中西醫(yī)結(jié)合治療兒科重癥肺炎臨床治療觀察

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【摘 要】目的：觀察中西醫(yī)結(jié)合治療兒科重癥肺炎臨床治療。方法：選取60例小兒重癥肺炎患兒作為研究對象，對照組采用常規(guī)西藥治療;研究組在對照組的基礎(chǔ)上添加中藥結(jié)合治療的方式。比較兩組患兒的治療效果和治療后體征改善情況。結(jié)果：研究組的治療總有效率為96.67%明顯高于對照組的治療總有效率86.67%;研究組的肺部羅音消失時間、X線陰影消失時間、肝臟腫大消失時間明顯比對照組的肺部羅音消失時間、X線陰影消失時間、肝臟腫大消失時間短（P<0.05）。結(jié)論：采用中西醫(yī)結(jié)合治療重癥肺炎，具有顯著的治療效果，能夠降低患兒的復(fù)發(fā)率，同時能夠提高患兒的預(yù)后效果。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合治療;兒科重癥肺炎;臨床治療

【中圖分類號】R587.2【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）02-03--01

重癥肺炎是指伴有休克癥狀的一種肺炎類型，主要是由于毒力極強(qiáng)的革蘭陽或陰性菌感染導(dǎo)致的，該疾病的發(fā)展速度較快，患者的病情也較為嚴(yán)重[1]。臨床中肺炎患兒會出現(xiàn)發(fā)熱和呼吸困難的癥狀，如若不及時治療會引起肺氣腫和呼吸衰竭，嚴(yán)重的影響患兒的生命健康[2]。目前，臨床上主要采用抗感染、抗休克治療的西醫(yī)方式對患兒進(jìn)行救治，雖然該治療方式對患者的治療效果較好，但同時極易引起疾病的復(fù)發(fā)。因此，本文就觀察中西醫(yī)結(jié)合治療兒科重癥肺炎臨床治療，旨在探究一種有效的治療方式，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月至2018年12月收治的60例重癥肺炎患兒作為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將患兒分成對照組和研究組：研究組30例，男性15例，女性15例;年齡1-10歲，平均年齡（4.13±0.12）歲;對照組30例，男性16例、女性14例，年齡1-9歲，平均年齡（3.89±0.09）歲。對比兩組數(shù)據(jù)不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)西藥治療，主要是對患兒的病情隨時進(jìn)行監(jiān)測記錄，采取相應(yīng)的抗感染、看病毒、消炎的藥物進(jìn)行治療;根據(jù)患兒肺炎引起的具體病原進(jìn)行相應(yīng)的抗生素的注射，對于處于發(fā)燒、咳嗽的患兒相對應(yīng)的給與退燒、止咳祛痰;如果患兒的病情較為嚴(yán)重的，給與適量的激素進(jìn)行治療。研究組在對照組的基礎(chǔ)上采用中藥治療，該中藥主要是采用魚腥草、桑白皮、款冬花、前胡、白前、蘇子、黃岑、蒼術(shù)、地骨皮、地龍各、柴胡、紫苑、半夏、生姜等成分進(jìn)行煎服，一天煎服一劑，分次服用。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患兒的治療效果和治療后體征改善情況，治療效果主要分為：顯效：治療后，患兒的病情趨于穩(wěn)定，肺炎病癥完全消除;有效：護(hù)理后，患兒的病情有所好轉(zhuǎn)，身體各項指標(biāo)趨于正常;無效：護(hù)理后，患兒的病情并沒有出現(xiàn)緩解，且出現(xiàn)惡化的趨勢。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS20.0軟件做統(tǒng)計學(xué)結(jié)果分析。

2 結(jié)果

2.1 治療效果 研究組的治療總有效率為96.67%明顯高于對照組的治療總有效率86.67%（P<0.05）。

2.2 體征改善情況 研究組的肺部羅音消失時間、X線陰影消失時間、肝臟腫大消失時間明顯比對照組的肺部羅音消失時間、X線陰影消失時間、肝臟腫大消失時間短，兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

重癥肺炎也叫作休克型肺炎，經(jīng)常會發(fā)生各種嚴(yán)重的并發(fā)癥，如若不及時進(jìn)行救治，嚴(yán)重的會危及到患兒的生命健康[3]。臨床上該疾病主要會呈現(xiàn)出發(fā)熱、咳嗽、咳痰等臨床癥狀，不僅會影響患兒的呼吸系統(tǒng)功能，還會造成患兒的循環(huán)、神經(jīng)等系統(tǒng)出現(xiàn)損害，嚴(yán)重的會造成外周循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)衰竭，從而危及到生命。目前，臨床上上主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)和血壓、胸片檢查等對患兒進(jìn)行確診，但是由于該疾病的預(yù)后效果較差，因此該疾病的發(fā)病率和死亡率較高。

近幾年，在對該疾病的治療上主要是采用常規(guī)的抗感染、抗休克和抗病毒的西藥藥物進(jìn)行治療，雖然這些藥物在治療上具有一定的治療效果，但是由于患兒自身的抵抗力較差，該藥物治療并不能達(dá)到完全的根治性效果作用，所以極易產(chǎn)生復(fù)發(fā)的可能性，預(yù)后效果較差。中醫(yī)治療中認(rèn)為重癥肺炎的病因主要是由于患兒受到風(fēng)寒、風(fēng)熱導(dǎo)致的，所以治療的根本在于清熱解毒。因此本研究采用中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行治療，在常規(guī)的西藥治療基礎(chǔ)上，采用魚腥草、桑白皮、款冬花、前胡、白前、蘇子、黃岑、蒼術(shù)、地骨皮、地龍各、柴胡、紫苑、半夏、生姜等中藥成分。主要是由于這些中藥具有疏解風(fēng)熱、辛涼結(jié)表、祛瘀化痰的功效。從本研究結(jié)果來看，研究組的治療總有效率為96.67%明顯高于對照組的治療總有效率86.67%;研究組的肺部羅音消失時間、X線陰影消失時間、肝臟腫大消失時間明顯比對照組的肺部羅音消失時間、X線陰影消失時間、肝臟腫大消失時間短。表明，采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方式對治療重癥肺炎具有顯著的效果，且患者的體征改善情況較好。

綜上所述，采用中西醫(yī)結(jié)合治療重癥肺炎，具有顯著的治療效果，能夠降低患兒的復(fù)發(fā)率，同時能夠提高患兒的預(yù)后效果。

參考文獻(xiàn)

穆慶華.中西醫(yī)結(jié)合治療重癥肺炎高熱期36例臨床觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，23（16）：145-146.

呂雪瑩，王修平，石一杰，等.中西醫(yī)結(jié)合治療重癥肺炎氣虛痰阻型臨床觀察[J].實用中醫(yī)藥雜志，2018，03（14）：456-457.

趙靜.中西醫(yī)結(jié)合治療重癥肺炎患者的療效觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2017，2（2）：27-28.

石小羊.中西醫(yī)結(jié)合治療重癥肺炎呼吸衰竭臨床療效分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，36（06）：85.

王新東.烏司他丁治療兒童重癥肺炎的療效觀察[J].實用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2017，01（10）：85-86.