服務(wù)業(yè)務(wù)主要有“互聯(lián)網(wǎng)+”健康平臺的運營和維護，健康軟件的開發(fā)，健康保險、保健品等健康服務(wù)產(chǎn)品的銷售，健身指導和銷售等。

通過分析健康管理行業(yè)基本模式以及現(xiàn)場訪談和調(diào)研發(fā)現(xiàn)，適合高職類學生的主要崗位如下：健康管理公司、體檢機構(gòu)以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等機構(gòu)的健康管理、醫(yī)生助理、營銷崗位，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)和第三方健康管理服務(wù)公司的“互聯(lián)網(wǎng)+”健康平臺的運營和維護、產(chǎn)品銷售崗位。

2.2.2 典型工作任務(wù)、職業(yè)能力和專業(yè)核心學習領(lǐng)域分析 調(diào)查顯示，行業(yè)機構(gòu)對健康管理從業(yè)人員工作任務(wù)的選擇前10位分別是體檢報告解讀，健康信息采集與管理，體檢顧客接待，健康跟蹤和隨訪，健康指導和咨詢，體檢報告接收和發(fā)放，體檢套餐設(shè)計，健康管理、干預、預防保健等方案的制定，健康教育、培訓，健康風險評估（見表1）。這幾項正是健康管理師的核心技能。另外，因為調(diào)查對象中“互聯(lián)網(wǎng)+”健康企業(yè)相對較少，但對于健康信息系統(tǒng)平臺運營、管理，健康信息系統(tǒng)的維護，微信公眾號的運營，App和網(wǎng)站建設(shè)及維護，健康信息系統(tǒng)的安裝、測試和培訓這幾個選項，選擇人數(shù)占了10%以上?？梢婋S著“互聯(lián)網(wǎng)+”時代的到來，“互聯(lián)網(wǎng)+”健康管理新模式對健康管理人才培養(yǎng)提出了新的要求。

表1 健康管理從業(yè)人員工作任務(wù)選擇排序（n=68）

根據(jù)問卷調(diào)查和訪談結(jié)果，對高職健康管理專業(yè)對應的工作領(lǐng)域、工作任務(wù)和相應的職業(yè)能力進行分析，在此基礎(chǔ)上，根據(jù)職業(yè)能力目標，遵循職業(yè)教育規(guī)律，歸納了專業(yè)核心學習領(lǐng)域，形成專業(yè)核心課程（見表2）。

表2 高職健康管理專業(yè)工作任務(wù)、職業(yè)能力和專業(yè)核心學習領(lǐng)域分析表

2.3 基于職業(yè)崗位的“平臺+模塊”課程體系設(shè)計

基于職業(yè)崗位的健康管理專業(yè)課程體系采取了“平臺+模塊”結(jié)構(gòu)進行設(shè)計，依據(jù)職業(yè)崗位任務(wù)、能力要求和專業(yè)核心學習領(lǐng)域分析結(jié)果來優(yōu)化課程體系結(jié)構(gòu)。該課程體系在結(jié)構(gòu)上由思政與公共素質(zhì)課程平臺、職業(yè)能力素質(zhì)課程平臺、專業(yè)崗位方向課程模塊、職業(yè)素質(zhì)拓展課程模塊和公共選修課程模塊組成（見圖1）。

2.3.1 思政與公共素質(zhì)課程平臺 除常規(guī)的思想政治理論課、大學英語等公共素質(zhì)課程外，為使健康管理專業(yè)學生具備基本的健康管理知識、較高的健康人文素養(yǎng)和一定的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)精神，在該課程平臺中加入了大學生健康管理、健康人文和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)基礎(chǔ)課程。

2.3.2 職業(yè)能力素質(zhì)課程平臺 該平臺主要是專業(yè)基礎(chǔ)課程，根據(jù)崗位工作任務(wù)歸納為以下幾門課程：人體結(jié)構(gòu)與功能、社會心理學、人際溝通與職場禮儀、病案管理技術(shù)、健康管理學概論、文秘實務(wù)與應用文寫作、中醫(yī)藥基礎(chǔ)、健康管理政策與倫理、臨床醫(yī)學概論、預防醫(yī)學、流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學、營養(yǎng)保健概論、高級辦公應用、健康服務(wù)營銷。

圖1 健康管理專業(yè)課程體系圖

2.3.3 專業(yè)崗位方向課程模塊 根據(jù)調(diào)研結(jié)果，東部沿海地區(qū)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)行業(yè)發(fā)展相對成熟，信息產(chǎn)業(yè)的發(fā)展為健康管理的發(fā)展提供了條件，云醫(yī)院、“互聯(lián)網(wǎng)+”健康企業(yè)的興起對既懂健康管理又懂信息技術(shù)的復合型人才的需求越來越大。因此，專業(yè)崗位方向課程模塊分為健康服務(wù)和智慧健康兩個方向。健康服務(wù)方向主要培養(yǎng)健康管理師、醫(yī)生助理、營銷員，課程包括健康評價技術(shù)、健康教育與健康促進、健康監(jiān)測技術(shù)等；智慧健康方向主要培養(yǎng)“互聯(lián)網(wǎng)+”健康平臺實施員、“互聯(lián)網(wǎng)+”健康項目運營和維護人員、智慧健康產(chǎn)品營銷員，課程包括計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、數(shù)據(jù)庫管理、互聯(lián)網(wǎng)運營與管理以及智慧健康系統(tǒng)應用等。同時，在第五、六學期安排學生到對應崗位方向的單位實習，提高實踐能力。

2.3.4 職業(yè)素質(zhì)拓展課程模塊 該模塊的課程主要注重職業(yè)成長能力培養(yǎng)，因此開設(shè)了“互聯(lián)網(wǎng)+”健康創(chuàng)新應用、養(yǎng)生保健知識、健康數(shù)據(jù)調(diào)查技術(shù)等多門課程供學生選擇，一方面拓寬學生就業(yè)面，另一方面為職業(yè)發(fā)展打下基礎(chǔ)。

3 結(jié)語

在“健康中國2030”戰(zhàn)略背景下，健康管理行業(yè)迅速發(fā)展，人才需求不斷增加，健康管理專業(yè)急需符合專業(yè)特色且適應地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展的課程體系。針對院校醫(yī)學特色和東部沿海地區(qū)健康管理行業(yè)發(fā)展實際情況，我院以社會發(fā)展需求為基礎(chǔ)，以學生能力發(fā)展為核心，通過細化健康管理行業(yè)各崗位的典型工作任務(wù)，明確典型崗位的共性和不同?；诼殬I(yè)崗位工作任務(wù)進行針對性的課程設(shè)置，優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，注重培養(yǎng)學生實踐能力，進一步提高高職健康管理專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量，體現(xiàn)健康管理專業(yè)課程體系特色。