小兒肺炎的治療中采用鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅的臨床療效

李宗艷

（河北省承德縣中醫(yī)院，河北 承德 067400）

0 引言

小兒肺炎是極為嚴重病癥，是目前致使幼兒夭折首要疾病因素，因此對于此類疾病的治療是極為重要的[1]。以往臨床中常常使用抗生素或者糖皮質(zhì)激素進行治療但是最終效果不夠理想，本次研究選用了鹽酸氨溴索以及鹽酸丙卡特羅兩種藥物，探究此兩類藥物的具體臨床效果，現(xiàn)報道如下[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

特選取2018 年6 月至2019 年6 月于我院兒科接受治療的680 例肺炎患兒作為本次研究的實驗對象，其中男364 例，女316 例，年齡8 個月至7 周歲，平均（5.02±0.87）周歲，根據(jù)隨機數(shù)字表法進行有效分組，均分為對照組和觀察組，每組各340 例，本次研究經(jīng)過我院倫理委員會批準(zhǔn)以及患兒家屬簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組應(yīng)用基礎(chǔ)治療，即是首先將患兒氣道中分泌物進行有效清除，保持呼吸通暢；然后為其使用降溫、抗過敏、抗感染以及平喘類藥物。

觀察組則使用鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅進行治療：藥物選用仁和鹽酸氨溴索口服溶液（生產(chǎn)廠商：山東益康藥業(yè)股份有限公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20065840）3 次/d，進食前空腹服用；美普清鹽酸丙卡特羅片（生產(chǎn)廠商：浙江大冢制藥有限公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H10930017）2 次/d，兩種藥物均根據(jù)患兒體重、年齡以及病況進行用藥劑量選擇，兩組患者均應(yīng)當(dāng)連續(xù)用藥14 d。

1.3 效果判定

觀察兩組患兒咳嗽、喘息、發(fā)熱以及肺部啰音等癥狀消退時長；并且治療后收集所有患兒1 mL 空腹靜脈血，通過血清分離之后進行檢測各指標(biāo)水平，目前觀察指標(biāo)有：CRP（C-反應(yīng)蛋白）、TNF-α（腫瘤壞死因子）、NO（一氧化碳）、SOD（超氧化物歧化酶）以及MDA（丙二醛A）[3-7]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

觀察組患兒各項臨床表現(xiàn)消退時長均少于對照組患兒，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 對比兩組患兒治療后臨床表現(xiàn)消失（,d）

表1 對比兩組患兒治療后臨床表現(xiàn)消失（,d）

觀察組患兒血清中檢測各項指標(biāo)也優(yōu)于對照組患兒，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 對比兩組患兒治療后血清指標(biāo)（）

表2 對比兩組患兒治療后血清指標(biāo)（）

3 討論

肺炎是常見于小兒春、冬兩季的嚴重疾病，一旦患病后沒有得到及時治療，容易轉(zhuǎn)變?yōu)閲乐胤窝?，甚至是威脅患兒生命安全，據(jù)有關(guān)報道顯示小兒肺炎是目前造成患兒夭折的主要疾病因素，這是應(yīng)當(dāng)在臨床之中醫(yī)學(xué)之中引起重視的。

本次研究選用了鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅兩種藥物，其中鹽酸氨溴索是臨床之中常見的化痰藥物，通常是用于輔助治療呼吸道的有效分泌，還能夠減少痰液的粘連程度，并且還可以改善支氣管之中纖毛的有效運動，增加痰液的有效排出[8]。此類藥物在藥物動力學(xué)之中最為明顯觀察到的是此類藥物近九成的代謝物是能夠通過腎臟進行有效排泄，具有極高的生物利用率，因此不良反應(yīng)的出現(xiàn)幾率較少，僅有少部分的患者用藥后容易出現(xiàn)腸胃不適或者皮膚瘙癢起紅斑等表現(xiàn)，但是均不會影響患者的治療效果，并且在用藥一定時長后會主動消失[9]。鹽酸丙卡特羅是較為常見的支氣管擴張劑實質(zhì)屬于較為長效的β2受體激動劑，通常應(yīng)用于多種支氣管疾病的治療之中，用藥后臨床表現(xiàn)改善較為快速，并且作用時長能夠維持較長時間，能夠減少患者過敏表現(xiàn)[10]。

概而擴之，應(yīng)用鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅此兩類藥物是能夠有效改善小兒肺炎的臨床表現(xiàn)，增加患兒預(yù)后情況，值得廣泛應(yīng)用于臨床。